- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07295574
Digitale Okklusionsanalyse und Beißkraftbewertung der Hall-Technik im Vergleich zu Stahlkronen bei Milchmolaren unter Verwendung des T-scan
Digitale okklusale Analyse und Bisskraftbewertung der Hall-Technik versus Edelstahlkronen als konventionelle Restauration kariöser Milchmolaren unter Verwendung des T-scan: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese randomisierte kontrollierte klinische Studie bewertet die Wirkung von zwei restaurativen Techniken - der Hall-Technik und der konventionellen Platzierung von Edelstahlkronen (SSC) - auf digitale okklusale Parameter und die Kaukraftverteilung bei kariösen Milchmolaren. Die Studie verwendet die T-Scan digitale okklusale Analyse, um Veränderungen der Okklusion und der vertikalen Dimension nach der Restauration objektiv zu messen.
Kinder im Alter von 6-9 Jahren mit symptomlosen kariösen Milchmolaren ohne Pulpabeteiligung sind für die Teilnahme geeignet. Die Teilnehmer werden randomisiert (1:1) einer von zwei Gruppen zugeteilt: entweder einer mit der Hall-Technik platzierten SSC (ohne Kariesentfernung oder Zahnpräparation) oder einer mit der konventionellen Technik platzierten SSC (Lokalanästhesie, Kariesentfernung und Zahnpräparation). Alle klinischen Verfahren werden von einem einzigen Operateur durchgeführt, um Leistungsverzerrungen zu minimieren, und der Statistiker ist während der Datenanalyse verblindet.
Die digitale okklusale Analyse wird mit T-Scan Novus durchgeführt, um den Kaukraftprozentsatz und die maximale Interkuspidalposition bei Studienbeginn, unmittelbar nach Kronenplatzierung und bei Nachuntersuchungen (2 und 4 Wochen) zu messen. Veränderungen der vertikalen Dimension werden mit einer digitalen Schieblehre zu denselben Zeitpunkten bewertet. Sekundäre Bewertungen umfassen temporomandibuläre Anzeichen und Symptome, kindliches Unbehagen und elterliche Zufriedenheit mittels validierter Fragebögen.
Das primäre Ziel ist der Vergleich der durchschnittlichen Kaukraft zwischen den beiden restaurativen Techniken im Zeitverlauf. Sekundäre Endpunkte umfassen Veränderungen der vertikalen Dimension, das Vorhandensein von TMD-bezogenen Symptomen und subjektive Bewertungen von Komfort und Ästhetik. Die Studie zielt darauf ab, klinische Evidenz bezüglich Unterschieden in der okklusalen Gleichgewichtung und funktionellen Anpassung zwischen biologischem minimalinvasivem Management (Hall-Technik) und dem konventionellen restaurativen Ansatz für kariöse Milchmolaren zu liefern.
Die Ergebnisse dieser Studie können die klinische Entscheidungsfindung bezüglich restaurativer Methoden unterstützen, die Okklusion, Patientenkomfort und Behandlungsakzeptanz in der Kinderzahnheilkunde optimieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Lujain Y Wagih Youssef, B.D.S Faculty of Dentistry
- Telefonnummer: +201097906344
- E-Mail: lujain.yasser@dentistry.cu.edu.eg
Studienorte
-
-
Giza Governorate
-
Cairo, Giza Governorate, Ägypten, 12613
- Cairo university
-
Kontakt:
- Prof.Dr. Osama A El Shahawy, PhD
- Telefonnummer: +201005634755
- E-Mail: osama.shahawy@dentistry.cu.edu.eg
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Systemisch gesunde Kinder
- Alter zwischen 6 und 9 Jahren
- Kooperatives Verhalten (positive Bewertung auf der Frankl-Verhaltensskala)
- Unversorgter kariöser Milchmolar
- Kariesausdehnung radiologisch auf das Dentin beschränkt (≤ oder > ½ Dentinstärke)
- Der Zahn muss vital und symptomfrei sein, ohne klinische oder radiologische Anzeichen einer Pulpaerkrankung
Ausschlusskriterien:
- Kinder mit besonderen Gesundheitsbedürfnissen
- Temporomandibuläre Störungen, Bruxismus oder parafunktionale Gewohnheiten
- Pathologische Gesichtsschwellung
- Parodontale Erkrankungen wie Gingivitis, medikamenteninduzierte Gingivahyperplasie, juvenile oder aggressive Parodontitis
- Jedes Kind, das Mobilität, Knochenverlust oder Anzeichen einer Pulpaerkrankung zeigt, wird ebenfalls von der Studie ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Hall-Technik Edelstahl-Kronenplatzierung
Teilnehmer in diesem Arm erhalten eine Edelstahlkrone (NuSmile), die mit der Hall-Technik platziert wird, einer minimalinvasiven Methode, die keine Lokalanästhesie, Kariesentfernung oder Zahnpräparation erfordert.
Die passend dimensionierte Krone wird basierend auf mesiodistalen Messungen und Probesitz ausgewählt und dann mit Glasionomer-Befestigungszement zementiert.
Orthodontische Separationsringe können platziert werden, wenn die Kontakte zu eng sind.
Ergebnisparameter (T-Scan-Kaufkraft, vertikale Dimension, Fragebögen) werden zu Beginn, unmittelbar nach der Platzierung sowie bei den Nachuntersuchungen nach 2 und 4 Wochen erhoben.
|
Den Kindern, die der Interventionsgruppe zugeteilt werden, wird eine Edelstahlkrone (SSC) mithilfe der Hall-Technik ohne lokale Anästhesie, Kariesentfernung oder Zahnpräparation eingesetzt.
Eine passende vorgefertigte Edelstahlkrone (NuSmile®) wird basierend auf der mesiodistalen Breite und dem Kronensitz ausgewählt und mit Glasionomer-Zement befestigt.
Bei Bedarf können kieferorthopädische Separatoren platziert werden, um das Einsetzen der Krone zu erleichtern.
Es wird keine okklusale Anpassung durchgeführt.
Digitale okklusale Analysen und Bisskraftbewertungen werden mit dem T-Scan-System durchgeführt, und die vertikale Dimension wird präoperativ, unmittelbar nach dem Einsetzen der Krone und während der Nachbeobachtungszeit gemäß dem Studienplan mit einem digitalen Messschieber gemessen.
|
|
Aktiver Komparator: Konventionelle Edelstahlkronen-Restauration
Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten eine Krone aus Edelstahl (NuSmile), die mit der herkömmlichen konventionellen Technik eingesetzt wird.
Dies umfasst lokale Anästhesie, vollständige Kariesentfernung und Zahnpräparation (okklusale Reduktion ~1,5 mm, approximale Anschrägung).
Die Krone wird angepasst, für korrekte Okklusion justiert und mit Glasionomer-Befestigungszement zementiert.
Standardisierte Ergebnisparameter (T-Scan-Bisskraft, vertikale Dimension, Fragebögen) werden zu Beginn, unmittelbar postoperativ sowie bei den Nachuntersuchungen nach 2 und 4 Wochen erfasst.
|
Den Kindern der Kontrollgruppe wird nach vollständiger Kariesentfernung und Standardzahnpräparation inklusive okklusaler Reduktion und approximale Reduktion eine konventionelle Stahlkrone (SSC) unter Lokalanästhesie eingesetzt.
Eine passende vorgefertigte Stahlkrone (NuSmile®) wird ausgewählt, bei Bedarf angepasst und mit Glasionomer-Zement zementiert.
Die Okklusion wird klinisch eingestellt, um vorzeitige Kontakte zu beseitigen.
Eine digitale Okklusionsanalyse und Kaukraftmessung erfolgt mit dem T-Scan-System, die vertikale Dimension wird präoperativ, unmittelbar nach Kroneneinsatz und während der Nachbeobachtungszeit gemäß Studienplan mit einer digitalen Schieblehre gemessen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mittlere Beißkraft
Zeitfenster: Baseline (präoperativ), unmittelbar postoperativ, 2 Wochen postoperativ, 4 Wochen postoperativ
|
Die okklusale Bewertung der Bisskraft erfolgt mit T-Scan III.
Änderungen der Bisskraft in verschiedenen Zeiträumen werden mit einer standardisierten T-Scan III-Software bewertet.
Die ermittelte Bisskraft wird in Prozent in Bezug auf den überkronten Zahn, den Gegenzahn, die rechte und linke Seite des Zahnbogens während der präoperativen, postoperativen und Nachbeobachtungsperioden nach 2 und 4 Wochen aufgezeichnet.
Die maximale Interkuspidalposition (MIP) wird anhand von Änderungen der Bisskraft in Prozent gemessen.
|
Baseline (präoperativ), unmittelbar postoperativ, 2 Wochen postoperativ, 4 Wochen postoperativ
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der vertikalen Dimension
Zeitfenster: Ausgangswert (präoperativ), unmittelbar postoperativ, 2 Wochen postoperativ, 4 Wochen postoperativ
|
Die vertikale Dimension wird bewertet, um Veränderungen der okklusalen Höhe nach der Kronenplatzierung entweder mit der Hall-Technik oder der konventionellen Edelstahlkronen-Technik zu bewerten.
Messungen werden mit einer digitalen Schieblehre zu vier Zeitpunkten durchgeführt: präoperativ, unmittelbar nach der Kronenplatzierung, nach 2 Wochen und nach 4 Wochen postoperativ.
Der vertikale Abstand des Überbisses wird in Millimetern zwischen den oberen und unteren Eckzähnen gemessen, während sich das Kind in der maximalen Interkuspidalposition befindet.
Dieses Ergebnis wird verwendet, um vorübergehende okklusale Abweichungen zu erkennen und den Prozess der okklusalen Wiederherstellung des Gleichgewichts im Laufe der Zeit nach der Kronenplatzierung zu überwachen.
|
Ausgangswert (präoperativ), unmittelbar postoperativ, 2 Wochen postoperativ, 4 Wochen postoperativ
|
|
Temporomandibulargelenk (TMG)-Bewertung
Zeitfenster: Ausgangswert (präoperativ) und 4 Wochen postoperativ
|
Der Status des Kiefergelenks wird anhand eines standardisierten Fragebogens bewertet, der auf den Richtlinien der American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) basiert.
Die Bewertung besteht aus binären (Ja/Nein) Fragen, die Symptome wie Schmerzen beim Kauen, Kieferknacken, Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes, Kieferblockaden oder Beschwerden im Bereich der Ohren und Wangen behandeln.
Dieses Ergebnis wird gemessen, um funktionelle Störungen zu erkennen, die mit Veränderungen der Okklusion nach dem Einsetzen von Edelstahlkronen mit einer der beiden Techniken verbunden sind.
|
Ausgangswert (präoperativ) und 4 Wochen postoperativ
|
|
Kindesbeschwerdeniveau
Zeitfenster: Unmittelbar postoperativ und 4 Wochen postoperativ
|
Das Unbehagen des Kindes nach der Kronenplatzierung wird mit der Wong-Baker FACES Schmerzskala bewertet.
Dieses validierte Instrument ermöglicht Kindern, ihren empfundenen Schmerz anhand von Gesichtsausdrücken darzustellen, die zunehmende Unbehagensstufen repräsentieren, von 0 (kein Schmerz, lächelndes Gesicht) bis 10 (stärkster Schmerz, weinendes Gesicht), mit Zwischenwerten von 2, 4, 6 und 8, die zunehmende Schmerzintensität entsprechen.
Dieses Ergebnis hilft, die Patientenverträglichkeit und den Komfort zwischen der minimalinvasiven Hall-Technik und dem herkömmlichen rostfreien Stahl zu vergleichen.
|
Unmittelbar postoperativ und 4 Wochen postoperativ
|
|
Elterliche Zufriedenheit mit der Ästhetik
Zeitfenster: Unmittelbar postoperativ und 4 Wochen postoperativ
|
Die Zufriedenheit der Eltern mit dem ästhetischen Erscheinungsbild der Krone wird mithilfe eines strukturierten Fragebogens auf Basis einer fünfstufigen Likert-Skala bewertet.
Die Eltern werden gebeten, die Größe, Form, Farbe und das Gesamterscheinungsbild der Krone zu bewerten, wobei die Antwortmöglichkeiten von 1 (sehr unzufrieden), 2 (unzufrieden), 3 (neutral), 4 (zufrieden) bis 5 (sehr zufrieden) reichen.
|
Unmittelbar postoperativ und 4 Wochen postoperativ
|
|
Elterliche Wahrnehmung der Behandlungswirkung auf das Kind
Zeitfenster: Unmittelbar postoperativ und 4 Wochen postoperativ
|
Die Eltern werden die Gesamtwirkung der Behandlung auf ihr Kind anhand eines strukturierten Fragebogens mit einer fünfstufigen Likert-Skala bewerten, wobei die Antworten von 1 (überhaupt nicht zufrieden) bis 5 (sehr zufrieden) reichen.
Der Fragebogen wird die folgenden Aspekte bewerten: Verbesserung der Mundgesundheit des Kindes nach der Kronenplatzierung, Besorgnis der Eltern über das Aussehen der Zähne vor den Kronen, ob das Kind vor den Kronen das Lächeln vermieden hat, ob das Kind nach den Kronen gelächelt hat und ob die Kronen das Gesamterscheinungsbild der Zähne des Kindes verbessert haben.
