- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07295574
Digitale occlusale analyse en bijtkrachtevaluatie van de Hall-techniek versus roestvrijstalen kronen in primaire molaren met behulp van T-scan
Digitale occlusale analyse en bijtkrachtbeoordeling van de Hall-techniek versus roestvrijstalen kronen als conventionele restauratie van cariës in primaire molaren met behulp van T-scan: Een gerandomiseerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Deze gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie evalueert het effect van twee restauratieve technieken – de Hall-techniek en conventionele plaatsing van roestvrijstalen kronen (RVS) – op digitale occlusale parameters en bijtkrachtverdeling in cariëuze primaire molaren. De studie gebruikt T-Scan digitale occlusale analyse om veranderingen in occlusie en verticale dimensie na restauratie objectief te meten.
Kinderen van 6-9 jaar met symptoomloze cariëuze primaire molaren zonder pulpa-involvement komen in aanmerking voor inclusie. Deelnemers worden willekeurig toegewezen (1:1) om ofwel een RVS-kroon te ontvangen geplaatst met de Hall-techniek (geen cariësverwijdering of tandpreparatie) of een RVS-kroon geplaatst met de conventionele techniek (lokale anesthesie, cariësverwijdering en tandpreparatie). Alle klinische procedures worden uitgevoerd door één behandelaar om prestatiebias te minimaliseren, en de statisticus is geblindeerd tijdens de data-analyse.
Digitale occlusale analyse wordt uitgevoerd met T-Scan Novus om bijtkrachtpercentage en maximale intercuspale positie te meten bij baseline, direct na kroonplaatsing en tijdens follow-up bezoeken (2 en 4 weken). Veranderingen in verticale dimensie worden geëvalueerd met een digitale schuifmaat met dezelfde intervallen. Secundaire beoordelingen omvatten temporomandibulaire tekenen en symptomen, kinderonbehagen en oudertevredenheid met gevalideerde vragenlijsten.
Het primaire doel is om de gemiddelde bijtkracht tussen de twee restauratieve technieken over tijd te vergelijken. Secundaire uitkomsten omvatten veranderingen in verticale dimensie, aanwezigheid van TMD-gerelateerde symptomen en subjectieve evaluaties van comfort en esthetiek. De studie beoogt klinisch bewijs te leveren over verschillen in occlusale equilibratie en functionele aanpassing tussen biologisch minimaal invasief beheer (Hall-techniek) en de conventionele restauratieve aanpak voor cariëuze primaire molaren.
Resultaten van deze studie kunnen helpen bij het begeleiden van klinische besluitvorming over restauratieve methoden die occlusie, patiëntcomfort en behandelingacceptatie in de kindertandheelkunde optimaliseren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lujain Y Wagih Youssef, B.D.S Faculty of Dentistry
- Telefoonnummer: +201097906344
- E-mail: lujain.yasser@dentistry.cu.edu.eg
Studie Locaties
-
-
Giza Governorate
-
Cairo, Giza Governorate, Egypte, 12613
- Cairo University
-
Contact:
- Prof.Dr. Osama A El Shahawy, PhD
- Telefoonnummer: +201005634755
- E-mail: osama.shahawy@dentistry.cu.edu.eg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Systemisch gezonde kinderen
- Leeftijd van 6 tot 9 jaar
- Coöperatief gedrag (positieve beoordeling op de Frankl Gedragsbeoordelingsschaal)
- Onbehandelde cariës in een primaire molaar
- Omvang van cariës radiografisch beperkt tot dentine (≤ of > ½ dentinedikte)
- De tand moet vitaal en symptoomloos zijn, zonder klinische of radiografische tekenen van pulpaire pathologie
Exclusiecriteria:
- Kinderen met bijzondere gezondheidszorgbehoeften
- Temporomandibulaire aandoeningen, bruxisme of parafunctionele gewoonten
- Pathologische gezichtszwelling
- Parodontale aandoeningen zoals gingivitis, door geneesmiddelen veroorzaakte gingivavergroting, juveniele of agressieve parodontitis
- Elk kind dat mobiliteit, botverlies of tekenen van pulpaire pathologie vertoont, wordt eveneens uitgesloten van de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Hall Techniek Roestvrijstalen Kroonplaatsing
Deelnemers in deze groep krijgen een roestvrijstalen kroon (NuSmile) geplaatst met behulp van de Hall-techniek, een minimaal invasieve methode die geen lokale anesthesie, cariësverwijdering of tandpreparatie vereist.
