Evaluering av lymfeknuteanalyse ved bruk av One Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) hos pasienter med lungekreft som gjennomgikk robotassistert lungeeksisjon, sammenligning med tradisjonelle metoder (LALC)

Denne prospektive studien har som mål å evaluere effektiviteten av One-Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) teknikken for å oppdage mikrometastaser i lymfeknuter hos pasienter med klinisk stadium I-II ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) som gjennomgår robotassistert lungeeksisjon. OSNA retter seg mot CK19 mRNA-uttrykk for å forbedre nøyaktigheten av mediastinal lymfeknute-stadiedeling.

Cytokeratin 19 er en cytoskelettkomponent som utelukkende finnes i normale eller neoplastiske epitelceller, og dens tilstedeværelse i lymfeknuter tjener som en indikator på involvering av tumorceller av epitelopprinnelse. OSNA-metoden representerer en ny tilnærming som bestemmer antall mRNA-kopier i den homogeniserte hele lymfeknuten, og overvinner begrensningene ved hematoxylin-eosin og immunhistokjemi-metoder som kun analyserer histologiske snitt, og unngår prøvetakingsbias på grunn av den ikke-uniforme lokaliseringen av metastatiske fokus. Denne studien har som mål å evaluere fordelene ved å bruke molekylær lymfeknutevurdering i homogene prøver av pasienter med samme kliniske stadium av tumorpresentasjon, stadium I og II N0 NSCLC, for å optimalisere datasammenligning og redusere risikoen for potensiell bias.

Sekundære mål vil være identifikasjon av hopp-metastaser og lymfeknute-oppstaging.

Fremtidsperspektivet for studien er å analysere langtids oppfølgingsdata gjennom poliklinisk overvåkning og radiologiske undersøkelser for å estimere mulig sykdomstilbakefall og dødelighet hos pasienter. De sekundære målene er å identifisere hopp-metastaser, evaluere potensialet for patologisk oppstaging og analysere langtidsutfall som total overlevelse (OS) og sykdomsfri overlevelse (DFS).