Az I-PRF alkalmazásának hatása az ALP és MMP-9 szintekre gyökércsúcsos parodontitisben szenvedő fogakban

A vizsgálatot 18-64 éves, ASA I besorolású 60 önkéntes betegen végezték, akik a Kırıkkale Egyetem Fogorvostudományi Karának Endodóniai Osztályán jelentek meg. Krónikus csúcsos parodontitisük volt a felső vagy alsó állkapocsban, és a periapikális lézió átmérője kevesebb, mint 1 cm volt az incisív vagy premoláris fogakon. A gyökérkezelés megkezdése előtt GCF-mintákat gyűjtöttek a bevont fogakból. A GCF-minták gyűjtésére szánt fog felületén lévő plakkot gyapotpárnákkal távolították el, majd gyapottömbbel izolálták. A fogakat sűrített levegővel szárították. Papírcsíkokat helyeztek a zsebbe a fog mesziobukkális és distobukkális felületéről. Addig tolták őket, amíg nyomást éreztek a zseb aljánál. A GCF-t úgy gyűjtötték, hogy a papírcsíkokat 30 másodpercig tartották a sulcusban. A papírcsíkok GCF-térfogatát egy Periotron 8000 eszközzel mérték, és a kutató rögzítette a térfogatokat. A vérrel vagy nyállal szennyezett papírcsíkokat kizárták a vizsgálatból. A vizsgálatban szereplő papírcsíkokat Eppendorf csövekbe helyezték és -20°C-on, majd -80°C-on tárolták, amíg az ELISA kísérleteket elvégezték.

Steril papírcsúcsokat használtak a periapikális exsudát minták gyűjtésére a fogakból, miután a formázási és öblítési protokollok befejeződtek. A gyökércsatornákat egy #40 papírcsúccsal szárították a munkahosszig. A #20 papírcsúcsokat, amelyeket a munkahossznál 2 mm-rel hosszabbra állítottak, 2 mm-rel mozgatták az apikális stopból és 1 percig tartották. A folyamatot háromszor megismételték. A periapikális exsudátba áztatott papírcsúcsok végén 4 mm-es vágást készítettek steril sebészi ollóval, és a keletkezett szegmenseket átvitték az Eppendorf csövekbe. A periapikális minta gyűjtése után kalcium-hidroxid pasztát helyeztek a csatornába. A fogat kompozit gyantával ideiglenesen lezárták, hogy megakadályozzák a szennyeződést az ülések között.

A fent leírt eljárásokat mindkét csoportban azonos módon végezték. Az i-PRF csoportban öt cc vért gyűjtöttek a betegek könyökvénájából üvegbefedett műanyag csőbe antikoaguláns nélkül. Az i-PRF-t 700 fordulat/perc sebességgel centrifugálták 3 percig. A centrifugálás után a cső tetején kapott i-PRF-et fecskendővel gyűjtötték össze. A kezelés során mért csatornahosszt használták az i-PRF alkalmazására a fog csúcshoz legközelebbi pontján. Az összes betegnél az egységesítés biztosítása érdekében 0,5 cc i-PRF-et injektáltak submukózusan a kijelölt helyen. A második ülésben, az első ülésben leírtak szerinti izolálás és fertőtlenítés után, GCF-mintákat gyűjtöttek, és a végső öblítési eljárás után PAE-mintákat gyűjtöttek. A gyökércsatornákat a laterális kondenzációs módszerrel obturálták gutapercha kúpok és gyökércsatorna tömítő anyag felhasználásával. Állandó restaurációkat készítettek kompozit gyantából. A mintákat ELISA-val elemezték. Az adatelemzést SPSS 27.0 segítségével végezték, és 95%-os megbízhatósági szintet értek el. A kategorikus (minőségi) változókra gyakoriság és százalék (n (%)) adott, míg a numerikus (mennyiségi) változókra átlag, szórás, minimum, maximum és medián értékek adottak. A vizsgálatban a függő mintás t-próbát és a Wilcoxon-próbát használták ismételt mérésekhez. A független mintás t-próbát és Mann-Whitney U-próbát használták a csoportok összehasonlításához. A Spearman korrelációs próbát használták a mérések közötti kapcsolatokhoz.