- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07282886
VENTURI (VENTilation Using Respiratory Imaging) (VENTURI)
Nyílt címkéjű, prospektív, keresztbejárási, koncepcióigazoló vizsgálat a hármas terápia hatásának értékelésére extrafin beklometazon-dipropionát/formoterol-fumarát/glikopirrolát (BDP/FF/G) pMDI-n keresztül, összehasonlítva a nem extrafin flutikazon-furoát/umeclidinium/vilanterol (FluF/UMEC/VI) DPI-n keresztül történő alkalmazásával, a tüdőventilációra és a klinikai eredményekre közepesen súlyos és súlyos asztmában szenvedő alanyoknál
A vizsgálat célja az irányítatlan asztmában szenvedő résztvevők bevonása a nagy és kis légutak, valamint a gyógyszerkijuttatás értékelésére két vizsgálati gyógyszer alkalmazásával:
- Beclometazon-dipropionát/Formoterol-fumarát-dihidrát/Glikopirrónium-bromid (BDP/FF/G) vagy Trimbow
- Flutikazon-furoát/Umeclidinium/Vilanterol (FluF/UMEC/VI) vagy Trelegy Ellipta
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A vizsgálat 5 látogatásból fog állni. Egy szűrővizit (V1, -2. hét), alapvonal-értékeléssel. A randomizációs látogatáson (V2, 0. hét) a betegek 1:1 arányban randomizálva kapják a következő kezelések egyikét 8 hétig:
- BDP/FF/G 100/6/12.5 mcg pMDI, két belégzés naponta kétszer
- FluF/UMEC/VI 100/62.5/25 mcg DPI, egy belégzés naponta egyszer
Egy további látogatás történik 8 hétenként (V3), ahol a résztvevők spirometriát, oszcillometriát és képalkotást végeznek. Ezután a résztvevők abbahagyják a kiosztott kezelést, és 4 hetes kimosási perióduson mennek keresztül egy nem kapcsolódó karbantartó ICS/LABA kombinációs inhalátor használatával.
A kimosási periódus után a következő látogatáson (V4, 12. hét) a résztvevők átkerülnek a másik kezelésre, amit nem kaptak a randomizációnál.
Az utolsó látogatáson (V5, 20. hét) a betegek ismét spirometriát, oszcillometriát és képalkotást végeznek. A vizsgálat korai megszakítása esetén korai befejező (ET) látogatást kell végezni, és a vizsgálóvezetőnek ki kell töltenie a "Vizsgálati befejezés" oldalt az eCRF-ben, jelezve a kivonulás fő okát.
A korábban szűrt és átmeneti vagy korrigálható állapotok miatt (pl. közelmúltbeli exacerbáció) alkalmatlannak talált résztvevők kétszer újraszűrésre jogosultak. Az újraszűrést a fővizsgálóvezetőnek kell jóváhagynia, és dokumentálni kell a résztvevő szűrőnaplójában.
Az újraszűrés ugyanazokat az eljárásokat követi, mint a kezdeti szűrés, beleértve a tájékoztatott beleegyezést, kivéve, ha a protokoll másként nem rendelkezik. Az újraszűrés okát és az alkalmassági állapot bármely változását egyértelműen dokumentálni kell az esetjelentő űrlapon (CRF) és a forrásdokumentumokban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Elizabeth Plan, RRT
- Telefonszám: 205-975-5294
- E-mail: epkennedy@uabmc.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Surya Bhatt, MD, MSPH
- Telefonszám: 205-934-5555
- E-mail: sbhatt@uabmc.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Toborzás
- The University of Alabama at Birmingham
-
Kapcsolatba lépni:
- Elizabeth Plan, RRT
- Telefonszám: 205-975-5294
- E-mail: epkennedy@uabmc.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Surya Bhatt, MD, MSPH
- Telefonszám: 205-934-5555
- E-mail: sbhatt@uabmc.edu
-
Kutatásvezető:
- Surya Bhatt, MD, MSPH
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Alany írásos tájékoztatott beleegyezésének megszerzése bármely vizsgálattal kapcsolatos eljárás előtt.
- 18 és 75 év közötti betegek
- Igazolt asztma diagnózis (a betegeknek legalább 1 éves dokumentált asztma előzményeiknek kell lenniük, a diagnózis 40 éves kor előtt történt és/vagy a bronchodilatátorok megfelelő kimosása után a pre-bronchodilatátoros FEV1 az előre jelzett normál értékük 50-80%-a között van)
- Tünetesek ICS/LABA kezelés mellett ACT <20 értékkel
- Nem voltak exacerbációk az elmúlt 3 hónapban, amelyek szisztémás kortikoszteroid kezelést vagy sürgősségi osztály látogatást/kórházi kezelést igényeltek
- Képesek legyenek kiképezni és helyesen használni egy nyomáskészülékes inhalátort (pMDI) és porinhalátort (DPI)
- Legyen együttműködő attitűd és képesek legyenek elvégezni a szükséges eredményméréseket (pl. spirometriás manőverek ülő és fekvő helyzetben) és megérteni a vele járó kockázatokat
WOCBP, amelyik megfelel az alábbi kritériumok egyikének:
- WOCBP termékeny férfi partnerekkel: ők és/vagy partnerük hajlandóak legyenek hatékony fogamzásgátló módszert használni a tájékoztatott beleegyezés aláírásától a követő látogatásig, vagy
- WOCBP orvosilag igazolt nem termékeny férfi partnerekkel (ebben az esetben nem szükséges fogamzásgátlás).
- Nem gyermekvállalásra képes női betegek, akik fiziológiailag képtelenek teherbe esni (azaz posztmenopauzálisak vagy tartósan steriliek, pl. amenorrhoea ≥12 egymást követő hónapig alternatív orvosi ok nélkül). A tartós sterilizációs módszerek közé tartozik a hiszterectomia, a kétoldali szalpingectomia és a kétoldali ovariectomia. Ha indokolt, a kutató kérésére a posztmenopauzális állapot megerősíthető follicle-stimulating hormone szintekkel (a helyi laboratóriumi tartományok szerint).
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nő
- Betegek, akiknek volt exacerbációja, amely a beteg tüneteinek és jeleinek tartós és akut romlásaként definiálható (légzési nehézség, köhögés és/vagy váladéktermelés/gennyesedés), amely vagy mérsékelt volt, azaz szisztémás (orális/IV/IM) kortikoszteroidok és/vagy antibiotikumok kezelését igényelte, vagy súlyos volt, azaz kórházi kezelést igényelt, ha a kapcsolódó kezelés/kórházi kezelés a V1 előtti 3 hónapon belül történt
- Képtelenség a tüdőfunkció vizsgálatok elvégzésére, a vizsgálati eljárások betartására vagy a vizsgálati kezelés bevétele
- Közel halálos asztma előzmény vagy múltbeli asztma miatti intenzív osztályos kórházi kezelés, amely a Kutató megítélése szerint indokolatlan kockázatot jelenthet a beteg számára
- Betegek, akik szisztémás kortikoszteroid gyógyszert használtak a szűrés előtti 4 héten belül vagy lassú felszabadulású kortikoszteroidokat a szűrés előtti 12 héten belül
- Betegek, akik COPD-ben szenvednek a jelenlegi Globális Kezdeményezés a Krónikus Obstruktív Tüdőbetegség (GOLD) dokumentuma szerint
- Cisztás fibrózis, bronchiectasia vagy alfa-1 antitripszin hiány diagnózisának előzménye, vagy bármely más jelentős tüdőbetegség, amely zavarhatta volna a vizsgálati értékeléseket
- Jelenlegi dohányosok vagy jelenlegi elektronikus cigaretta használók vagy korábbi dohányosok, akiknek teljes kumulatív expozíciója egyenlő vagy több mint 10 csomagév, vagy akik egy évvel vagy kevesebb idővel a szűrési látogatás előtt hagytak fel a dohányzással
- Betegek, akiknek klinikailag jelentős szív- és érrendszeri állapotuk volt a kutató megítélése szerint, mint például, de nem kizárólagosan: kongesztív szívelégtelenség (NYHA osztály >2), akut iszkémiás szívbetegség a vizsgálati szűrés előtti utolsó évben, tartós szívritmuszavarok előzménye vagy tartós és nem tartós szívritmuszavarok diagnosztizálása az elmúlt 6 hónapban (tartós azt jelentette, hogy több mint 30 másodpercig tartott vagy csak külső beavatkozással ért véget, vagy hemodinamikai összeomláshoz vezetett; nem tartós azt jelentette, hogy >3 ütem <30 másodperc, és/vagy spontán módon ért véget, és/vagy tünetmentes volt), magas fokú impulzusvezetési blokkok (>2. fokú atrioventricularis blokk 2. típus). Hasonlóképpen, a perzisztens, régóta fennálló vagy paroxizmális AF-ben szenvedő betegeket nem vették fel a vizsgálatba
- Betegek, akik nem tudnak képalkotó eljárásokon (CT vagy MRI) részt venni, vagy xenon gáz intoleranciát mutatnak
- Betegek, akik részt vettek egy közelmúltbeli terápiás vizsgálatban (az elmúlt 6 hónapon belül)
- Betegek, akik tejfehérje allergiával rendelkeznek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Randomizált beklometazon-dipropionát/formoterol-fumarát/glickopirrolát
Ehhez a randomizált ághoz a Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12,5 mcg) adagolást két inhaláció formájában, napi kétszer alkalmazzák a randomizációt követő 8. héten.
|
pMDI,100/6/12,5 mcg inhalálásonként
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Randomizált flutikazon furoát/ umeklidinium/vilanterol
Ebben a randomizált ágban a Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62,5/25 mcg) napi egyszeri inhalálással kerül beadásra, a randomizációt követő 8 hétig.
|
Porlasztó inhalátor,100/62,5/25
mcg per inhaláció
Más nevek:
|
|
Nincs beavatkozás: Kiöblítés
A 8 hetes kezelési időszakot követően a résztvevők egy 4 hetes kimosási időszakon keresztül ICS/LABA kezelésre kerülnek, amely nem kapcsolódik a vizsgálati gyógyszerekhez, mielőtt áttérnének a keresztbeállításra.
|
|
|
Kísérleti: Cross-Over beklometazon-dipropionát/formoterol-fumarát/glycopyrrolát
A kiöblítési időszakot követően a Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62.5/25 mcg) szedésére randomizált résztvevők átkerülnek a Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12.5 mcg) 8 hetes szedésére.
|
pMDI,100/6/12,5 mcg inhalálásonként
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Cross-Over fluticasone furoate/umeclidinium/vilanterol
A kimosási időszakot követően azok a résztvevők, akik véletlenszerűen kiválasztásra kerültek a Trimbow pMDI (BDP/FF/G 100/6/12.5 mcg) kezelésre, átkerülnek a Trelegy DPI (FluF/UMEC/VI 100/62.5/25 mcg) kezelésre 8 hétre.
|
Porlasztó inhalátor,100/62,5/25
mcg per inhaláció
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Értékelje az extrafin beklometazon-dipropionát/formoterol-fumarát/glickopirrolát hatását a nem extrafin flutikazon-furoát/umeklidinium/vilanterolhoz képest a szellőzési hiány százalékára vonatkozóan 129Xenon MRI segítségével.
Időkeret: 8 hét
|
Az intervenció előtti és utáni szellőzési hiány százalékának értékelése
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kis légutakban történő lerakódás és a tüdőfunkció közötti összefüggés vizsgálata
Időkeret: 8 hét
|
Tesztelje a pre-post rezisztenciát oszcillometrián és FEV1-en
|
8 hét
|
|
Az asztmakontroll teszt segítségével az asztmákontroll hatásának megértése
Időkeret: 8 hét
|
Az Asthmakontroll Teszt előzetes és utólagos változásának tesztelése
|
8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Bronchiális betegségek
- Tüdőbetegségek, obstruktív
- Légúti túlérzékenység
- Túlérzékenység, azonnali
- Túlérzékenység
- Asztma
- Policiklusos vegyületek
- Terhesség
- Terhesség
- Szteroidok
- Olvasztott gyűrűs vegyületek
- Remoklóriumok
- Szteroidok, klórozott
- Beklometazon
- GSK573719
- vilanterol
- flutikazon-furoát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB-300015310
- UAB (Egyéb azonosító: UAB)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .