- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07295574
Digital ocklusal analys och bettkraftsutvärdering av Halltekniken jämfört med rostfria kronor i primära molarer med T-scan
Digital Ocklusalanalys och Bittkraftsevaluering av Hallteknik kontra Rostfria Stålkronor som Konventionell Restaurering av Kariösa Primära Molarer med T-scan: En Randomiserad Klinisk Studie
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Denna randomiserade kontrollerade kliniska studie utvärderar effekten av två restaurativa tekniker - Halltekniken och konventionell placeringsmetod för rostfria stålkronor (SSC) - på digitala ocklusalparametrar och bettfördelning i kariösa primära molarer. Studien använder T-Scan digital ocklusalanalys för att objektivt mäta förändringar i ocklusion och vertikal dimension efter restaurering.
Barn i åldern 6-9 år med symptomfria kariösa primära molarer utan pulpinvolvering är berättigade till inkludering. Deltagarna randomiseras (1:1) för att få antingen en SSC placerad med Halltekniken (ingen kariesavlägsnande eller tandpreparering) eller en SSC placerad med den konventionella tekniken (lokalbedövning, kariesavlägsnande och tandpreparering). Alla kliniska procedurer utförs av en enda operatör för att minimera prestandabias, och statistiker är blindad under dataanalysen.
Digital ocklusalanalys utförs med T-Scan Novus för att mäta bettkraftprocent och maximal interkuspall position vid baslinje, omedelbart efter kronplacering och vid uppföljningsbesök (2 och 4 veckor). Förändringar i vertikal dimension utvärderas med en digital skjutmått vid samma intervall. Sekundära bedömningar inkluderar temporomandibulära tecken och symptom, barnets obehag och föräldrarnas tillfredsställelse med validerade frågeformulär.
Det primära syftet är att jämföra genomsnittlig bettkraft mellan de två restaurativa teknikerna över tid. Sekundära utfall inkluderar förändringar i vertikal dimension, förekomst av TMD-relaterade symptom och subjektiva utvärderingar av komfort och estetik. Studien syftar till att tillhandahålla kliniska bevis angående skillnader i ocklusal ekvilibration och funktionell anpassning mellan biologisk minimalt invasiv hantering (Halltekniken) och den konventionella restaurativa metoden för kariösa primära molarer.
Resultat från denna studie kan bidra till att vägleda kliniskt beslutsfattande angående restaurativa metoder som optimerar ocklusion, patientkomfort och behandlingsacceptans inom pedodonti.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Lujain Y Wagih Youssef, B.D.S Faculty of Dentistry
- Telefonnummer: +201097906344
- E-post: lujain.yasser@dentistry.cu.edu.eg
Studieorter
-
-
Giza Governorate
-
Cairo, Giza Governorate, Egypten, 12613
- Cairo University
-
Kontakt:
- Prof.Dr. Osama A El Shahawy, PhD
- Telefonnummer: +201005634755
- E-post: osama.shahawy@dentistry.cu.edu.eg
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Systemiskt friska barn
- Ålder mellan 6 och 9 år
- Samarbetsvilligt beteende (positiv bedömning på Frankls beteendeskala)
- Orestaurerad kariös primärmolar
- Kariesutbredning radiologiskt begränsad till dentinet (≤ eller > ½ dentintjocklek)
- Tanden måste vara vital och symptomfri, utan kliniska eller radiologiska tecken på pulpal patologi
Exklusionskriterier:
- Barn med särskilda vårdbehov
- Temporomandibulära störningar, bruxism eller parafunktionella vanor
- Patologiskt ansiktssvullnad
- Parodontal sjukdomar som gingivit, läkemedelsinducerad gingivalförstoring, juvenil eller aggressiv parodontit
- Barn som visar rörlighet, benförlust eller tecken på pulpal patologi är även uteslutna från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Hall-teknik för placering av rostfria stålkronor
Deltagarna i denna arm kommer att få en rostfritt stålkrona (NuSmile) placerad med Halltekniken, en minimalt invasiv metod som inte kräver lokalbedövning, kariesborttagning eller tandpreparering.
