- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07295574
Digital oklusal analyse og bittkraftvurdering av Hall-teknikken versus rustfrie stålkroner i primærmolarer ved bruk av T-scan
Digital Okklusalanalyse og Bitekraftvurdering av Hall-teknikk kontra rustfrie stålkroner som konvensjonell restaurering av kariøse primærmolarer ved bruk av T-scan: En randomisert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Denne randomiserte kontrollerte kliniske studien evaluerer effekten av to restaureringsteknikker – Hall-teknikken og konvensjonell plassering av rustfritt stålkroner (SSC) – på digitale okklusjonsparametere og bitkraftfordeling i kariøse primærmolarer. Studien bruker T-Scan digital okklusjonsanalyse for å måle endringer i okklusjon og vertikal dimensjon objektivt etter restaurering.
Barn i alderen 6–9 år med symptomatiske kariøse primærmolarer uten pulpaengasjement er kvalifisert for inkludering. Deltakerne randomiseres (1:1) til å motta enten en SSC plassert ved bruk av Hall-teknikken (ingen kariesfjerning eller tannpreparasjon) eller en SSC plassert ved bruk av konvensjonell teknikk (lokalbedøvelse, kariesfjerning og tannpreparasjon). Alle kliniske prosedyrer utføres av en enkelt operatør for å minimere prestasjonsbias, og statistikeren er blind under dataanalyse.
Digital okklusjonsanalyse utføres ved bruk av T-Scan Novus for å måle bitkraftprosent og maksimal interkuspal posisjon ved baseline, umiddelbart etter kronepleie, og ved oppfølgingstimer (2 og 4 uker). Endringer i vertikal dimensjon evalueres ved bruk av en digital skyvelære med samme intervaller. Sekundære vurderinger inkluderer tegn og symptomer på temporomandibulære forstyrrelser, barnets ubehag og foreldretilfredshet ved bruk av validerte spørreskjemaer.
Det primære målet er å sammenligne gjennomsnittlig bitkraft mellom de to restaureringsteknikkene over tid. Sekundære utfall inkluderer endringer i vertikal dimensjon, tilstedeværelse av TMD-relaterte symptomer og subjektive evalueringer av komfort og estetikk. Studien har som mål å gi klinisk bevis for forskjeller i okklusjonsutjevning og funksjonell tilpasning mellom biologisk minimalinvasiv behandling (Hall-teknikken) og den konvensjonelle restaureringstilnærmingen for kariøse primærmolarer.
Resultatene fra denne studien kan bidra til å veilede klinisk beslutningstaking angående restaureringsmetoder som optimaliserer okklusjon, pasientkomfort og behandlingsaksept i pedodonti.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Lujain Y Wagih Youssef, B.D.S Faculty of Dentistry
- Telefonnummer: +201097906344
- E-post: lujain.yasser@dentistry.cu.edu.eg
Studiesteder
-
-
Giza Governorate
-
Cairo, Giza Governorate, Egypt, 12613
- Cairo University
-
Ta kontakt med:
- Prof.Dr. Osama A El Shahawy, PhD
- Telefonnummer: +201005634755
- E-post: osama.shahawy@dentistry.cu.edu.eg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Systemisk friske barn
- Alder fra 6 til 9 år
- Samarbeidsvillig oppførsel (positiv vurdering på Frankl atferdsskalaen)
- Ubehandlet kariøs primærmolar
- Kariesomfanget radiografisk begrenset til dentin (≤ eller > ½ dentintykkelse)
- Tannen må være vital og symptomfri, uten kliniske eller radiografiske tegn på pulpa patologi
Eksklusjonskriterier:
- Barn med spesielle helsebehov
- Temporomandibulære forstyrrelser, tannskjæring eller parafunksjonelle vaner
- Patologisk ansiktshvelving
- Periodontale sykdommer som gingivitt, medikamentindusert gingival forstørrelse, juvenil eller aggressiv periodontitt
- Ethvert barn som viser mobilitet, beintap eller tegn på pulpa patologi er også ekskludert fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Hall-teknikk for plassering av rustfritt stål-krone
Deltakerne i denne gruppen vil få plassert en kron i rustfritt stål (NuSmile) ved hjelp av Hall-teknikken, en minimalt invasiv metode som ikke krever lokalbedøvelse, fjerning av karies eller tannpreparering.
