Effekten av å implementere en nasjonal klassifisering av kirurgiske akutttilfeller på postoperativ morbiditet og mortalitet: en prospektiv flersenter observasjonsstudie etter implementering. (CLASSES)

Den akutte komiteen i det franske anestesi- og intensivomsorgsselskapet (SFAR) har utviklet en nasjonal klassifisering av kirurgiske akuttilfeller i samråd med alle kirurgiske selskaper for å spesifisere den ideelle tiden før operasjon for hver kirurgisk indikasjon. Målet er å integrere denne klassifiseringen med en kognitiv hjelpemiddel for å hjelpe pasienter med å vurdere disse tidsrammene, basert på den kirurgiske indikasjonen, og ulike andre faktorer for å forbedre triaseringen og dermed redusere ventetiden før akuttkirurgi. Denne klassifiseringen vil bli presentert på SFAR-kongressen i 2026, så vel som i form av en kognitiv hjelpemiddel.

Hovedmål Å evaluere raten av alvorlige postoperative komplikasjoner, målt ved bruk av Clavien-Dindo-skåren og kontinuerlig uttrykt ved bruk av Comprehensive Complication Index (CCI), 30 dager etter operasjon etter implementering av den nasjonale klassifiseringen av kirurgiske akuttilfeller.

Metoder Dette er en prospektiv, observasjonsbasert, multisentersstudie. Datainnsamlingsperioden vil bestå av to påfølgende uker valgt av inkluderingssenteret innenfor intervallet mellom 1. februar 2027 og 30. juni 2027. 100 pasienter vil bli inkludert i hver periode per senter, totalt 2500 pasienter.

Forventede resultater og fordeler av studieresultatene for pasienter, folkehelse og offentlige politikkbeslutninger.

For pasienter er det sannsynlig at redusering av ventetid for akuttkirurgi vil redusere morbiditet og dødelighet, alvorlige komplikasjoner og lengden på sykehusoppholdet, samtidig som det øker antall dager tilbrakt hjemme og begrenser reoperasjoner og reinnleggelser.

For folkehelsen vil studien:

• dokumentere den organisatoriske påvirkningen av nasjonal standardisering;
• redusere variasjon mellom sentre;
• begrense nattetidskirurgi;
• forbedre planlegging av akuttkirurgi.