En prospektiv, enkelt-senter, enkelt-arm, en-institusjonsregister som har som mål å vurdere sikkerheten og livskvalitetsfordelene ved datastyrt vakuumtrombektomi (CAVT) i behandlingen av kreftpasienter med mellomrisiko lungeemboli (PE)

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter med nåværende eller tidligere kreftdiagnose
2. Bekreftet lungeemboli (PE), basert på CT-angiografi av lungearteriene (CTPA) som viser et fylingsdefekt i minst én hoved- eller proximal lobar lungearterie
3. Klassifisering av intermediær risiko PE som definert av institusjonens PERT-algoritme
4. Kandidat for standard behandling med lungeembolektomi
5. Alder større enn eller lik 18 år. Mekaniske embolektomi-enheter er ikke passende dimensjonert for pediatriske pasienter.
6. ECOG ytelsesstatus mindre enn eller lik 3

7. Pasienter må ha tilstrekkelig organ- og benmargsfunksjon som definert nedenfor:

   1. absolutt neutrofilantall ≥ 1 000/mcL
   2. Blodplater ≥ 30 000/mcL
8. Ettersom disse prosedyrene kan utføres uten bruk av jodholdig kontrast, er det ingen spesifikke krav til nyrefunksjon
9. Bevis på postmenopausal status eller negativ urin- eller serum graviditetstest for kvinnelige premenopausale pasienter. Kvinner vil bli betraktet som postmenopausale hvis de har vært amenorroiske i 12 måneder uten annen medisinsk årsak. Følgende aldersspesifikke krav gjelder: Kvinner <50 år vil bli betraktet som postmenopausale hvis de har vært amenorroiske i 12 måneder eller mer etter opphør av eksogen hormonbehandling og hvis de har luteiniserende hormon og follikkelstimulerende hormon nivåer i det postmenopausale området for institusjonen eller gjennomgått kirurgisk sterilisering. Kvinner ≥ 50 år vil bli betraktet som postmenopausale hvis de har vært amenorroiske i 12 måneder eller mer etter opphør av all eksogen hormonbehandling, hadde stråleindusert menopause med siste menstruasjon >1 år siden, hadde kjemoterapi-indusert menopause med siste menstruasjon >1 år siden, eller gjennomgått kirurgisk sterilisering.
10. Alle linjer med tidligere systemisk terapi er tillatt. Standard samtidig kjemoterapi, immunterapi eller målrettet terapi er tillatt.
11. Evne til å forstå og villighet til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

Eksklusjonskriterier:

1. Hemodynamisk ustabilitet med noen av følgende til stede:

   1. Hjertearrest
   2. Obstruktiv sjokk eller vedvarende hypotensjon definert som systolisk blodtrykk (BP) <90 mmHg eller et akutt fall i systolisk BP ≥40 mmHg i >15 min, eller krever vasopressor eller inotrop støtte for å oppnå et systolisk BP ≥90 mmHg
2. Pasienter på ECMO
3. Historie, bilde- eller hemodynamiske funn som stemmer overens med kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon (CTEPH) eller kronisk tromboembolisk sykdom (CTED) diagnose

4. Bildebevis eller annet bevis som antyder, etter forskerens mening, at kateterbasert intervensjon ikke er passende for pasienten

   a. Inkludert, men ikke begrenset til, store lunge metastaser, spesielt i vaskulær distribusjon, store lungeinfarkter

5. Allergi, overfølsomhet, eller heparin-indusert trombocytopeni (HIT)
6. Alvorlig aktiv infeksjon (f.eks. sepsis) som krever behandling ved inkluderingstidspunktet
7. Absolutt neutrofilantall <1000 mm³ innen 6 uker fra screening
8. Forventet levetid <90 dager
9. Graviditet