Samhällsbaserad funktionell träning för vuxna som åldras med rörelsehinder: En pilotstudie (AAIMLCOA)

Syftet med denna pilotstudie är att fastställa genomförbarheten och effektiviteten av en anpassningsbar och inkluderande samhällsbaserad träningsintervention som riktar in sig på parametrar som är förknippade med utvecklingen av skörhet hos äldre vuxna med en rörelsehinder (MD). Vuxna som åldras med MD skiljer sig från dem som åldras in i MD, eftersom denna population hanterar ett ursprungligt funktionshinder som förvärvats tidigare i livet med sekundära tillstånd, utöver åldersrelaterade förändringar. De interaktiva effekterna av åldrande och funktionshinder kan resultera i större mottaglighet för skörhet, definierad som ett tillstånd av sårbarhet som ökar risken för negativa hälsoresultat. Träning är ett potentiellt genomförbart alternativ för att stödja funktionella hälsofaktorer som bidrar till skörhet, eftersom träningsdeltagande har associerats med förbättringar i flera funktionella utfall (t.ex. balans, styrka) bland personer med MD, i högre utsträckning än andra hälsoresultat (t.ex. mental, metabolisk hälsa). Många träningsstudier som visar lovande resultat genomförs i laboratorie- eller kliniska miljöer, där långsiktigt deltagande ofta är ohållbart och överförbarheten till samhällsmiljöer är begränsad. Därför föreslår forskarna att utvärdera genomförbarheten och effekterna av ett samhällsbaserat, anpassningsbart och inkluderande träningsprogram som kallas Functional Fitness (FF) för vuxna som åldras med MD. FF är en av de snabbast växande tränings trenderna och innehåller rörelsemönster som simulerar vardagliga aktiviteter som är viktiga för individer med MD, inklusive överföring, plocka upp ett föremål från sittande position och gå utan stöd.

Forskarna kommer att genomföra en enarms pilotstudie av en 16-veckors samhällsbaserad Functional Fitness (FF)-intervention (tre 60-minuters sessioner per vecka) hos 12 äldre vuxna (60 år och äldre) med ett permanent rörelsehinder. Studien kommer att adressera följande mål:

Mål 1. Genomförbarheten av FF-interventionen kommer att bedömas baserat på deltagarrekrytering, sessionsnärvaro, kvarhållande och genomförande av alla utfallsmätningar. Semistrukturerade avslutningsintervjuer kommer att genomföras med alla deltagare för att få feedback på föreslagna interventionsförbättringar, uppfattningar om interventionslängd och frekvens, tillfredsställelse med instruktörer, träningsanläggningar och sessionsinnehåll, samt utmaningar relaterade till interventionsföljsamhet.

Mål 2. Effektiviteten av den 16-veckors interventionen kommer att utvärderas baserat på förändringar i funktionella utfall som är oberoende förknippade med skörhet, inklusive mobilitet, balans, styrka och psykosociala utfall. FF kommer att implementeras genom ett befintligt samhällsprogram (Adaptive Athletes in Motion) som har tjänat funktionshindersamhället i mer än fem år genom att erbjuda stipendiebaserad Functional Fitness-programmering till individer med olika typer av funktionshinder, främst rörelserelaterade funktionshinder. Med tanke på dess prevalens och inkluderande design ger FF en ram för utbredd adoption, implementering och underhåll av träningsprogrammering för äldre vuxna med MD. Resultaten från den föreslagna studien kommer att generera preliminära bevis om genomförbarheten av FF för vuxna som åldras med MD och tillhandahålla ny empirisk data om programmets potentiella effekter på skörhetsrelaterade utfall i en understuderad population med ökad risk för förlust av funktionell självständighet på grund av skärningspunkten mellan åldrande och funktionshinder.