Effekten af at implementere en national klassifikation af kirurgiske akutte tilfælde på postoperative komplikationer og dødelighed: et prospektivt multicenter observationsstudie efter implementering. (CLASSES)

ACUTE-udvalget i Det Franske Selskab for Anæstesi og Intensiv Behandling (SFAR) har udviklet en national klassifikation af kirurgiske akutindgreb i samråd med alle kirurgiske selskaber for at præcisere den ideelle tid før operation for hver kirurgisk indikation. Målet er at integrere denne klassifikation med et kognitivt hjælpemiddel for at hjælpe patienter med at overveje disse tidsrammer baseret på den kirurgiske indikation og forskellige andre faktorer for at forbedre triage og dermed reducere ventetiden før akutkirurgi. Denne klassifikation vil blive præsenteret på SFAR-kongressen i 2026 samt i form af et kognitivt hjælpemiddel.

Hovedformål At evaluere hyppigheden af alvorlige postoperative komplikationer, målt ved Clavien-Dindo-scoren og kontinuerligt udtrykt ved Comprehensive Complication Index (CCI), 30 dage efter operation efter implementering af den nationale klassifikation af kirurgiske akutindgreb.

Metoder Dette er en prospektiv, observationel, multicenterstudie. Dataindsamlingsperioden vil bestå af to på hinanden følgende uger valgt af inklusionscenteret inden for intervallet mellem 1. februar 2027 og 30. juni 2027. 100 patienter vil blive inkluderet i hver periode pr. center, i alt 2500 patienter.

Forventede resultater og fordele ved studieresultaterne for patienter, folkesundhed og beslutninger om offentlig politik.

For patienter vil reduktion af ventetiden for akutkirurgi sandsynligvis mindske morbiditet og mortalitet, alvorlige komplikationer og længden af hospitalsophold, mens antallet af dage tilbragt hjemme øges og reoperationer og genindlæggelser begrænses.

For folkesundheden vil studiet:

• dokumentere den organisatoriske indvirkning af national standardisering;
• reducere variation mellem centre;
• begrænse natteoperationer;
• forbedre planlægningen af akutkirurgi.