- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07282886
VENTURI (VENTilasjon ved bruk av respirasjonsavbildning) (VENTURI)
Åpen, prospektiv, kryssovers, konseptbevisstudie for å evaluere effekten av trippelterapi med ekstrafint beklometasondipropionat/formoterolfumarat/glikopirrolat (BDP/FF/G) via pMDI sammenlignet med ikke-ekstrafint flutikasonfuroat/umeklidinium/vilanterol (FluF/UMEC/VI) via DPI på lungesventilasjon og kliniske resultater hos pasienter med moderat til alvorlig astma
Formålet med studien er å rekruttere deltakere med ukontrollert astma for å evaluere store og små luftveier og legemiddellevering ved bruk av to studiemedisiner:
- Beclometasondipropionat/Formoterolfumaratdihydrat/Glycopyrroniumbromid (BDP/FF/G) eller Trimbow
- Flutikasonfuroat/Umeclidinium/Vilanterol (FluF/UMEC/VI) eller Trelegy Ellipta
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studien vil omfatte 5 besøk. Et screeningbesøk (V1, uke -2), med baselinevurdering. Ved randomiseringsbesøket (V2, uke 0), vil pasientene bli randomisert i forholdet 1:1 til å motta en av følgende behandlinger i 8 uker:
- BDP/FF/G 100/6/12,5 mcg pMDI, to inhalasjoner to ganger daglig
- FluF/UMEC/VI 100/62,5/25 mcg DPI, en inhalasjon en gang daglig
Et påfølgende besøk vil bli utført ved 8 uker (V3), hvor deltakerne vil gjennomgå spirometri, oscillometri og bildeundersøkelser. Deltakerne vil deretter slutte med den tildelte behandlingen og gjennomgå en utvaskingsperiode på 4 uker med en ikke-relatert vedlikeholds-ICS/LABA-kombinasjonsinhalator.
Etter utvaskingsperioden, ved neste besøk (V4, uke 12), vil deltakerne deretter krysses over til den andre behandlingen de ikke mottok ved randomiseringen.
Ved det siste besøket (V5, uke 20), vil pasientene nok en gang gjennomgå spirometri, oscillometri og bildeundersøkelser. Ved tidlig studieavslutning, vil et tidlig avslutningsbesøk (ET) bli gjennomført, og forskeren må fylle ut "Studieavslutning"-siden i eCRF-en og rapportere hovedårsaken til tilbaketrekking.
Deltakere som tidligere ble screenet og funnet uegnet på grunn av midlertidige eller korrigerbare tilstander (f.eks., nylig forverring), kan vurderes for ny screening to ganger. Ny screening må godkjennes av hovedforskeren og dokumenteres i forsøkspersonens screeningslogg.
Ny screening vil følge samme prosedyrer som den opprinnelige screeningen, inkludert informert samtykke, med mindre annet er spesifisert i protokollen. Årsaken til ny screening og eventuelle endringer i egnethetsstatus må tydelig dokumenteres i case report form (CRF) og kildedokumenter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Elizabeth Plan, RRT
- Telefonnummer: 205-975-5294
- E-post: epkennedy@uabmc.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Surya Bhatt, MD, MSPH
- Telefonnummer: 205-934-5555
- E-post: sbhatt@uabmc.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- Rekruttering
- The University of Alabama at Birmingham
-
Ta kontakt med:
- Elizabeth Plan, RRT
- Telefonnummer: 205-975-5294
- E-post: epkennedy@uabmc.edu
-
Ta kontakt med:
- Surya Bhatt, MD, MSPH
- Telefonnummer: 205-934-5555
- E-post: sbhatt@uabmc.edu
-
Hovedetterforsker:
- Surya Bhatt, MD, MSPH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke fra forsøkspersonen innhentet før enhver studie-relatert prosedyre.
- Pasienter i alderen ≥ 18 og ≤ 75 år
- Bekreftet diagnose på astma (pasientene må ha en dokumentert astmahistorikk på minst 1 år med diagnose før 40 års alder og/eller pre-bronkodilatator FEV1 mellom 50–80 % av deres forventede normale verdi, etter passende utvasking fra bronkodilatatorer)
- Symptomatisk på ICS/LABA-behandling med ACT <20
- Ingen eksaserbasjoner de siste 3 månedene som krevde behandling med systemiske kortikosteroider eller besøk på legevakt/innleggelse på sykehus
- Evnen til å bli trent og korrekt bruke en trykksatt doseringsinhalator (pMDI) og tørrpulverinhalator (DPI)
- Å ha et samarbeidsvillig forhold og evnen til å utføre de nødvendige utfallsmålingene (f.eks. spirometrimanøvrer i sittende og liggende stilling) og evnen til å forstå de involverte risikoene
Kvinner i fruktbar alder (WOCBP) som oppfyller ett av følgende kriterier:
- WOCBP med fertile mannlige partnere: de og/eller deres partner må være villige til å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode fra underskriften av det informerte samtykket og frem til oppfølgingsbesøket eller
- WOCBP med lege-bekreftede ikke-fertile mannlige partnere (prevensjon kreves ikke i dette tilfellet).
- Kvinnelige pasienter uten barnepotensial definert som fysiologisk ute av stand til å bli gravid (dvs. post-menopausal eller permanent steril, f.eks. amenoré i ≥12 påfølgende måneder uten annen medisinsk årsak). Permanente steriliseringsmetoder inkluderer hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral ooforektomi. Hvis indikert, etter forskerens forespørsel, kan post-menopausal status bekreftes av follikkelstimulerende hormon-nivåer (i henhold til lokale laboratorieområder).