Den passende størrelsen på kronen velges basert på mesiodistale målinger og prøvemontering, og deretter sementeres den med glassionomersement.
Ortodontiske separatorer kan plasseres når kontaktene er stramme.
Resultatmålinger (T-Scan tyggekraft, vertikal dimensjon, spørreskjemaer) vil bli tatt ved utgangspunktet, umiddelbart etter plassering, og ved oppfølging etter 2 og 4 uker.
|
Barn som er tildelt intervensjonsgruppen vil få plassert rustfritt stål-krone (SSC) ved hjelp av Hall-teknikken, uten lokalbedøvelse, kariesfjerning eller tannpreparering.
En passende størrelse forformet rustfritt stål-krone (NuSmile®) vil bli valgt basert på mesiodistal bredde og kronepassform, og sementert ved hjelp av glassionomersement.
Ortodontiske separatorer kan plasseres når nødvendig for å lette kronesetting.
Ingen okklusal justering vil bli utført.
Digital okklusal analyse og bittkraftvurdering vil bli utført ved hjelp av T-Scan-systemet, og vertikal dimensjon vil bli målt ved hjelp av en digital skyvelære preoperativt, umiddelbart etter kronepassering, og under oppfølgingsperioden i henhold til studietidsplanen.
|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell restaurering med rustfritt stålskrone
Deltakerne i denne gruppen vil få plassert en rustfritt stålkrone (NuSmile) ved bruk av den tradisjonelle konvensjonelle teknikken.
Dette inkluderer lokalbedøvelse, fullstendig fjerning av karies og tannforberedelse (okklusal reduksjon ~1,5 mm, proximal skjæring).
Kronen vil bli tilpasset, justert for riktig okklusjon og sementert med glassionomer sementeringssement.
Standardiserte utfallsmålinger (T-Scan bittkraft, vertikal dimensjon, spørreskjemaer) vil bli registrert ved baseline, umiddelbart etter operasjonen og ved 2- og 4-ukers oppfølginger.
|
Barn som er tildelt kontrollgruppen vil få konvensjonell restaurering med rustfritt stålkroner (SSC) under lokalbedøvelse etter fullstendig kariesfjerning og standard tannforberedelse, inkludert okklusal reduksjon og proximal slicing.
En passende størrelse på forhåndsformet rustfritt stålkroner (NuSmile®) vil bli valgt, justert om nødvendig, og sementert ved hjelp av glassionomer sementeringssement.
Okklusjonen vil bli klinisk justert for å eliminere for tidlige kontakter.
Digital okklusal analyse og bittkraftvurdering vil bli utført ved hjelp av T-Scan-systemet, og vertikal dimensjon vil bli målt ved hjelp av en digital skyvelære preoperativt, umiddelbart etter kronepleie, og i oppfølgingsperioden i henhold til studietidsplanen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig bittkraft
Tidsramme: Baseline (preoperativt), umiddelbart postoperativt, 2 uker postoperativt, 4 uker postoperativt
|
Occlusal vurdering for bittkraft vil bli utført ved bruk av T-Scan III.
Endringer i bittkraft ved ulike perioder vil bli vurdert ved bruk av standardisert T-Scan III-programvare.
Den oppnådde bittkraften vil bli registrert i prosent for kronet tann, motstående tann, høyre og venstre side av kjeven, under preoperativ, postoperativ og oppfølgingsperioder etter 2 og 4 uker.
Den maksimale interkuspale posisjonen (MIP) vil bli målt ved endringer i bittkraft %.
|
Baseline (preoperativt), umiddelbart postoperativt, 2 uker postoperativt, 4 uker postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i vertikal dimensjon
Tidsramme: Baseline (preoperativt), umiddelbart postoperativt, 2 uker postoperativt, 4 uker postoperativt
|
Den vertikale dimensjonen vil bli vurdert for å evaluere eventuelle endringer i oklusal høyde etter kronestilling ved bruk av enten Hall-teknikken eller konvensjonell rustfritt stål-kroneteknikk.
Målinger vil bli tatt ved hjelp av en digital skyvelære ved fire tidspunkter: preoperativt, umiddelbart etter kronestilling, etter 2 uker og etter 4 uker postoperativt. Den vertikale avstanden til overbittet vil bli målt i millimeter mellom overkjeve- og underkjeve-hjørnetenner mens barnet er i maksimal interkuspal posisjon. Denne resultatvariabelen brukes til å oppdage midlertidige oklusale avvik og for å overvåke prosessen med oklusal re-ekvilibrisering over tid etter kronestilling. |
Baseline (preoperativt), umiddelbart postoperativt, 2 uker postoperativt, 4 uker postoperativt
|
|
Undersøkelse av kjeveleddet (TMJ)
Tidsramme: Baseline (preoperativ) og 4 uker postoperativt
|
Temporomandibular leddstatus vil bli vurdert ved hjelp av et standardisert spørreskjema basert på American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) retningslinjer.
Vurderingen består av binære (ja/nei) spørsmål som omhandler symptomer som smerte under tygging, klikking i kjeven, vanskeligheter med å åpne munnen, låsing av kjeven, eller ubehag rundt ørene og kinnene.
Dette utfallet måles for å oppdage eventuelle funksjonelle forstyrrelser forbundet med endringer i okklusjon etter plassering av rustfrie kroner ved begge teknikker.
|
Baseline (preoperativ) og 4 uker postoperativt
|
|
Barnets ubehagsnivå
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt og 4 uker postoperativt
|
Nivået av ubehag som barnet opplever etter kroneprosedyren vil bli vurdert ved hjelp av Wong-Baker FACES smerteskala.
Dette validerte verktøyet lar barn uttrykke sin opplevde smerte ved hjelp av ansiktsuttrykk som representerer økende nivåer av ubehag, fra 0 (ingen smerte, smilende ansikt) til 10 (verste smerte, gråtende ansikt), med mellomliggende skår på 2, 4, 6 og 8 som tilsvarer økende smerteintensitet.
Dette resultatet hjelper til med å sammenligne pasienttoleranse og komfort mellom den minimalt invasive Hall-teknikken og den konvensjonelle rustfrie stå
|
Umiddelbart postoperativt og 4 uker postoperativt
|
|
Foreldrenes tilfredshet med estetikk
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt og 4 uker postoperativt
|
Foreldretilfredshet med kronens estetiske utseende vil bli vurdert ved hjelp av en strukturert spørreskjema basert på en fempunkts Likert-skala.
Foreldre vil bli bedt om å vurdere størrelsen, formen, fargen og det generelle utseendet til kronen, med svaralternativer fra 1 (svært misfornøyd), 2 (misfornøyd), 3 (nøytral), 4 (fornøyd), til 5 (svært fornøyd).
|
Umiddelbart postoperativt og 4 uker postoperativt
|
|
Foreldres oppfatning av behandlingens innvirkning på barnet
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt og 4 uker postoperativt
|
Foreldre vil evaluere behandlingens generelle innvirkning på barnet sitt ved hjelp av et strukturert spørreskjema med en fempunkts Likert-skala, hvor svarene varierer fra 1 (ikke fornøyd i det hele tatt) til 5 (veldig fornøyd).
Spørreskjemaet vil vurdere følgende aspekter: forbedring i barnets munnhelse etter kroneprosedyren, foreldrenes bekymring for tennenes utseende før kroner, om barnet unngikk å smile før kroner, om barnet smilte etter kroner, og om kronene forbedret det generelle utseendet til barnets tenner.
