Utvärdering av lymfkörtelanalys med One Step Nucleic Acid Amplification (OSNA) hos patienter med lungcancer som genomgått robotassisterad lungresektion, jämförelse med traditionella metoder (LALC)

Denna prospektiva studie syftar till att utvärdera effektiviteten av One-Step Nucleic Acid Amplification (OSNA)-tekniken för att detektera mikrometastaser i lymfkörtlar hos patienter med kliniskt stadium I-II icke-småcellig lungcancer (NSCLC) som genomgår robotassisterad lungresektion. OSNA riktar in sig på CK19 mRNA-uttryck för att förbättra noggrannheten i mediastinal lymfkörtelstadieindelning.

Cytokeratin 19 är en cytoskelettkomponent som enbart återfinns i normala eller neoplastiska epitelceller, och dess närvaro i lymfkörtlar fungerar som en indikator på tumörcellsinvolvering av epitelt ursprung. OSNA-metoden representerar ett nytt angreppssätt som bestämmer antalet mRNA-kopior i den homogeniserade hela lymfkörteln, vilket övervinner begränsningarna med hematoxylin-eosin och immunohistokemimetoder som endast analyserar histologiska sektioner och undviker urvalsbias på grund av den ojämna lokaliseringen av metastatiska fokus. Denna studie syftar till att utvärdera fördelarna med att använda molekylär lymfkörtelbedömning i homogena prover av patienter med samma kliniska stadium av tumörpresentation, stadium I och II N0 NSCLC, för att optimera datajämförelse och minska risken för potentiell bias.

Sekundära mål kommer att vara identifiering av hoppmetastaser och lymfkörteluppgradering.

Studiens framtida perspektiv är att analysera långtidsuppföljningsdata genom öppenvårdsövervakning och radiologiska undersökningar för att uppskatta möjlig sjukdomsåterkomst och dödlighet hos patienter. De sekundära målen är att identifiera hoppmetastaser, utvärdera potentialen för patologisk uppgradering och analysera långtidsresultat såsom totalöverlevnad (OS) och sjukdomsfri överlevnad (DFS).