Eksklusjonskriterier:
- Gravid eller ammende kvinne
- Pasienter som hadde en eksaserbasjon, definert som en vedvarende og akutte forverring av forsøkspersonens symptomer og tegn (dyspné, hoste og/eller sputumproduksjon/purulens) som enten var moderat, dvs. krever behandling med systemiske (orale/IV/IM) kortikosteroider og/eller antibiotika, eller alvorlig, dvs. krever innleggelse på sykehus, hvis deres tilhørende behandling/innleggelse skjedde innen 3 måneder før V1
- Manglende evne til å utføre lungefunksjonstesting, å overholde studieprosedyrer eller studiebehandlingsinntak
- Historie med nesten dødelig astma eller tidligere innleggelse for astma på intensivavdeling som, etter forskerens skjønn, kan ha utsatt pasienten for uforsvarlig risiko
- Pasienter som brukte systemisk kortikosteroid-medisin i løpet av de 4 ukene eller langtidsvirkende kortikosteroider i løpet av de 12 ukene, før screening
- Pasienter som lider av KOLS som definert av det nåværende Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)-dokumentet
- Historie med diagnose på cystisk fibrose, bronkiektasi eller alfa-1-antitrypsinmangel, eller annen betydelig lungesykdom som kan ha forstyrret studieevalueringene
- Nåværende røykere eller nåværende bruk av elektroniske sigaretter eller tidligere røykere med total kumulativ eksponering lik eller mer enn 10 pakkeår eller som sluttet å røyke ett år eller mindre før screeningsbesøket
- Pasienter som hadde en klinisk signifikant kardiovaskulær tilstand etter forskerens skjønn, slik som, men ikke begrenset til: kongestiv hjertesvikt (NYHA-klasse >2), akut iskemisk hjertesykdom det siste året før studiens screening, historie med vedvarende hjerterytmeforstyrrelser eller vedvarende og ikke-vedvarende hjerterytmeforstyrrelser diagnostisert de siste 6 månedene (vedvarende betydde varte mer enn 30 sekunder eller endte kun med ekstern handling, eller førte til hemodynamisk kollaps; ikke-vedvarende betydde >3 slag <30 sekunder, og/eller endte spontant, og/eller asymptomatisk), høygradige impulsledningsblokkeringer (>2. grad atrioventrikulær blokk type 2). Tilsvarende ble pasienter rammet av vedvarende, langvarig eller paroksysmal AF ikke vurdert for inkludering
- Pasienter som ikke kan gjennomgå bildebehandlingsprosedyrer for CT-scanninger eller MR eller viser intoleranse for Xenon-gass
- Pasienter som har deltatt i en nylig terapeutisk prøve (innen de siste 6 månedene)
- Pasienter som har melkeproteinallergi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Randomisert beklometasondipropionat/formoterolfumarat/glycopyrrolat
For denne randomiserte armen vil Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12.5 mcg) administreres som to inhalasjoner to ganger daglig i 8 uker etter randomisering.
|
pMDI, 100/6/12,5 mcg per inhalering
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Randomisert flutikasonfuroat/umeclidinium/vilanterol
For denne randomiserte armen vil Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62,5/25 mcg) administreres som ett inhalasjon én gang daglig i 8 uker etter randomisering.
|
Tørrpulverinhalator, 100/62,5/25 μg per inhalasjon
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Utvasking
Etter 8 ukers behandlingsperiode vil deltakerne plasseres på en ICS/LABA-terapi som ikke er relatert til studiemedisiner under en 4 ukers utvaskingsperiode før kryss-over.
|
|
|
Eksperimentell: Cross-Over beklometasondipropionat/formoterolfumarat/glycopyrrolat
Etter utvaskingsperioden vil deltakerne som ble randomisert til å motta Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62,5/25 mcg) krysses over til å motta Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12,5 mcg) i 8 uker.
|
pMDI, 100/6/12,5 mcg per inhalering
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Kryss-over flutikasonfuroat/umeclidinium/vilanterol
Etter utvaskingsperioden vil deltakerne som ble randomisert til å motta Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12,5 mcg) bytte over til å motta Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62,5/25 mcg) i 8 uker.
|
Tørrpulverinhalator, 100/62,5/25 μg per inhalasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer effekten av ekstrafint beklometasondipropionat/formoterolfumarat/glycopyrrolat sammenlignet med ikke-ekstrafint flutikasonfuroat/umeclidinium/vilanterol på ventilasjonsdefektprosent ved bruk av 129Xenon-MRI.
Tidsramme: 8 uker
|
Vurder prosentandel ventilasjonsdefekt før og etter intervensjon
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøkelse av sammenhengen mellom avsetning i små luftveier og lungefunksjon
Tidsramme: 8 uker
|
Test pre-post motstand på oscilometri og FEV1
|
8 uker
|
|
Forståelse av virkningen på astmakontroll ved bruk av Astmakontrolltesten
Tidsramme: 8 uker
|
Test før-etter endring i Asthma Control Test
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Overfølsomhet
- Astma
- Polysykliske forbindelser
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Gravadienetrioler
- Steroider, klorert
- Beklometason
- GSK573719
- Vilanterol
- flutikasonfuroat
Andre studie-ID-numre
- IRB-300015310
- UAB (Annen identifikator: UAB)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .