Inverkan av att implementera en nationell klassificering av kirurgiska akutfall på postoperativ morbiditet och mortalitet: en prospektiv multicenterobservationsstudie efter implementering. (CLASSES)

Den akuta kommittén inom Franska sällskapet för anestesi och intensivvård (SFAR) har utvecklat en nationell klassificering av kirurgiska akutfall i samråd med alla kirurgiska sällskap för att specificera den idealiska tiden före operation för varje kirurgisk indikation. Målet är att integrera denna klassificering med ett kognitivt hjälpmedel för att hjälpa patienter att överväga dessa tidsramar, baserat på den kirurgiska indikationen och olika andra faktorer, för att förbättra triageringen och därmed minska väntetiderna före akutkirurgi. Denna klassificering kommer att presenteras vid SFAR-kongressen 2026, liksom i form av ett kognitivt hjälpmedel.

Huvudmål Att utvärdera andelen allvarliga postoperativa komplikationer, mätt med Clavien-Dindo-poäng och kontinuerligt uttryckt med Comprehensive Complication Index (CCI), 30 dagar efter operation efter implementering av den nationella klassificeringen av kirurgiska akutfall.

Metoder Detta är en prospektiv, observationsstudie med flera centra. Insamlingsperioden för data kommer att bestå av två på varandra följande veckor som väljs av inkluderingscentret inom intervallet mellan 1 februari 2027 och 30 juni 2027. 100 patienter kommer att inkluderas under varje period per centrum, totalt 2500 patienter.

Förväntade resultat och fördelar med studie-resultaten för patienter, folkhälsa och beslutsfattande inom offentlig politik.

För patienter är minskning av väntetider för akutkirurgi sannolikt att minska morbiditet och mortalitet, allvarliga komplikationer och vårdtid, samtidigt som antalet dagar som tillbringas hemma ökar och reoperationer och återinläggningar begränsas.

För folkhälsan kommer studien att:

• dokumentera den organisatoriska påverkan av nationell standardisering;
• minska variation mellan centra;
• begränsa nattkirurgi;
• förbättra planeringen av akutkirurgi.