Dieses Ergebnis hilft, die psychosozialen und funktionalen Auswirkungen sowohl der Hall-Technik als auch der konventionellen Edelstahlkronentechnik aus der Perspektive der Betreuungsperson zu bewerten.
|
Unmittelbar postoperativ und 4 Wochen postoperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Osama A El shahawy, PHD, Cairo university
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Boyd DH, Thomson WM, Leon de la Barra S, Fuge KN, van den Heever R, Butler BM, Leov F, Foster Page LA. A Primary Care Randomized Controlled Trial of Hall and Conventional Restorative Techniques. JDR Clin Trans Res. 2021 Apr;6(2):205-212. doi: 10.1177/2380084420933154. Epub 2020 Jun 19.
- Schuler IM, Hiller M, Roloff T, Kuhnisch J, Heinrich-Weltzien R. Clinical success of stainless steel crowns placed under general anaesthesia in primary molars: an observational follow up study. J Dent. 2014 Nov;42(11):1396-403. doi: 10.1016/j.jdent.2014.06.009. Epub 2014 Jun 30.
- Ayedun OS, Oredugba FA, Sote EO. Comparison of the treatment outcomes of the conventional stainless steel crown restorations and the hall technique in the treatment of carious primary molars. Niger J Clin Pract. 2021 Apr;24(4):584-594. doi: 10.4103/njcp.njcp_460_20.
- Hu S, BaniHani A, Nevitt S, Maden M, Santamaria RM, Albadri S. Hall technique for primary teeth: A systematic review and meta-analysis. Jpn Dent Sci Rev. 2022 Nov;58:286-297. doi: 10.1016/j.jdsr.2022.09.003. Epub 2022 Sep 27.
- Rahate I, Fulzele P, Thosar N. Comparative evaluation of clinical performance, child and parental satisfaction of Bioflx, zirconia and stainless steel crowns in pediatric patients. F1000Res. 2023 Dec 21;12:756. doi: 10.12688/f1000research.133464.2. eCollection 2023.
- Maheshkumar K, Chowdhary N, Chowdharry R, Vundela RR, Sonnahalli NK, Anuraaga AT. Bite force evaluation at maximal intercuspal position: An in vivo comparative study between stainless steel and zirconia crowns on primary molar teeth. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2023 Apr-Jun;41(2):89-97. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_156_23.
- Umapathy Thimmegowda and Radhakrishnan, A. (2023). Application of Tekscan in Pediatric Dentistry:AReview.pp.132-142. doi:Hall techniquetps://doi.org/10.9734/bpi/cidhr/v1/6603a
- Herkar PP, Anantharaj A, Praveen P, Shankarappa PR, Sudhir R. A comparative study of conventional and Hall techniques of crown placement using finite element stress analysis. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2022 Jul-Sep;40(3):302-310. doi: 10.4103/jisppd.jisppd_173_22.
- Araujo MP, Uribe S, Robertson MD, Mendes FM, Raggio DP, Innes NPT. The Hall Technique and exfoliation of primary teeth: a retrospective cohort study. Br Dent J. 2020 Feb;228(3):213-217. doi: 10.1038/s41415-020-1251-1.
- Amlani DV, Brizuela M. Stainless Steel Crowns in Primary Dentition. 2023 Mar 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574547/
- Nair K, Chikkanarasaiah N, Poovani S, Thumati P. Digital occlusal analysis of vertical dimension and maximum intercuspal position after placement of stainless steel crown using hall technique in children. Int J Paediatr Dent. 2020 Nov;30(6):805-815. doi: 10.1111/ipd.12647. Epub 2020 May 7.
- Bhatia HP, Khari PM, Sood S, Sharma N, Singh A. Evaluation of Clinical Effectiveness and Patient Acceptance of Hall Technique for Managing Carious Primary Molars: An In Vivo Study. Int J Clin Pediatr Dent. 2019 Nov-Dec;12(6):548-552. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1699.
- Aishwarya N, Nagarathna C, Poovani S, Thumati P. Comparison of Bite Force and the Influencing Factors Pre- and Post-cementation of Stainless Steel Crown in Children Using T-Scan. Int J Clin Pediatr Dent. 2021 Jan-Feb;14(1):46-50. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1900.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- HT-SSC-TSCAN-RCT-2025
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Kariete Primärmolare
-
Cairo UniversityNoch keine RekrutierungKariös Primary | Kariete VoranteriorenÄgypten