Den lämpligt dimensionerade kronan väljs baserat på mesiodistala mätningar och provpassning, och cementeras därefter med glasjonomercement.
Ortodontiska separatorer kan placeras när kontakterna är tajta.
Utfallsmätningar (T-Scan bettkraft, vertikal dimension, frågeformulär) kommer att tas vid baslinjen, omedelbart efter placering, samt vid 2- och 4-veckorsuppföljningar.
|
Barn som tilldelas interventionsgruppen kommer att få rostfria kronor (SSC) placerade med Hall-tekniken, utan lokalbedövning, kariesborttagning eller tandpreparation.
En lämpligt storleks förformad rostfri krona (NuSmile®) kommer att väljas baserat på mesiodistal bredd och kronpassning, och cementeras med glasjonomercement.
Ortodontiska separatorer kan placeras vid behov för att underlätta kronplacering.
Ingen ocklusaljustering kommer att utföras.
Digital ocklusalanalys och bettkraftsbedömning kommer att genomföras med T-Scan-systemet, och vertikal dimension kommer att mätas med digital skjutmått preoperativt, omedelbart efter kronplacering och under uppföljningsperioden enligt studiens schema.
|
|
Aktiv komparator: Konventionell restaurering med rostfritt stålkronor
Deltagare i denna arm kommer att få en rostfritt stålkrona (NuSmile) placerad med den traditionella konventionella tekniken.
Detta inkluderar lokalbedövning, fullständig kariesborttagning och tandförberedelse (ocklusal reduktion ~1,5 mm, proximal skivning).
Kronan kommer att monteras, justeras för korrekt ocklusion och cementeras med glasjonomer cement.
Standardiserade utfallsmätningar (T-Scan bettkraft, vertikal dimension, frågeformulär) kommer att registreras vid baslinje, omedelbart postoperativt och vid 2- och 4-veckorsuppföljningar.
|
Barn som fördelats till kontrollgruppen kommer att få konventionell restaurering med rostfritt stålkrona (SSC) under lokalbedövning efter fullständig kariesborttagning och standardförberedelse av tanden, inklusive ocklusal reduktion och proximal skivning.
En lämpligt storleksanpassad förformad rostfri stålkrona (NuSmile®) kommer att väljas, justeras vid behov och cementeras med glasjonomerbrukscement.
Ocklusionen kommer att justeras kliniskt för att eliminera för tidiga kontakter.
Digital ocklusal analys och bettkraftsbedömning kommer att utföras med T-Scan-systemet, och vertikal dimension kommer att mätas med en digital skjutmått preoperativt, omedelbart efter kronplacering och under uppföljningsperioden enligt studiens schema.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig Bite-kraft
Tidsram: Baseline (preoperativt), omedelbart postoperativt, 2 veckor postoperativt, 4 veckor postoperativt
|
Occlusalutvärdering för bettkraft kommer att utföras med T-Scan III.
Förändringar i bettkraft vid olika tidpunkter kommer att bedömas med hjälp av standardiserad T-Scan III-programvara.
Den erhållna bettkraften kommer att registreras i procent avseende den kronade tanden, motstående tand, höger och vänster sida av käken, under preoperativ, postoperativ och uppföljningsperioder efter 2 och 4 veckor.
Den maximala interkuspala positionen (MIP) kommer att mätas genom förändringar i bettkraften i procent.
|
Baseline (preoperativt), omedelbart postoperativt, 2 veckor postoperativt, 4 veckor postoperativt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i vertikal dimension
Tidsram: Baseline (preoperativ), omedelbart postoperativt, 2 veckor postoperativt, 4 veckor postoperativt
|
Den vertikala dimensionen kommer att bedömas för att utvärdera eventuella förändringar i ocklusal höjd efter kronplacering med antingen Hall-tekniken eller den konventionella rostfria stålkrontekniken.
