Samfundsbaseret funktionel fitness for voksne, der ældes med mobilitetshandicap: Et pilotstudie (AAIMLCOA)

Formålet med denne pilotundersøgelse er at afgøre gennemførligheden og effektiviteten af en tilpasningsdygtig og inkluderende, samfundsbaseret motionsintervention, der sigter mod parametre forbundet med udviklingen af skrøbelighed hos ældre voksne med en mobilitetshandicap (MH). Voksne, der ældes med MH, adskiller sig fra dem, der ældes ind i MH, da denne befolkningsgruppe håndterer et oprindeligt handicap opnået tidligere i livet med sekundære tilstande, ud over aldersrelaterede ændringer. De interaktive effekter af aldring og handicap kan resultere i større modtagelighed over for skrøbelighed, defineret som en tilstand af sårbarhed, der øger risikoen for negative helbredsresultater. Motion er et potentielt levedygtigt valg til at støtte funktionelle helbredsfaktorer, der bidrager til skrøbelighed, da motionsdeltagelse er forbundet med forbedringer i flere funktionelle resultater (f.eks. balance, styrke) blandt mennesker med MH i højere grad end andre helbredsresultater (f.eks. mental, metabolisk helbred). Mange motionstrials, der viser lovende resultater, udføres i laboratorie- eller kliniske miljøer, hvor langvarig deltagelse ofte er uholdbar, og overførbarhed til samfundsmiljøer er begrænset. Derfor foreslår undersøgerne at evaluere gennemførligheden og effekterne af et samfundsbaseret, tilpasningsdygtigt og inkluderende motionsprogram kendt som Funktionel Fitness (FF) for voksne, der ældes med MH. FF er en af de hurtigst voksende fitnesstendenser og inkorporerer bevægelsesmønstre, der simulerer hverdagsaktiviteter vigtige for individer med MH, herunder overflytning, at samle en genstand op fra en siddende stilling og at gå uden støtte.

Undersøgerne vil gennemføre en en-armet pilottrial af en 16-ugers samfundsbaseret Funktionel Fitness (FF) intervention (tre 60-minutters sessioner om ugen) hos 12 ældre voksne (60 år og ældre) med et permanent mobilitetshandicap. Studiet vil adressere følgende formål:

Formål 1. Gennemførligheden af FF-interventionen vil blive vurderet baseret på deltagertilmelding, sessiondeltagelse, fastholdelse og fuldførelse af alle resultatvurderinger. Semistrukturerede afsluttende interviews vil blive gennemført med alle deltagere for at indsamle feedback om foreslåede interventionsforbedringer, opfattelser af interventionslængde og -frekvens, tilfredshed med instruktører, motionsfaciliteter og sessionindhold samt udfordringer relateret til interventionsoverholdelse.

Formål 2. Effektiviteten af den 16-ugers intervention vil blive evalueret baseret på ændringer i funktionelle resultater uafhængigt forbundet med skrøbelighed, herunder mobilitet, balance, styrke og psykosociale resultater. FF vil blive implementeret gennem et eksisterende samfundsprogram (Adaptive Athletes in Motion), der har betjent handicapfællesskabet i mere end fem år ved at tilbyde stipendiebaseret Funktionel Fitness programmering til individer med en række handicaptyper, primært mobilitetsrelaterede handicap. På grund af dens udbredelse og inkluderende design giver FF en ramme for udbredt adoption, implementering og opretholdelse af motionsprogrammering for ældre voksne med MH. Resultater fra den foreslåede trial vil generere foreløbig evidens vedrørende gennemførligheden af FF for voksne, der ældes med MH, og levere ny empirisk data om programmets potentielle effekter på skrøbelighedsrelaterede resultater i en underundersøgt befolkning med øget risiko for tab af funktionel uafhængighed på grund af krydsfeltet mellem aldring og handicap.