Effekten av I-PRF-applikasjon på ALP- og MMP-9-nivåer i tenner med apikal periodontitt

Studien ble gjennomført med 60 pasienter i alderen 18-64 år, klassifisert som ASA I, som møtte ved Institutt for endodonti ved Det odontologiske fakultet, Kırıkkale Universitet. De hadde kronisk apikal periodontitt i over- eller underkjeve og en periapikal lesjonsdiameter på mindre enn 1 cm på enten fortenner eller premolarer. Før rotkanalbehandling ble startet, ble GCF-prøver samlet fra de inkluderte tennene. Plakk på tannoverflaten der GCF-prøver skulle samles, ble fjernet med bomullspelletter og deretter isolert med en bomullsrull. Tennene ble tørket med komprimert luft. Papirstrimler ble satt inn i lommen fra de mesiobukkale og distobukkale overflatene på tannen. De ble ført frem til det ble følt trykk ved lommens bunn. GCF ble samlet ved å holde papirstrimlene i sulkus i 30 sekunder. GCF-volumet på papirstrimlene ble målt med en Periotron 8000-enhet, og forskeren registrerte volumene. Papirstrimler forurenset med blod eller spytt ble ekskludert fra studien. Papirstrimlene inkludert i studien ble plassert i Eppendorf-rør og oppbevart ved -20°C, deretter ved -80°C, inntil ELISA-eksperimentene ble utført.

Sterile papirspisser ble brukt til å samle periapikale eksudatprøver fra tennene etter at formings- og irrigasjonsprotokollene var fullført. Rotkanalene ble tørket til arbeidslengden ved bruk av en #40 papirspiss. #20 papirspissene, justert til en lengde 2 mm lengre enn arbeidslengden, ble flyttet 2 mm fra apikalstoppen og holdt i 1 minutt. Prosessen ble gjentatt tre ganger. Et 4 mm kutt ble gjort i endene av de periapikale eksudat-imprignerte papirspissene med sterile kirurgiske saks, og de resulterende segmentene ble overført til Eppendorf-rørene. Etter å ha samlet den periapikale prøven, ble kalsiumhydroksidpasta plassert i kanalen. Tannen ble midlertidig forseglet med komposittharpiks for å forhindre forurensning mellom øktene.

Prosedyrene beskrevet ovenfor ble utført identisk i begge grupper. I i-PRF-gruppen ble fem cc blod samlet fra pasientenes antekubitalvene i et glassbelagt plastrør uten antikoagulant. I-PRF ble sentrifugert ved 700 rpm i 3 minutter. Etter sentrifugering ble i-PRF oppnådd øverst i røret samlet med en sprøyte. Kanalens lengde målt under behandlingen ble brukt til å påføre i-PRF på punktet nærmest tannens apex. For å sikre standardisering på tvers av alle pasienter, ble 0,5 cc i-PRF injisert submukøst på det angitte stedet. I den andre økten, etter isolering og desinfeksjon som beskrevet i den første økten, ble GCF-prøver samlet, og etter den endelige irrigasjonsprosedyren ble PAE-prøver samlet. Rotkanalene ble obturert ved lateral kondensasjonsmetode ved bruk av guttaperkakjegler og rotkanalforsegler. Permanente restaurasjoner ble laget med komposittharpiks. Prøvene ble analysert med ELISA. Dataanalyse ble utført ved bruk av SPSS 27.0, og et 95% konfidensnivå ble oppnådd. Frekvens og prosent (n (%)) er gitt for kategoriske (kvalitative) variabler, mens gjennomsnitt, standardavvik, minimum, maksimum og medianverdier er gitt for numeriske (kvantitative) variabler. Den avhengige prøvene t-testen og Wilcoxon-testen ble brukt for gjentatte målinger i studien. Den uavhengige prøvene t-testen og Mann-Whitney U-testen ble brukt til å sammenligne grupper. Spearmans korrelasjonstest ble brukt for forhold mellom målinger.