Dette resultatet bidrar til å vurdere den psykososiale og funksjonelle innvirkningen av både Hall-teknikken og den konvensjonelle rustfrie stålkroneteknikken fra omsorgspersonens perspektiv.
|
Umiddelbart postoperativt og 4 uker postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Osama A El shahawy, PHD, Cairo University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Boyd DH, Thomson WM, Leon de la Barra S, Fuge KN, van den Heever R, Butler BM, Leov F, Foster Page LA. A Primary Care Randomized Controlled Trial of Hall and Conventional Restorative Techniques. JDR Clin Trans Res. 2021 Apr;6(2):205-212. doi: 10.1177/2380084420933154. Epub 2020 Jun 19.
- Schuler IM, Hiller M, Roloff T, Kuhnisch J, Heinrich-Weltzien R. Clinical success of stainless steel crowns placed under general anaesthesia in primary molars: an observational follow up study. J Dent. 2014 Nov;42(11):1396-403. doi: 10.1016/j.jdent.2014.06.009. Epub 2014 Jun 30.
- Ayedun OS, Oredugba FA, Sote EO. Comparison of the treatment outcomes of the conventional stainless steel crown restorations and the hall technique in the treatment of carious primary molars. Niger J Clin Pract. 2021 Apr;24(4):584-594. doi: 10.4103/njcp.njcp_460_20.
- Hu S, BaniHani A, Nevitt S, Maden M, Santamaria RM, Albadri S. Hall technique for primary teeth: A systematic review and meta-analysis. Jpn Dent Sci Rev. 2022 Nov;58:286-297. doi: 10.1016/j.jdsr.2022.09.003. Epub 2022 Sep 27.
- Rahate I, Fulzele P, Thosar N. Comparative evaluation of clinical performance, child and parental satisfaction of Bioflx, zirconia and stainless steel crowns in pediatric patients. F1000Res. 2023 Dec 21;12:756. doi: 10.12688/f1000research.133464.2. eCollection 2023.
- Maheshkumar K, Chowdhary N, Chowdharry R, Vundela RR, Sonnahalli NK, Anuraaga AT. Bite force evaluation at maximal intercuspal position: An in vivo comparative study between stainless steel and zirconia crowns on primary molar teeth. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2023 Apr-Jun;41(2):89-97. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_156_23.
- Umapathy Thimmegowda and Radhakrishnan, A. (2023). Application of Tekscan in Pediatric Dentistry:AReview.pp.132-142. doi:Hall techniquetps://doi.org/10.9734/bpi/cidhr/v1/6603a
- Herkar PP, Anantharaj A, Praveen P, Shankarappa PR, Sudhir R. A comparative study of conventional and Hall techniques of crown placement using finite element stress analysis. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2022 Jul-Sep;40(3):302-310. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_173_22.
- Araujo MP, Uribe S, Robertson MD, Mendes FM, Raggio DP, Innes NPT. The Hall Technique and exfoliation of primary teeth: a retrospective cohort study. Br Dent J. 2020 Feb;228(3):213-217. doi: 10.1038/s41415-020-1251-1.
- Amlani DV, Brizuela M. Stainless Steel Crowns in Primary Dentition. 2023 Mar 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574547/
- Nair K, Chikkanarasaiah N, Poovani S, Thumati P. Digital occlusal analysis of vertical dimension and maximum intercuspal position after placement of stainless steel crown using hall technique in children. Int J Paediatr Dent. 2020 Nov;30(6):805-815. doi: 10.1111/ipd.12647. Epub 2020 May 7.
- Bhatia HP, Khari PM, Sood S, Sharma N, Singh A. Evaluation of Clinical Effectiveness and Patient Acceptance of Hall Technique for Managing Carious Primary Molars: An In Vivo Study. Int J Clin Pediatr Dent. 2019 Nov-Dec;12(6):548-552. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1699.
- Aishwarya N, Nagarathna C, Poovani S, Thumati P. Comparison of Bite Force and the Influencing Factors Pre- and Post-cementation of Stainless Steel Crown in Children Using T-Scan. Int J Clin Pediatr Dent. 2021 Jan-Feb;14(1):46-50. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1900.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- HT-SSC-TSCAN-RCT-2025
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .