- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07282886
VENTURI (VENTilation Using Respiratory Imaging) (VENTURI)
Åben-label, prospektiv, crossover, proof-of-concept-studie til evaluering af effekten af trippelterapi med ekstrafint beclometasondipropionat/formoterolfumarat/glycopyrrolat (BDP/FF/G) via pMDI sammenlignet med ikke-ekstrafint fluticasonfuroat/umeclidinium/vilanterol (FluF/UMEC/VI) via DPI på lungeventilation og kliniske resultater hos forsøgspersoner med moderat til svær astma
Formålet med studiet er at inkludere deltagere med ukontrolleret astma for at evaluere de store og små luftveje og lægemiddelafgivelse ved hjælp af to undersøgelseslægemidler:
- Beclometasondipropionat/Formoterolfumaratdihydrat/Glycopyrroniumbromid (BDP/FF/G) eller Trimbow
- Fluticasonfuroat/Umeclidinium/Vilanterol (FluF/UMEC/VI) eller Trelegy Ellipta
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Studiet vil omfatte 5 besøg. Et screeningsbesøg (V1, uge -2) med baselinevurdering. Ved randomiseringsbesøget (V2, uge 0) vil patienter blive randomiseret i et 1:1-forhold til at modtage en af følgende behandlinger i 8 uger:
- BDP/FF/G 100/6/12,5 mcg pMDI, to inhalationer to gange dagligt
- FluF/UMEC/VI 100/62,5/25 mcg DPI, en inhalation én gang dagligt
Et efterfølgende besøg vil blive udført efter 8 uger (V3), hvor deltagerne vil gennemgå spirometri, oscillometri og billeddannelse. Deltagerne vil derefter stoppe den tildelte behandling og gennemgå en udvaskningsperiode på 4 uger ved brug af en ikke-relateret vedligeholdelses ICS/LABA-kombinationsinhalator.
Efter udvaskningsperioden, ved næste besøg (V4, uge 12), vil deltagerne derefter skifte til den anden behandling, som de ikke modtog ved randomiseringen.
Ved det endelige besøg (V5, uge 20) vil patienterne igen gennemgå spirometri, oscillometri og billeddannelse. I tilfælde af for tidlig afbrydelse af studiet vil et tidlig afslutning (ET) besøg blive gennemført, og undersøgeren skal udfylde "Studieafslutning"-siden i eCRF'en og rapportere hovedårsagen til tilbagetrækningen.
Deltagere, der tidligere er blevet screenet og fundet uegnede på grund af midlertidige eller korrigerbare tilstande (f.eks. nylig forværring), kan overvejes til gennemscreening to gange. Gennemscreening skal godkendes af hovedundersøgeren og dokumenteres i forsøgspersonens screeningslog.
Gennemscreening vil følge samme procedurer som den indledende screening, inklusive informeret samtykke, medmindre andet er angivet i protokollen. Årsagen til gennemscreening og eventuelle ændringer i berettigelsesstatus skal tydeligt dokumenteres i caseregnskabsformularen (CRF) og kildedokumenter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Elizabeth Plan, RRT
- Telefonnummer: 205-975-5294
- E-mail: epkennedy@uabmc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Surya Bhatt, MD, MSPH
- Telefonnummer: 205-934-5555
- E-mail: sbhatt@uabmc.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Rekruttering
- The University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Elizabeth Plan, RRT
- Telefonnummer: 205-975-5294
- E-mail: epkennedy@uabmc.edu
-
Kontakt:
- Surya Bhatt, MD, MSPH
- Telefonnummer: 205-934-5555
- E-mail: sbhatt@uabmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Surya Bhatt, MD, MSPH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke fra forsøgspersonen indhentet før enhver undersøgelsesrelateret procedure.
- Patienter i alderen ≥ 18 og ≤ 75 år
- Bekræftet diagnose af astma (patienter skal have en dokumenteret historie med astma i mindst 1 år med diagnose før 40-årsalderen og/eller pre-bronkodilitator FEV1 mellem 50-80% af deres forudsagte normale værdi, efter passende washout fra bronkodilitatorer)
- Symptomatisk på ICS/LABA-behandling med ACT <20
- Ingen eksacerbationer i de sidste 3 måneder, der krævede behandling med systemiske kortikosteroider eller besøg på skadestue/indlæggelse
- Evnen til at blive trænet og korrekt bruge en trykluftdosisinhalator (pMDI) og tørpulverinhalator (DPI)
- At have en samarbejdsvillig holdning og evnen til at udføre de nødvendige resultatmålinger (f.eks. spirometrimanøvrer i sidende og liggende stilling) og evnen til at forstå de involverede risici
WOCBP, der opfylder et af følgende kriterier:
- WOCBP med fertile mandlige partnere: de og/eller deres partner skal være villige til at bruge en meget effektiv præventionsmetode fra underskrivelsen af det informerede samtykke og indtil opfølgningsbesøget eller
- WOCBP med lægebekræftede ikke-fertile mandlige partnere (prævention er ikke påkrævet i dette tilfælde).
- Kvindelige patienter uden barnfødende potentiale defineret som fysiologisk ude af stand til at blive gravid (dvs. postmenopausale eller permanent sterile, f.eks. amenorré i ≥12 på hinanden følgende måneder uden anden medicinsk årsag). Permanente steriliseringsmetoder inkluderer hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral ooforektomi. Hvis angivet, efter undersøgelseslederens anmodning, kan postmenopausal status bekræftes ved folikelstimulerende hormonniveauer (ifølge lokale laboratorieområder).
Eksklusionskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder
- Patienter, der har haft en eksacerbation, defineret som en vedvarende og akut forværring af forsøgspersonens symptomer og tegn (åndenød, hoste og/eller sputumproduktion/spytpurulens), der enten var moderat, dvs. krævede behandling med systemiske (orale/IV/IM) kortikosteroider og/eller antibiotika, eller svær, dvs. krævede indlæggelse, hvis deres tilknyttede behandling/indlæggelse fandt sted inden for 3 måneder før V1
- Manglende evne til at udføre lungefunktionstest, at overholde undersøgelsesprocedurer eller undersøgelsesbehandlingens indtagelse
- Historie med nærdødelig astma eller tidligere indlæggelse for astma på intensivafdeling, som efter undersøgelseslederens skøn kan have udsat patienten for uberettiget risiko
- Patienter, der bruger systemisk kortikosteroidmedicin i de 4 uger eller langsomt frigivende kortikosteroider i de 12 uger før screening
- Patienter, der lider af KOL som defineret af det aktuelle Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) dokument
- Historie med en diagnose af cystisk fibrose, bronkiektasier eller alfa-1 antitrypsinmangel, eller enhver anden betydelig lungesygdom, der kan have forstyrret undersøgelsesevalueringerne
- Aktuelle rygere eller nuværende brug af e-cigaretter eller tidligere rygere med samlet kumulativ eksponering lig med eller mere end 10 pakkeår eller som har stoppet med at ryge et år eller mindre før screeningsbesøget
- Patienter, der havde en klinisk signifikant kardiovaskulær tilstand efter undersøgelseslederens skøn, såsom men ikke begrænset til: kongestivt hjertesvigt (NYHA klasse >2), akut iskæmisk hjertesygdom i det sidste år før undersøgelsesscreening, historie med vedvarende kardiale arytmier eller vedvarende og ikke-vedvarende kardiale arytmier diagnosticeret i de sidste 6 måneder (vedvarende betød varighed mere end 30 sekunder eller sluttede kun med ekstern handling, eller førte til hemodynamisk kollaps; ikke-vedvarende betød >3 slag <30 sekunder, og eller sluttede spontant, og eller asymptomatisk), højgradige impulsledningsblokke (>2. grad atrioventrikulær blok type 2). Ligeledes blev patienter med vedvarende, langvarig eller paroksystisk AF ikke overvejet til inddragelse
- Patienter, der ikke kan gennemgå billeddannelsesprocedurer til CT-scanninger eller MR-scanninger eller viser intolerance over for Xenongas
- Patienter, der har deltaget i et nyligt terapeutisk forsøg (inden for de sidste 6 måneder)
- Patienter, der har en mælkeproteinallergi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Randomiseret beclometasondipropionat/formoterolfumarat/glycopyrrolat
I denne randomiserede arm vil Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12.5 mcg) administreres som to inhalationer to gange dagligt i 8 uger efter randomisering.
|
pMDI,100/6/12,5 mcg pr. inhalation
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Randomiseret fluticasonfuroat/ umeclidinium/vilanterol
I denne randomiserede arm vil Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62,5/25
mcg) blive administreret som én inhalation én gang dagligt i 8 uger efter randomiseringen.
|
Dry Powder Inhaler,100/62.5/25
mcg pr. inhalation
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Wash-Out
Efter den 8-ugers behandlingsperiode vil deltagerne blive placeret på en ICS/LABA-terapi, der ikke er relateret til studiemedicin, i en 4-ugers wash-out-periode før crossover.
|
|
|
Eksperimentel: Cross-Over beklometasondipropionat/formoterolfumarat/glycopyrrolat
Efter udvaskningsperioden vil deltagerne, som blev randomiseret til at modtage Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62,5/25 mcg), blive krydsoverført til at modtage Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12,5 mcg) i 8 uger.
|
pMDI,100/6/12,5 mcg pr. inhalation
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Cross-Over fluticasone furoate/umeclidinium/vilanterol
Efter udvaskningsperioden vil deltagere, der blev randomiseret til at modtage Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12,5 mcg), krydsover til at modtage Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62,5/25 mcg) i 8 uger.
|
Dry Powder Inhaler,100/62.5/25
mcg pr. inhalation
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer effekten af ekstrafin beklometasondipropionat/formoterolfumarat/glycopyrrolat sammenlignet med ikke-ekstrafin flutikasonfuroat/umeclidinium/vilanterol på ventilationsdefektprocent ved brug af 129Xenon MR-skanning.
Tidsramme: 8 uger
|
Vurder procentdelen af ventilationsdefekter før og efter intervention
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøgelse af sammenhængen mellem aflejring i små luftveje og lungefunktion
Tidsramme: 8 uger
|
Test præ-post resistens på oscillometri og FEV1
|
8 uger
|
|
Forståelse af effekten på astmakontrol ved hjælp af Astmakontroltesten
Tidsramme: 8 uger
|
Test forændring før-efter i Asthma Control Test
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Overfølsomhed
- Astma
- Polycykliske forbindelser
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Gravideretrioler
- Steroider, kloreret
- Beclomethason
- GSK573719
- Vilanterol
- fluticasonfuroat
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-300015310
- UAB (Anden identifikator: UAB)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Beclomethasondipropionat/Formoterolfumarat/Glycopyrrolat pMDI
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetAstmaBulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Italien, Polen, Rusland, Det Forenede Kongerige
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)Polen
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Afsluttet
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomFrankrig
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Afsluttet
-
University of KwaZuluRekruttering
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Afsluttet
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetAstmaBulgarien, Tyskland, Ungarn, Italien, Polen, Det Forenede Kongerige
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Afsluttet
-
Chiesi SA/NVAfsluttetTriple terapi med fast dosis ved svær kronisk obstruktiv lungesygdom i en virkelig verden (TRIVOLVE)Kronisk obstruktiv lungesygdomBelgien