Mätningar kommer att utföras med en digital skjutmått vid fyra tidpunkter: preoperativt, omedelbart efter kronplacering, vid 2 veckor och vid 4 veckor postoperativt.
Det vertikala avståndet för överbett kommer att mätas i millimeter mellan över- och underkäkens hörntänder medan barnet befinner sig i maximal interkuspalid.
Detta utfall används för att upptäcka tillfälliga ocklusala avvikelser och för att övervaka processen med ocklusala re-ekvilibration över tid efter kronplacering.
|
Baseline (preoperativ), omedelbart postoperativt, 2 veckor postoperativt, 4 veckor postoperativt
|
|
Undersökning av käkled (TMJ)
Tidsram: Baseline (preoperativt) och 4 veckor postoperativt
|
Temporomandibularledens status kommer att utvärderas med hjälp av ett standardiserat formulär baserat på American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) riktlinjer.
Bedömningen består av binära (ja/nej) frågor som behandlar symptom såsom smärta vid tuggning, käkklappning, svårigheter med att öppna munnen, käklåsning eller obehag kring öron och kinder.
Detta resultat mäts för att upptäcka eventuella funktionsstörningar i samband med förändringar i ocklusionen efter placering av rostfria kronor med någon av teknikerna.
|
Baseline (preoperativt) och 4 veckor postoperativt
|
|
Barnets obehagsnivå
Tidsram: Direkt postoperativt och 4 veckor postoperativt
|
Nivån av obehag som barnet upplever efter kronplacering kommer att bedömas med hjälp av Wong-Baker FACES-smärtbedömningsskalan.
Detta validerade verktyg låter barn uttrycka sin upplevda smärta med hjälp av ansiktsuttryck som representerar ökande nivåer av obehag, från 0 (ingen smärta, leende ansikte) till 10 (värsta smärtan, gråtande ansikte), med mellanliggande poäng på 2, 4, 6 och 8 som motsvarar ökande smärtintensitet.
Detta utfall hjälper till att jämföra patientens tolerans och komfort mellan den minimalt invasiva Hall-tekniken och den konventionella rostfria stå
|
Direkt postoperativt och 4 veckor postoperativt
|
|
Föräldrarnas tillfredsställelse med estetik
Tidsram: Direkt postoperativt och 4 veckor postoperativt
|
Föräldrarnas tillfredsställelse med kronans estetiska utseende kommer att bedömas med hjälp av ett strukturerat frågeformulär baserat på en femgradig Likertskala.
Föräldrar kommer att ombedjas att betygsätta kronans storlek, form, färg och övergripande utseende, med svarsalternativ från 1 (mycket missnöjd), 2 (missnöjd), 3 (neutral), 4 (nöjd), till 5 (mycket nöjd).
|
Direkt postoperativt och 4 veckor postoperativt
|
|
Föräldrars uppfattning om behandlingens inverkan på barnet
Tidsram: Direkt postoperativt och 4 veckor postoperativt
|
Föräldrar kommer att utvärdera behandlingens totala inverkan på sitt barn med hjälp av en strukturerad enkät med en femgradig Likert-skala, där svaren sträcker sig från 1 (inte alls nöjd) till 5 (mycket nöjd).
Enkäten kommer att bedöma följande aspekter: förbättring i barnets munhälsa efter att kronor satts, föräldrars oro över tändernas utseende före kronor, om barnet undvek att le före kronor, om barnet log efter kronor, och om kronorna förbättrade det övergripande utseendet på barnets tänder.
Detta resultat hjälper till att bedöma den psykosociala och funktionella inverkan av både Hall-tekniken och den konventionella rostfria stålkron-tekniken ur vårdgivarens perspektiv.
|
Direkt postoperativt och 4 veckor postoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Osama A El shahawy, PHD, Cairo University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Boyd DH, Thomson WM, Leon de la Barra S, Fuge KN, van den Heever R, Butler BM, Leov F, Foster Page LA. A Primary Care Randomized Controlled Trial of Hall and Conventional Restorative Techniques. JDR Clin Trans Res. 2021 Apr;6(2):205-212. doi: 10.1177/2380084420933154. Epub 2020 Jun 19.
- Schuler IM, Hiller M, Roloff T, Kuhnisch J, Heinrich-Weltzien R. Clinical success of stainless steel crowns placed under general anaesthesia in primary molars: an observational follow up study. J Dent. 2014 Nov;42(11):1396-403. doi: 10.1016/j.jdent.2014.06.009. Epub 2014 Jun 30.
- Ayedun OS, Oredugba FA, Sote EO. Comparison of the treatment outcomes of the conventional stainless steel crown restorations and the hall technique in the treatment of carious primary molars. Niger J Clin Pract. 2021 Apr;24(4):584-594. doi: 10.4103/njcp.njcp_460_20.
- Hu S, BaniHani A, Nevitt S, Maden M, Santamaria RM, Albadri S. Hall technique for primary teeth: A systematic review and meta-analysis. Jpn Dent Sci Rev. 2022 Nov;58:286-297. doi: 10.1016/j.jdsr.2022.09.003. Epub 2022 Sep 27.
- Rahate I, Fulzele P, Thosar N. Comparative evaluation of clinical performance, child and parental satisfaction of Bioflx, zirconia and stainless steel crowns in pediatric patients. F1000Res. 2023 Dec 21;12:756. doi: 10.12688/f1000research.133464.2. eCollection 2023.
- Maheshkumar K, Chowdhary N, Chowdharry R, Vundela RR, Sonnahalli NK, Anuraaga AT. Bite force evaluation at maximal intercuspal position: An in vivo comparative study between stainless steel and zirconia crowns on primary molar teeth. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2023 Apr-Jun;41(2):89-97. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_156_23.
- Umapathy Thimmegowda and Radhakrishnan, A. (2023). Application of Tekscan in Pediatric Dentistry:AReview.pp.132-142. doi:Hall techniquetps://doi.org/10.9734/bpi/cidhr/v1/6603a
- Herkar PP, Anantharaj A, Praveen P, Shankarappa PR, Sudhir R. A comparative study of conventional and Hall techniques of crown placement using finite element stress analysis. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2022 Jul-Sep;40(3):302-310. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_173_22.
- Araujo MP, Uribe S, Robertson MD, Mendes FM, Raggio DP, Innes NPT. The Hall Technique and exfoliation of primary teeth: a retrospective cohort study. Br Dent J. 2020 Feb;228(3):213-217. doi: 10.1038/s41415-020-1251-1.
- Amlani DV, Brizuela M. Stainless Steel Crowns in Primary Dentition. 2023 Mar 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574547/
- Nair K, Chikkanarasaiah N, Poovani S, Thumati P. Digital occlusal analysis of vertical dimension and maximum intercuspal position after placement of stainless steel crown using hall technique in children. Int J Paediatr Dent. 2020 Nov;30(6):805-815. doi: 10.1111/ipd.12647. Epub 2020 May 7.
- Bhatia HP, Khari PM, Sood S, Sharma N, Singh A. Evaluation of Clinical Effectiveness and Patient Acceptance of Hall Technique for Managing Carious Primary Molars: An In Vivo Study. Int J Clin Pediatr Dent. 2019 Nov-Dec;12(6):548-552. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1699.
- Aishwarya N, Nagarathna C, Poovani S, Thumati P. Comparison of Bite Force and the Influencing Factors Pre- and Post-cementation of Stainless Steel Crown in Children Using T-Scan. Int J Clin Pediatr Dent. 2021 Jan-Feb;14(1):46-50. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1900.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- HT-SSC-TSCAN-RCT-2025
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .