Gemeindebasierte Funktionelle Fitness für Erwachsene mit Mobilitätseinschränkung im Alter: Eine Pilotstudie (AAIMLCOA)

Zweck dieser Pilotstudie ist es, die Machbarkeit und Wirksamkeit einer adaptiven und inklusiven gemeindebasierten Bewegungstherapie zu bestimmen, die auf Parameter abzielt, die mit der Entwicklung von Gebrechlichkeit bei älteren Erwachsenen mit Mobilitätseinschränkung (ME) assoziiert sind. Erwachsene, die mit ME altern, unterscheiden sich von jenen, die erst im Alter eine ME entwickeln, da diese Population eine ursprüngliche, früher im Leben erworbene Behinderung mit sekundären Erkrankungen bewältigt, zusätzlich zu altersbedingten Veränderungen. Die interaktiven Effekte von Alterung und Behinderung können zu einer größeren Anfälligkeit für Gebrechlichkeit führen, definiert als ein Zustand der Verwundbarkeit, der das Risiko für negative Gesundheitsergebnisse erhöht. Bewegung ist eine potenziell praktikable Option zur Unterstützung funktionaler Gesundheitsfaktoren, die zu Gebrechlichkeit beitragen, da Bewegungsteilnahme mit Verbesserungen bei mehreren funktionalen Ergebnissen (z.B. Gleichgewicht, Kraft) bei Menschen mit ME in Verbindung gebracht wurde, in größerem Ausmaß als bei anderen Gesundheitsergebnissen (z.B. psychische, metabolische Gesundheit). Viele Bewegungstherapiestudien, die vielversprechende Ergebnisse zeigen, werden in Labor- oder klinischen Umgebungen durchgeführt, wo langfristige Teilnahme oft nicht nachhaltig ist und die Übertragbarkeit auf Gemeinschaftsumgebungen begrenzt ist. Daher schlagen die Forscher vor, die Machbarkeit und Wirkungen eines gemeindebasierten, anpassbaren und inklusiven Bewegungsprogramms namens Functional Fitness (FF) für Erwachsene, die mit ME altern, zu evaluieren. FF ist einer der am schnellsten wachsenden Fitnesstrends und integriert Bewegungsmuster, die alltägliche Aktivitäten simulieren, die für Personen mit ME wichtig sind, einschließlich Transferieren, Aufheben eines Gegenstands aus sitzender Position und Gehen ohne Hilfsmittel.

Die Forscher werden eine einarmige Pilotstudie einer 16-wöchigen gemeindebasierten Functional Fitness (FF)-Intervention (drei 60-minütige Sitzungen pro Woche) bei 12 älteren Erwachsenen (60 Jahre und älter) mit dauerhafter Mobilitätseinschränkung durchführen. Die Studie wird folgende Ziele adressieren:

Ziel 1. Die Machbarkeit der FF-Intervention wird basierend auf Teilnehmerrekrutierung, Sitzungsteilnahme, Verbleib und Abschluss aller Ergebnisbewertungen beurteilt. Semistrukturierte Abschlussinterviews werden mit allen Teilnehmern durchgeführt, um Feedback zu vorgeschlagenen Interventionsverbesserungen, Wahrnehmungen der Interventionsdauer und -häufigkeit, Zufriedenheit mit Trainern, Bewegungseinrichtungen und Sitzungsinhalten sowie Herausforderungen im Zusammenhang mit Interventionscompliance zu erhalten.

Ziel 2. Die Wirksamkeit der 16-wöchigen Intervention wird basierend auf Veränderungen bei funktionalen Ergebnissen evaluiert, die unabhängig mit Gebrechlichkeit assoziiert sind, einschließlich Mobilität, Gleichgewicht, Kraft und psychosozialen Ergebnissen. FF wird durch ein bestehendes Gemeinschaftsprogramm (Adaptive Athletes in Motion) implementiert, das die Behindertengemeinschaft seit mehr als fünf Jahren bedient, indem es stipendienbasierte Functional Fitness-Programme für Personen mit einer Reihe von Behinderungstypen, hauptsächlich mobilitätsbezogenen Behinderungen, bereitstellt. Angesichts seiner Verbreitung und inklusiven Gestaltung bietet FF einen Rahmen für weit verbreitete Übernahme, Implementierung und Aufrechterhaltung von Bewegungsprogrammen für ältere Erwachsene mit ME. Ergebnisse der vorgeschlagenen Studie werden vorläufige Evidenz bezüglich der Machbarkeit von FF für Erwachsene, die mit ME altern, generieren und neuartige empirische Daten zu den potenziellen Effekten des Programms auf gebrechlichkeitsbezogene Ergebnisse in einer unterforschten Population mit erhöhtem Risiko für Verlust funktionaler Unabhängigkeit aufgrund der Überschneidung von Alterung und Behinderung liefern.