De juiste kroonmaat wordt geselecteerd op basis van mesiodistale metingen en proefpassing, waarna deze wordt vastgezet met glasionomeer cement.
Orthodontische separators kunnen worden geplaatst wanneer de contactpunten te strak zijn.
Uitkomstmetingen (T-Scan bijtkracht, verticale dimensie, vragenlijsten) worden afgenomen bij aanvang, direct na plaatsing en tijdens follow-ups na 2 en 4 weken.
|
Kinderen die aan de interventiegroep worden toegewezen, krijgen een roestvrijstalen kroon (SSC) geplaatst met behulp van de Hall-techniek, zonder lokale anesthesie, cariësverwijdering of tandpreparatie.
Een passende voorgevormde roestvrijstalen kroon (NuSmile®) wordt geselecteerd op basis van mesiodistale breedte en kroonpassing, en vastgezet met glasionomeer cement.
Orthodontische separators kunnen worden geplaatst indien nodig om de kroonplaatsing te vergemakkelijken.
Er wordt geen occlusale aanpassing uitgevoerd.
Digitale occlusale analyse en bijtkrachtbeoordeling worden uitgevoerd met het T-Scan systeem, en de verticale dimensie wordt gemeten met een digitale schuifmaat preoperatief, direct na kroonplaatsing en tijdens de follow-upperiode volgens het studieschema.
|
|
Actieve vergelijker: Conventionele restauratie met roestvrijstalen kroon
Deelnemers in deze groep ontvangen een roestvrijstalen kroon (NuSmile) die geplaatst wordt met de traditionele conventionele techniek.
Dit omvat lokale anesthesie, volledige cariësverwijdering en tandpreparatie (occlusale reductie ~1,5 mm, proximale slicen).
De kroon wordt gepast, aangepast voor correcte occlusie en vastgezet met glasionomeer cement.
Gestandaardiseerde uitkomstmetingen (T-Scan bijtkracht, verticale dimensie, vragenlijsten) worden geregistreerd bij aanvang, direct na de operatie en tijdens follow-ups na 2 en 4 weken.
|
Kinderen die aan de controlegroep worden toegewezen, zullen onder lokale anesthesie een conventionele restauratie met een roestvrijstalen kroon (RVS-kroon) krijgen na volledige verwijdering van cariës en standaard tandpreparatie, inclusief occlusale reductie en proximale inkeping.
Er zal een geschikte maat voorgevormde roestvrijstalen kroon (NuSmile®) worden geselecteerd, indien nodig aangepast, en vastgezet met glasionomeer cement.
De occlusie zal klinisch worden aangepast om voortijdige contacten te elimineren.
Digitale occlusale analyse en bijtkrachtbeoordeling zullen worden uitgevoerd met het T-Scan-systeem, en de verticale dimensie zal worden gemeten met een digitale schuifmaat preoperatief, direct na kroonplaatsing en tijdens de follow-up periode volgens het studieschema.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde Bijtkracht
Tijdsspanne: Baseline (pre-operatief), direct postoperatief, 2 weken postoperatief, 4 weken postoperatief
|
Occlusale evaluatie voor bijtkracht wordt uitgevoerd met de T-Scan III.
Veranderingen in bijtkracht tijdens verschillende periodes worden beoordeeld met behulp van gestandaardiseerde T-Scan III-software.
De verkregen bijtkracht wordt vastgelegd in percentage ten opzichte van de gekroonde tand, de tegenoverliggende tand, de rechter- en linkerkant van de kaakboog, tijdens de preoperatieve, postoperatieve en follow-upperiodes na 2 en 4 weken.
De maximale intercuspale positie (MIP) wordt gemeten aan de hand van veranderingen in de bijtkracht %.
|
Baseline (pre-operatief), direct postoperatief, 2 weken postoperatief, 4 weken postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Verticale Dimensie
Tijdsspanne: Baseline (pre-operatief), direct postoperatief, 2 weken postoperatief, 4 weken postoperatief
|
De verticale dimensie wordt beoordeeld om eventuele veranderingen in occlusale hoogte te evalueren na plaatsing van een kroon met behulp van de Hall-techniek of de conventionele roestvrijstalen kroontechniek.
Metingen worden uitgevoerd met een digitale schuifmaat op vier tijdstippen: preoperatief, direct na kroonplaatsing, na 2 weken en na 4 weken postoperatief.
De verticale afstand van de overbeet wordt gemeten in millimeters tussen de boven- en onderhoektanden terwijl het kind zich in maximale intercuspale positie bevindt.
Deze uitkomst wordt gebruikt om tijdelijke occlusale afwijkingen op te sporen en het proces van occlusale her-equilibratie in de tijd na kroonplaatsing te volgen.
|
Baseline (pre-operatief), direct postoperatief, 2 weken postoperatief, 4 weken postoperatief
|
|
Temporomandibulair gewricht (TMJ)-beoordeling
Tijdsspanne: Baseline (pre-operatief) en 4 weken postoperatief
|
De status van het kaakgewricht wordt beoordeeld met behulp van een gestandaardiseerde vragenlijst op basis van de richtlijnen van de American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD).
De beoordeling bestaat uit binaire (ja/nee) vragen die symptomen aanpakken zoals pijn tijdens het kauwen, kaakklikken, moeite met mondopening, kaakblokkering of ongemak rond de oren en wangen.
Deze uitkomst wordt gemeten om eventuele functionele verstoringen op te sporen die verband houden met veranderingen in de occlusie na plaatsing van roestvrijstalen kronen met een van de technieken.
|
Baseline (pre-operatief) en 4 weken postoperatief
|
|
Niveau van ongemak bij kinderen
Tijdsspanne: Direct postoperatief en 4 weken postoperatief
|
Het niveau van ongemak dat het kind ervaart na het plaatsen van de kroon zal worden beoordeeld met behulp van de Wong-Baker FACES Pijnschaal.
Deze gevalideerde tool stelt kinderen in staat hun ervaren pijn uit te drukken door middel van gezichtsuitdrukkingen die toenemende niveaus van ongemak vertegenwoordigen, variërend van 0 (geen pijn, lachend gezicht) tot 10 (ergste pijn, huilend gezicht), waarbij tussenliggende scores van 2, 4, 6 en 8 overeenkomen met toenemende pijnintensiteit.
Deze uitkomst helpt bij het vergelijken van de tolerantie en het comfort van patiënten tussen de minimaal invasieve Hall-techniek en de conventionele roestvrijstalen
|
Direct postoperatief en 4 weken postoperatief
|
|
Oudertevredenheid met esthetiek
Tijdsspanne: Direct postoperatief en 4 weken postoperatief
|
De tevredenheid van ouders met het esthetische uiterlijk van de kroon wordt beoordeeld met behulp van een gestructureerde vragenlijst gebaseerd op een vijfpuntenschaal van Likert.
Ouders wordt gevraagd de grootte, vorm, kleur en algehele uitstraling van de kroon te beoordelen, met antwoordmogelijkheden variërend van 1 (zeer ontevreden), 2 (ontevreden), 3 (neutraal), 4 (tevreden), tot 5 (zeer tevreden).
|
Direct postoperatief en 4 weken postoperatief
|
|
Ouderlijke perceptie van de impact van de behandeling op het kind
Tijdsspanne: Direct postoperatief en 4 weken postoperatief
|
Ouders zullen de algehele impact van de behandeling op hun kind evalueren met behulp van een gestructureerde vragenlijst met een vijfpuntsschaal, waarbij de antwoorden variëren van 1 (helemaal niet tevreden) tot 5 (zeer tevreden).
De vragenlijst zal de volgende aspecten beoordelen: verbetering van de mondgezondheid van het kind na het plaatsen van de kroon, bezorgdheid van de ouders over het uiterlijk van de tanden vóór kronen, of het kind vóór kronen glimlachen vermeed, of het kind na kronen glimlachte, en of de kronen het algehele uiterlijk van de tanden van het kind verbeterden.
Deze uitkomst helpt de psychosociale en functionele impact van zowel de Hall-techniek als de conventionele roestvrijstalen kroontechniek vanuit het perspectief van de verzorger te beoordelen.
|
Direct postoperatief en 4 weken postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Osama A El shahawy, PHD, Cairo University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Boyd DH, Thomson WM, Leon de la Barra S, Fuge KN, van den Heever R, Butler BM, Leov F, Foster Page LA. A Primary Care Randomized Controlled Trial of Hall and Conventional Restorative Techniques. JDR Clin Trans Res. 2021 Apr;6(2):205-212. doi: 10.1177/2380084420933154. Epub 2020 Jun 19.
- Schuler IM, Hiller M, Roloff T, Kuhnisch J, Heinrich-Weltzien R. Clinical success of stainless steel crowns placed under general anaesthesia in primary molars: an observational follow up study. J Dent. 2014 Nov;42(11):1396-403. doi: 10.1016/j.jdent.2014.06.009. Epub 2014 Jun 30.
- Ayedun OS, Oredugba FA, Sote EO. Comparison of the treatment outcomes of the conventional stainless steel crown restorations and the hall technique in the treatment of carious primary molars. Niger J Clin Pract. 2021 Apr;24(4):584-594. doi: 10.4103/njcp.njcp_460_20.
- Hu S, BaniHani A, Nevitt S, Maden M, Santamaria RM, Albadri S. Hall technique for primary teeth: A systematic review and meta-analysis. Jpn Dent Sci Rev. 2022 Nov;58:286-297. doi: 10.1016/j.jdsr.2022.09.003. Epub 2022 Sep 27.
- Rahate I, Fulzele P, Thosar N. Comparative evaluation of clinical performance, child and parental satisfaction of Bioflx, zirconia and stainless steel crowns in pediatric patients. F1000Res. 2023 Dec 21;12:756. doi: 10.12688/f1000research.133464.2. eCollection 2023.
- Maheshkumar K, Chowdhary N, Chowdharry R, Vundela RR, Sonnahalli NK, Anuraaga AT. Bite force evaluation at maximal intercuspal position: An in vivo comparative study between stainless steel and zirconia crowns on primary molar teeth. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2023 Apr-Jun;41(2):89-97. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_156_23.
- Umapathy Thimmegowda and Radhakrishnan, A. (2023). Application of Tekscan in Pediatric Dentistry:AReview.pp.132-142. doi:Hall techniquetps://doi.org/10.9734/bpi/cidhr/v1/6603a
- Herkar PP, Anantharaj A, Praveen P, Shankarappa PR, Sudhir R. A comparative study of conventional and Hall techniques of crown placement using finite element stress analysis. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2022 Jul-Sep;40(3):302-310. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_173_22.
- Araujo MP, Uribe S, Robertson MD, Mendes FM, Raggio DP, Innes NPT. The Hall Technique and exfoliation of primary teeth: a retrospective cohort study. Br Dent J. 2020 Feb;228(3):213-217. doi: 10.1038/s41415-020-1251-1.
- Amlani DV, Brizuela M. Stainless Steel Crowns in Primary Dentition. 2023 Mar 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574547/
- Nair K, Chikkanarasaiah N, Poovani S, Thumati P. Digital occlusal analysis of vertical dimension and maximum intercuspal position after placement of stainless steel crown using hall technique in children. Int J Paediatr Dent. 2020 Nov;30(6):805-815. doi: 10.1111/ipd.12647. Epub 2020 May 7.
- Bhatia HP, Khari PM, Sood S, Sharma N, Singh A. Evaluation of Clinical Effectiveness and Patient Acceptance of Hall Technique for Managing Carious Primary Molars: An In Vivo Study. Int J Clin Pediatr Dent. 2019 Nov-Dec;12(6):548-552. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1699.
- Aishwarya N, Nagarathna C, Poovani S, Thumati P. Comparison of Bite Force and the Influencing Factors Pre- and Post-cementation of Stainless Steel Crown in Children Using T-Scan. Int J Clin Pediatr Dent. 2021 Jan-Feb;14(1):46-50. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1900.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- HT-SSC-TSCAN-RCT-2025
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .