Funksjonell trening i lokalsamfunnet for voksne som aldres med bevegelseshemning: En pilotstudie (AAIMLCOA)

Formålet med denne pilotstudien er å fastslå gjennomførbarheten og effektiviteten til en tilpasningsdyktig og inkluderende, samfunnsbasert treningsintervensjon som retter seg mot parametre assosiert med utviklingen av sårbarhet hos eldre med en bevegelseshemming (MD). Voksne som aldres med MD skiller seg fra de som utvikler MD i alderdommen, ettersom denne populasjonen håndterer en opprinnelig funksjonshemming opparbeidet tidligere i livet med sekundære tilstander, i tillegg til aldringsrelaterte endringer. De interaktive effektene av aldring og funksjonshemming kan resultere i større mottakelighet for sårbarhet, definert som en tilstand av sårbarhet som øker risikoen for negative helseutfall. Trening er et potensielt gjennomførbart alternativ for å støtte funksjonelle helsefaktorer som bidrar til sårbarhet, ettersom deltakelse i trening har vært assosiert med forbedringer i flere funksjonelle utfall (f.eks. balanse, styrke) blant personer med MD, i større grad enn andre helseutfall (f.eks. mental, metabolsk helse). Mange treningsforsøk som viser lovende resultater, gjennomføres i laboratorie- eller kliniske settinger, hvor langvarig deltakelse ofte er uholdbar og overføringsevne til samfunnsmiljøer er begrenset. Derfor foreslår forskerne å evaluere gjennomførbarheten og effektene av et samfunnsbasert, tilpasningsdyktig og inkluderende treningsprogram kjent som Funksjonell Fitness (FF) for voksne som aldres med MD. FF er en av de raskest voksende treningsretningene og inkorporerer bevegelsesmønstre som simulerer hverdagsaktiviteter viktige for personer med MD, inkludert overgang, å plukke opp et objekt fra sittende stilling og å gå uten støtte.

Forskerne vil gjennomføre en enarms pilotstudie av en 16-ukers samfunnsbasert Funksjonell Fitness (FF)-intervensjon (tre 60-minutters økter per uke) med 12 eldre (60 år og eldre) med en permanent bevegelseshemming. Studien vil adressere følgende mål:

Mål 1. Gjennomførbarheten av FF-intervensjonen vil bli vurdert basert på deltakerrekruttering, øktdeltakelse, oppbevaring og fullføring av alle utfallsvurderinger. Semistrukturerte avslutningsintervjuer vil bli gjennomført med alle deltakere for å innhente tilbakemeldinger om foreslåtte intervensjonsforbedringer, oppfatninger av intervensjonslengde og frekvens, tilfredshet med instruktører, treningsfasiliteter og øktsinnhold, samt utfordringer knyttet til intervensjonsoverholdelse.

Mål 2. Effektiviteten av den 16-ukers intervensjonen vil bli evaluert basert på endringer i funksjonelle utfall uavhengig assosiert med sårbarhet, inkludert mobilitet, balanse, styrke og psykososiale utfall. FF vil bli implementert gjennom et eksisterende samfunnsprogram (Adaptive Athletes in Motion) som har tjent funksjonshemmede samfunnet i mer enn fem år ved å tilby stipendbasert Funksjonell Fitness-programmering til personer med et spekter av funksjonshemmingstyper, hovedsakelig bevegelsesrelaterte funksjonshemminger. Gitt sin utbredelse og inkluderende design, gir FF et rammeverk for utbredt adopsjon, implementering og opprettholdelse av treningsprogrammering for eldre med MD. Resultater fra det foreslåtte forsøket vil generere foreløpige bevis angående gjennomførbarheten av FF for voksne som aldres med MD og gi ny empirisk data om programmets potensielle effekter på sårbarhetsrelaterte utfall i en understudert populasjon med økt risiko for tap av funksjonell uavhengighet på grunn av skjæringspunktet mellom aldring og funksjonshemming.