- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07295574
Digital Okklusalanalyse og Bidekraftvurdering af Hall-teknikken versus rustfrie stålkroner i primære molarer ved brug af T-scan
Digital Okklusal Analyse og Bidekraftvurdering af Hall-teknikken Sammenlignet med Rustfri Stålkroner som Konventionel Restauration af Kariøse Primaermolarer ved Brug af T-scan: Et Randomiseret Klinisk Forsøg
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Denne randomiserede kontrollerede kliniske undersøgelse evaluerer effekten af to restaurative teknikker - Hall-teknikken og konventionel placeringsmetode for rustfrit stålkrone (SSC) - på digitale okklusionparametre og bidkraftfordeling i kariøse primære molarer. Studiet bruger T-Scan digital okklusionsanalyse til objektivt at måle ændringer i okklusion og vertikal dimension efter restaurering.
Børn i alderen 6-9 år med symptomfri kariøse primære molarer uden pulpainvolvering er berettigede til inklusion. Deltagerne randomiseres (1:1) til enten at modtage en SSC placeret ved hjælp af Hall-teknikken (ingen kariesfjernelse eller tandpræparation) eller en SSC placeret ved hjælp af den konventionelle teknik (lokalbedøvelse, kariesfjernelse og tandpræparation). Alle kliniske procedurer udføres af en enkelt operatør for at minimere performancebias, og statistiker er blindet under dataanalyse.
Digital okklusionsanalyse udføres med T-Scan Novus til måling af bidkraftprocent og maksimal interkuspal position ved baseline, umiddelbart efter kroneplejering og ved opfølgningsbesøg (2 og 4 uger). Ændringer i vertikal dimension evalueres med digital skyvelære med samme intervaller. Sekundære vurderinger inkluderer temporomandibulære tegn og symptomer, barnets ubehag og forældrenes tilfredshed ved hjælp af validerede spørgeskemaer.
Det primære formål er at sammenligne middelbidkraft mellem de to restaurative teknikker over tid. Sekundære udfald inkluderer ændringer i vertikal dimension, forekomst af TMD-relaterede symptomer og subjektive evalueringer af komfort og estetik. Studiet sigter mod at levere klinisk evidens vedrørende forskelle i okklusionsudligning og funktionel tilpasning mellem biologisk minimal invasiv behandling (Hall-teknikken) og den konventionelle restaurative tilgang til kariøse primære molarer.
Resultater fra denne undersøgelse kan hjælpe med at vejlede klinisk beslutningstagning vedrørende restaurative metoder, der optimerer okklusion, patientkomfort og behandlingsaccept i pædodonti.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lujain Y Wagih Youssef, B.D.S Faculty of Dentistry
- Telefonnummer: +201097906344
- E-mail: lujain.yasser@dentistry.cu.edu.eg
Studiesteder
-
-
Giza Governorate
-
Cairo, Giza Governorate, Egypten, 12613
- Cairo university
-
Kontakt:
- Prof.Dr. Osama A El Shahawy, PhD
- Telefonnummer: +201005634755
- E-mail: osama.shahawy@dentistry.cu.edu.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Systemisk sunde børn
- Alder fra 6 til 9 år
- Samarbejdsvillig adfærd (positiv vurdering på Frankls adfærdsvurderingsskala)
- Urestaureret kariøs primærmolar
- Kariesomfang radiografisk begrænset til dentin (≤ eller > ½ dentintykkelse)
- Tanden skal være vital og symptomfri, uden kliniske eller radiografiske tegn på patologi i pulpakammeret
Eksklusionskriterier:
- Børn med særlige sundhedsbehov
- Temporomandibulære lidelser, gnidskning eller parafunktionelle vaner
- Patologisk ansigtshævelse
- Parodontale sygdomme som gingivitis, lægemiddelinduceret gingival forstørrelse, juvenil eller aggressiv parodontitis
- Ethvert barn, der viser mobilitet, knogletab eller tegn på patologi i pulpakammeret, er også udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hall-teknikken for placering af rustfrit stål-krone
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en rustfrit stålkrone (NuSmile) placeret ved hjælp af Hall-teknikken, en minimalt invasiv metode, der ikke kræver lokalbedøvelse, fjernelse af caries eller tandpræparation.
Den passende størrelse krone vil blive valgt baseret på mesiodistale målinger og prøvemontering, hvorefter den cementeres ved hjælp af glasjonomer cementeringscement.
Ortodontiske separators kan placeres, når kontakterne er stramme.
Resultatmålinger (T-Scan bidekraft, vertikal dimension, spørgeskemaer) vil blive foretaget ved baseline, umiddelbart efter placering samt ved 2- og 4-ugers opfølgninger.
|
Børn tildelt interventionsgruppen vil modtage placeret rustfrit stålkrone (SSC) ved brug af Hall-teknikken, uden lokalbedøvelse, kariesfjernelse eller tandpræparation.
En passende størrelse forudformet rustfrit stålkrone (NuSmile®) vil blive valgt baseret på mesiodistal bredde og kronepasform, og cementeret ved brug af glasionomer cement.
Ortodontiske separators kan placeres når nødvendigt for at lette kronens sædning.
Ingen okklusal justering vil blive udført.
Digital okklusal analyse og bidekraft vurdering vil blive udført ved brug af T-Scan systemet, og vertikal dimension vil blive målt ved brug af en digital skyvelære præoperativt, umiddelbart efter kronens placering, og i løbet af opfølgningsperioden i henhold til undersøgelsesplanen.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel restaurering med rustfrit stålskrone
Deltagerne i denne arm vil modtage en rustfrit stålkrone (NuSmile) placeret ved hjælp af den traditionelle konventionelle teknik.
Dette inkluderer lokalbedøvelse, fuldstændig fjernelse af caries og tandpræparation (okklusal reduktion ~1,5 mm, proximal skæring).
Kronen vil blive tilpasset, justeret for korrekt okklusion og cementeret ved hjælp af glasionomer cement.
Standardiserede resultatmålinger (T-Scan bidkraft, vertikal dimension, spørgeskemaer) vil blive registreret ved baseline, umiddelbart efter operationen samt ved 2- og 4-ugers opfølgninger.
|
Børn tildelt kontrolgruppen vil modtage konventionel restaurering med rustfrit stålkrone (SSC) under lokalbedøvelse efter fuldstændig fjernelse af caries og standard tandpræparation, inklusive okklusal reduktion og proximal skæring.
En passende størrelse forformet rustfri stålkrone (NuSmile®) vil blive udvalgt, justeret hvis nødvendigt, og cementeret ved hjælp af glasjonomer cement.
Okklusion vil blive klinisk justeret for at eliminere for tidlige kontakter.
Digital okklusal analyse og bidkraft vurdering vil blive udført ved hjælp af T-Scan systemet, og vertikal dimension vil blive målt ved hjælp af en digital skyvelære præoperativt, umiddelbart efter kroneplejning, og i løbet af opfølgningsperioden i henhold til studietidsplanen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig bidekraft
Tidsramme: Baseline (præoperativt), umiddelbart postoperativt, 2 uger postoperativt, 4 uger postoperativt
|
Occlusalvurdering for bidekraft vil blive udført ved hjælp af T-Scan III.
Ændringer i bidekraft ved forskellige perioder vil blive vurderet ved hjælp af en standardiseret T-Scan III-software.
Den opnåede bidekraft vil blive registreret i procent i forhold til den kronede tand, den modstående tand, højre og venstre side af kæben, under præoperativ, postoperativ og opfølgning efter 2 og 4 uger.
Den maksimale interkuspale position (MIP) vil blive målt ved ændringer i bidekraftprocenten.
|
Baseline (præoperativt), umiddelbart postoperativt, 2 uger postoperativt, 4 uger postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i vertikal dimension
Tidsramme: Baseline (præoperativ), umiddelbart postoperativt, 2 uger postoperativt, 4 uger postoperativt
|
Den vertikale dimension vil blive vurderet for at evaluere eventuelle ændringer i okklusal højde efter kroneplejning ved hjælp af enten Hall-teknikken eller den konventionelle rustfri stålkrone-teknik.
Målinger vil blive foretaget med en digital skyvelære på fire tidspunkter: præoperativt, umiddelbart efter kroneplejning, efter 2 uger og efter 4 uger postoperativt. Den vertikale afstand af overbidet vil blive målt i millimeter mellem over- og underkæbens hjørnetænder, mens barnet er i maksimal interkuspal position. Dette resultat anvendes til at opdage midlertidige okklusale afvigelser og til at overvåge processen med okklusal genopretning over tid efter kroneplejning. |
Baseline (præoperativ), umiddelbart postoperativt, 2 uger postoperativt, 4 uger postoperativt
|
|
Undersøgelse af Temporomandibular Led (TMJ)
Tidsramme: Baseline (præoperativt) og 4 uger postoperativt
|
Temporomandibular ledstatus vil blive evalueret ved hjælp af et standardiseret spørgeskema baseret på retningslinjerne fra American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD).
Vurderingen består af binære (ja/nej) spørgsmål, der omhandler symptomer såsom smerter under tygning, klikkelyde fra kæben, vanskeligheder med at åbne munden, låsning af kæben eller ubehag omkring ørerne og kinder.
Dette resultat måles for at påvise eventuelle funktionelle forstyrrelser forbundet med ændringer i okklusion efter placering af rustfrie stålkroner med enten teknik.
|
Baseline (præoperativt) og 4 uger postoperativt
|
|
Barnets ubehagsniveau
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen og 4 uger efter operationen
|
Børnets ubehag efter kronearbejde vil blive vurderet ved hjælp af Wong-Baker FACES Pain Rating Scale.
Dette validerede værktøj giver børn mulighed for at udtrykke deres opfattede smerte ved hjælp af ansigtsudtryk, der repræsenterer stigende niveauer af ubehag, fra 0 (ingen smerte, smilende ansigt) til 10 (værste smerte, grædende ansigt), med mellemliggende scores på 2, 4, 6 og 8, der svarer til stigende smerteintensitet.
Dette resultat hjælper med at sammenligne patienttolerance og komfort mellem den minimalt invasive Hall-teknik og den konventionelle rustfrie stål
|
Umiddelbart efter operationen og 4 uger efter operationen
|
|
Forældrenes tilfredshed med estetikken
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt og 4 uger postoperativt
|
Forældrenes tilfredshed med kronens æstetiske udseende vil blive vurderet ved hjælp af et struktureret spørgeskema baseret på en fem-punkts Likert-skala.
Forældrene vil blive bedt om at vurdere kronens størrelse, form, farve og samlede udseende, med svar fra 1 (meget utilfreds), 2 (utilfreds), 3 (neutral), 4 (tilfreds) til 5 (meget tilfreds).
|
Umiddelbart postoperativt og 4 uger postoperativt
|
|
Forældres opfattelse af behandlingens indvirkning på barnet
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt og 4 uger postoperativt
|
Forældre vil evaluere behandlingens samlede indvirkning på deres barn ved hjælp af et struktureret spørgeskema med en fem-punkts Likert-skala, hvor svarene spænder fra 1 (slet ikke tilfreds) til 5 (meget tilfreds).
Spørgeskemaet vil vurdere følgende aspekter: forbedring af barnets mundsundhed efter kroneplacering, forældres bekymring om tændernes udseende før kroner, om barnet undgik at smile før kroner, om barnet smilede efter kroner, og om kronerne forbedrede det samlede udseende af barnets tænder.
Dette resultat hjælper med at vurdere den psykosociale og funktionelle indvirkning af både Hall-teknikken og den konventionelle rustfrie stålkrone-teknik fra omsorgspersonens perspektiv.
|
Umiddelbart postoperativt og 4 uger postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Osama A El shahawy, PHD, Cairo university
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Boyd DH, Thomson WM, Leon de la Barra S, Fuge KN, van den Heever R, Butler BM, Leov F, Foster Page LA. A Primary Care Randomized Controlled Trial of Hall and Conventional Restorative Techniques. JDR Clin Trans Res. 2021 Apr;6(2):205-212. doi: 10.1177/2380084420933154. Epub 2020 Jun 19.
- Schuler IM, Hiller M, Roloff T, Kuhnisch J, Heinrich-Weltzien R. Clinical success of stainless steel crowns placed under general anaesthesia in primary molars: an observational follow up study. J Dent. 2014 Nov;42(11):1396-403. doi: 10.1016/j.jdent.2014.06.009. Epub 2014 Jun 30.
- Ayedun OS, Oredugba FA, Sote EO. Comparison of the treatment outcomes of the conventional stainless steel crown restorations and the hall technique in the treatment of carious primary molars. Niger J Clin Pract. 2021 Apr;24(4):584-594. doi: 10.4103/njcp.njcp_460_20.
- Hu S, BaniHani A, Nevitt S, Maden M, Santamaria RM, Albadri S. Hall technique for primary teeth: A systematic review and meta-analysis. Jpn Dent Sci Rev. 2022 Nov;58:286-297. doi: 10.1016/j.jdsr.2022.09.003. Epub 2022 Sep 27.
- Rahate I, Fulzele P, Thosar N. Comparative evaluation of clinical performance, child and parental satisfaction of Bioflx, zirconia and stainless steel crowns in pediatric patients. F1000Res. 2023 Dec 21;12:756. doi: 10.12688/f1000research.133464.2. eCollection 2023.
- Maheshkumar K, Chowdhary N, Chowdharry R, Vundela RR, Sonnahalli NK, Anuraaga AT. Bite force evaluation at maximal intercuspal position: An in vivo comparative study between stainless steel and zirconia crowns on primary molar teeth. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2023 Apr-Jun;41(2):89-97. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_156_23.
- Umapathy Thimmegowda and Radhakrishnan, A. (2023). Application of Tekscan in Pediatric Dentistry:AReview.pp.132-142. doi:Hall techniquetps://doi.org/10.9734/bpi/cidhr/v1/6603a
- Herkar PP, Anantharaj A, Praveen P, Shankarappa PR, Sudhir R. A comparative study of conventional and Hall techniques of crown placement using finite element stress analysis. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2022 Jul-Sep;40(3):302-310. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_173_22.
- Araujo MP, Uribe S, Robertson MD, Mendes FM, Raggio DP, Innes NPT. The Hall Technique and exfoliation of primary teeth: a retrospective cohort study. Br Dent J. 2020 Feb;228(3):213-217. doi: 10.1038/s41415-020-1251-1.
- Amlani DV, Brizuela M. Stainless Steel Crowns in Primary Dentition. 2023 Mar 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574547/
- Nair K, Chikkanarasaiah N, Poovani S, Thumati P. Digital occlusal analysis of vertical dimension and maximum intercuspal position after placement of stainless steel crown using hall technique in children. Int J Paediatr Dent. 2020 Nov;30(6):805-815. doi: 10.1111/ipd.12647. Epub 2020 May 7.
- Bhatia HP, Khari PM, Sood S, Sharma N, Singh A. Evaluation of Clinical Effectiveness and Patient Acceptance of Hall Technique for Managing Carious Primary Molars: An In Vivo Study. Int J Clin Pediatr Dent. 2019 Nov-Dec;12(6):548-552. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1699.
- Aishwarya N, Nagarathna C, Poovani S, Thumati P. Comparison of Bite Force and the Influencing Factors Pre- and Post-cementation of Stainless Steel Crown in Children Using T-Scan. Int J Clin Pediatr Dent. 2021 Jan-Feb;14(1):46-50. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1900.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- HT-SSC-TSCAN-RCT-2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Carious primære molarer
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious Primary | Carious anteriorsEgypten
-
Al-Azhar UniversityRekrutteringDeep Carious Young 1. Permanent Molar With Open ApexEgypten
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetExcitabilitet af diaphragmatic Primary Motor CortexFrankrig
-
Peter Medhat Youssef GergesRekruttering
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious primære molarerEgypten
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious primære molarerEgypten
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious primære molarerEgypten
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious primære molarer
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious primære molarerEgypten
-
Samara State Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterendeCarious og ikke-carious læsioner af tænderneDen Russiske Føderation