- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07285668
Profylaktisk TCRaB+ og CD19+ depletert donorlymfocyttinfusjon etter allogen stamcelletransplantasjon hos høyrisikopasienter med hematologiske maligniteter
Fase I-studie av profylaktisk TCRαβ+ og CD19+ deponert donorlymfocyttinfusjon etter allogen stamcelletransplantasjon hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Primære mål
- Å vurdere sikkerheten til profylaktisk TCRαβ+/CD19+ depletert donorlymfocytinfusjon (αβT/B dep-DLI) etter allogen stamcelletransplantasjon (allo-SCT) hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter
- Å fastslå maksimalt tolerert dose (MTD) eller maksimalt administrert dose (MAD) av αβT/B dep-DLI
Sekundære mål
- Å vurdere gjennomførbarheten av αβT/B dep-DLI
- Å vurdere ytterligere sikkerhetsparametere etter αβT/B dep-DLI
- Å vurdere effektiviteten av αβT/B dep-DLI
For doseeskaleringsfasen: Maksimalt tolerert dose (MTD) og maksimalt administrert dose (MAD) er definert som det høyeste dosenivået der færre enn 2 av 6 deltakere opplever en dosebegrensende toksisitet (DLT).
Hvert dosenivå vil bli fulgt for DLT-er frem til dag 28 etter donorlymfocytinfusjon (DLI). Starter på dosenivå 1:
- Hvis 0 av 3 deltakere opplever DLT, øk til neste dosenivå for neste 3 deltakere.
Hvis 1 av 3 deltakere opplever DLT, inkluder 3 deltakere på samme dosenivå.
- Hvis ingen ytterligere DLT-er (1 av 6), gå videre til neste dosenivå.
- Hvis 2 av 6 deltakere opplever DLT, inkluder 3 deltakere på lavere dosenivå.
- Hvis 0 eller 1 deltakere opplever DLT på lavere nivå, vil dette være MTD.
Når MTD eller MAD er fastslått, vil en ekspansjonskohort bli inkludert på det dosenivået.
Alle deltakere vil bli fulgt i 2 år etter DLI.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Cancer Connect
- Telefonnummer: 800-622-8922
- E-post: clinicaltrials@cancer.wisc.edu
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
- Rekruttering
- UW Carbone Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter med høyrisiko myeløide eller lymfoid maligne sykdommer som er vurdert til å være kvalifisert til å gjennomgå en relatert, allo-SCT ved bruk av Disease Risk Index (DRI), inkludert tilstandene listet nedenfor. Disse kriteriene gjelder FØR cytoreduktiv terapi gitt innen 28 dager av planlagt kondisjonering:
- Refraktær akutt myelogen eller lymfoid leukemi
- Re-lidelse av akutt myelogen eller lymfoid leukemi
- Myelodysplastiske syndromer med 5 prosent eller mer blaster
- Kronisk myelogen leukemi i kronisk fase 3 eller mer, blastfase for tiden, eller andre akselererte fase
- Gjentakende eller refraktær ondartet lymfom eller Hodgkins sykdom med mindre enn en delvis respons ved transplantasjon
- Høyrisiko kronisk lymfatisk leukemi definert som ingen respons eller stabil sykdom til den siste behandlingsregimen
- Andre høyrisiko hematologiske maligne sykdommer hvor allo-SCT anses klinisk nødvendig etter PI og basert på institusjonelle standarder
Donoren for allo-SCT vil ha blitt identifisert før deltakerrekruttering og må være:
- Relatert OG
- Matchet ELLER feilmatchet ELLER haploidentisk ved Human Leukocyte Antigen (HLA) HLA-A, -B, -C, og -DRB1 ved molekylære metoder
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesscore på 0-2
- Evne til å forstå og villighet til å signere skriftlig informert samtykkedokument
- Villig til å overholde alle studieprosedyrer og være tilgjengelig for studiens varighet
- Personer i seksuelle forhold som kan føre til graviditet eller befruktning av partneren må bruke en akseptabel prevensjonsmetode§ fra påmelding til 4 uker etter fullført studibehandling.
Eksklusjonskriterier:
Dårlig organfunksjon som følger (ifølge resultatene fra før-transplantasjonsundersøkelser):
- Kreatinin større enn eller lik 2,0 mg/dL
- Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase (SGOT) og Serum Glutamic Pyruvic Transaminase (SGPT) større enn eller lik 5 x Øvre Normalgrense (ULN). Leverbiopsi foretrukket for slike pasienter.
- Bilirubin større enn eller lik 3 x ULN (med mindre Gilberts syndrom)
- Diffusjonskapasitet for Lungene for Karbonmonoksid (DLCO) mindre enn 50 prosent korrigert for hemoglobin
- Venstre ventrikulær ejeksjonsfraksjon eller forkortelsesfraksjon mindre enn 40 prosent
MERKNAD: Unntak fra ovennevnte organfunksjon eksklusjonskriterier er kun tillatt med samtykke fra PI siden risikoer og fordeler må adresseres for pasienter med potensielt uhelbredelige hematologiske maligne sykdommer. Slike unntak vil bli tydelig dokumentert i forsøkspersonens forskningsregister og vil ikke bli ansett som en avvik.
- Pasienter med ukontrollert samtidig sykdom
- Pasienter med psykisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Doseeskaleringskohort Nivå 1
1 x 10^6 CD3-CD56+/kg
|
En enkelt intravenøs dose av allogene donor TCRαβ+/CD19+-depleted perifere blodmononukleære celler (dvs. αβT/B dep-DLI), der dosen er basert på innholdet av naturlige dreperceller (NK-celler) (CD3-CD56+) i DLI-produktet.
Hver deltaker vil motta en av fire DLI-doser avhengig av kohorten deltakeren er inkludert i.
|
|
Eksperimentell: Doseeskaleringskohort Nivå 2
2 × 10^6 CD3-CD56+/kg
|
En enkelt intravenøs dose av allogene donor TCRαβ+/CD19+-depleted perifere blodmononukleære celler (dvs. αβT/B dep-DLI), der dosen er basert på innholdet av naturlige dreperceller (NK-celler) (CD3-CD56+) i DLI-produktet.
Hver deltaker vil motta en av fire DLI-doser avhengig av kohorten deltakeren er inkludert i.
|
|
Eksperimentell: Doseøkningskohort Nivå 3
5 × 10^6 CD3-CD56+/kg
|
En enkelt intravenøs dose av allogene donor TCRαβ+/CD19+-depleted perifere blodmononukleære celler (dvs. αβT/B dep-DLI), der dosen er basert på innholdet av naturlige dreperceller (NK-celler) (CD3-CD56+) i DLI-produktet.
Hver deltaker vil motta en av fire DLI-doser avhengig av kohorten deltakeren er inkludert i.
|
|
Eksperimentell: Doseeskaleringskohortnivå -1
0,5 x 10^6 CD3-CD56+/kg Dosen skal kun brukes hvis dosenivå 1 ikke tolereres. |
En enkelt intravenøs dose av allogene donor TCRαβ+/CD19+-depleted perifere blodmononukleære celler (dvs. αβT/B dep-DLI), der dosen er basert på innholdet av naturlige dreperceller (NK-celler) (CD3-CD56+) i DLI-produktet.
Hver deltaker vil motta en av fire DLI-doser avhengig av kohorten deltakeren er inkludert i.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av bivirkninger (AEs) fra DLI til dag 28 etter DLI
Tidsramme: frem til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
For å vurdere sikkerheten av profylaktisk TCRαβ+/CD19+ depletert donorlymfocyttinfusjon (αβT/B dep-DLI) etter allogen stamcelletransplantasjon (allo-SCT) hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil forekomsten av bivirkninger rapporteres.
|
frem til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
|
Maksimalt tolerert dose eller maksimalt administrert dose
Tidsramme: til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
MTD/MAD definert som det høyeste dose-nivået der færre enn 2 av 6 deltakere opplever en DLT.
|
til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av grad II-IV akutt graft-versus-host-sykdom (aGVHD) etter αβT/B dep-DLI
Tidsramme: frem til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
For å vurdere ytterligere sikkerhetsparametere etter allo-SCT hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil forekomsten av grad II-IV aGVHD etter αβT/B-dep-DLI rapporteres.
|
frem til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
|
Kumulativ forekomst av alvorlig grad III-IV aGVHD etter αβT/B dep-DLI
Tidsramme: opp til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
For å vurdere ytterligere sikkerhetsparametere etter allo-SCT hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil kumulativ forekomst av alvorlig grad III-IV aGVHD etter αβT/B dep-DLI rapporteres.
|
opp til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
|
Forekomst av kronisk graft-versus-host sykdom (GVHD) etter αβT/B-dep-DLI
Tidsramme: frem til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
For å vurdere ytterligere sikkerhetsparametere etter allo-SCT hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil forekomsten av kronisk GVHD etter αβT/B-dep-DLI rapporteres.
|
frem til dag 28 etter DLI (omtrent dag 63 i studien)
|
|
Effekt vurdert ved 1 års progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: opptil 1 år
|
For å vurdere effekten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høyt risikopasienter med hematologiske maligniteter, vil 1 års PFS rapporteres.
|
opptil 1 år
|
|
Effekt vurdert ved ikke-relapsdødelighet
Tidsramme: opptil 2 år
|
For å vurdere effekten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høyt risikopasienter med hematologiske maligniteter, vil ikke-relatert dødelighet bli rapportert.
|
opptil 2 år
|
|
Effekt vurdert ved total overlevelse
Tidsramme: opptil 2 år
|
For å vurdere effektiviteten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høgrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil overlevelsesraten rapporteres.
|
opptil 2 år
|
|
Effekt vurdert ved forekomst av Cytomegalovirus (CMV) reaktivering
Tidsramme: opptil 2 år
|
For å vurdere effekten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høyrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil forekomsten av CMV-reaktivering rapporteres.
|
opptil 2 år
|
|
Effekt vurdert ved forekomst av soppinfeksjon
Tidsramme: opptil 2 år
|
For å vurdere effekten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil forekomsten av soppinfeksjoner rapporteres.
|
opptil 2 år
|
|
Effekt vurdert ved forekomst av full kimerisme (CD3-kompartement)
Tidsramme: opptil 2 år
|
For å vurdere effekten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil forekomsten av full kimerisme rapporteres.
|
opptil 2 år
|
|
Effekt vurdert ved immunoglobulinnivåer
Tidsramme: opptil 2 år
|
For å vurdere effekten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil kvantitative immunoglobulinverdier rapporteres.
|
opptil 2 år
|
|
Effekt vurdert ved lymfocytpanelanalyse
Tidsramme: opptil 2 år
|
For å vurdere effekten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høytrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil lymfocyttsubsetpanelanalyse bli utført og rapportert.
|
opptil 2 år
|
|
Gjennomførbarhet vurdert ved prosentandel av påmeldte deltakere som er i stand til å motta depletert DLI
Tidsramme: opptil omtrent 35 dager
|
For å vurdere gjennomførbarheten av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høyrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil prosentandelen av innskrevne deltakere som er i stand til å motta depletert DLI rapporteres.
|
opptil omtrent 35 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall regulatoriske T-celler
Tidsramme: opptil 2 år
|
For å vurdere effekten av regulatoriske T-celler på sikkerhet og effekt av profylaktisk αβT/B dep-DLI etter allo-SCT hos høyrisikopasienter med hematologiske maligniteter, vil telling av regulatoriske T-celler ved strømningsanalyse av perifere blodmononukleære celler (PBMC) ved bruk av kombinasjoner av monoklonale antistoffer spesifikke for CD4, CD25, FoxP3 eller CD127 bli fullført og rapportert.
|
opptil 2 år
|
|
Målbart residual sykdom (MRD)
Tidsramme: opptil 2 år
|
Flowcytometri vil bli brukt for å vurdere effektiviteten av αβT/B dep-DLI i å eliminere MRD hos pasienter med myeloid leukemi eller myelodysplastisk syndrom (MDS).
Flowcytometri eller ClonoSeq vil bli brukt for akutt lymfatisk leukemi (ALL) eller kronisk lymfatisk leukemi (CLL).
|
opptil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Jacques Galipeau, MD, FRCP(C), UW School of Medicine and Public Health
- Hovedetterforsker: Hongtao Liu, MD, PhD, UW Carbone Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2025-1405
- SMPH/MEDICINE/HEM-ONC (Annen identifikator: UW Madison)
- UW25034 (Annen identifikator: OnCore ID)
- Protocol Version 5/5/26 (Annen identifikator: UW Madison)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .