I-PRF:n käytön vaikutus ALP- ja MMP-9-tasoihin hampaissa, joissa on huippuhammastulehdus

Tutkimus suoritettiin 60 vapaaehtoisella potilaalla, jotka olivat 18–64-vuotiaita, luokiteltu ASA I:ksi ja jotka hakeutuivat Kırıkkale-yliopiston hammaslääketieteen tiedekunnan endodontian osastolle. Heillä oli krooninen apikaalinen parodontiitti ylä- tai alaleuassa ja periapikaalisen leesion halkaisija oli alle 1 cm joko etu- tai välihampaalla. Ennen juurihoidon aloittamista GCF-näytteet kerättiin mukana olevilta hampaista. Plakki hampaiden pinnasta, joilta GCF-näytteet kerättäisiin, poistettiin puuvillapalloilla ja eristettiin sitten puuvillarullalla. Hammas kuivattiin paineilmalla. Paperinauhat työnnettiin taskuun hampaan mesio- ja distobukkaalisilta pinnoilta. Ne työnnettiin eteenpäin, kunnes taskun pohjassa tuntui painetta. GCF kerättiin pitämällä paperinauhoja kourussa 30 sekuntia. Paperinauhojen GCF-määrä mitattiin Periotron 8000-laitteella, ja tutkija tallensi tilavuudet. Verellä tai syljellä saastuneet paperinauhat suljettiin pois tutkimuksesta. Tutkimukseen sisällytetyt paperinauhat sijoitettiin Eppendorf-putkiin ja säilytettiin -20 °C:ssa, sitten -80 °C:ssa, kunnes ELISA-kokeet suoritettiin.

Steriilejä paperikärkiä käytettiin periapikaalisen eksudaatinäytteiden keräämiseen hampaista muotoilu- ja huuhtelumenetelmien valmistumisen jälkeen. Juurikanavat kuivattiin työpituuteen käyttämällä #40 paperikärkeä. #20 paperikärjet, jotka oli säädetty 2 mm pidemmiksi kuin työpituus, siirrettiin 2 mm apikaalisesta pysäytyksestä ja pidettiin 1 minuutin ajan. Prosessi toistettiin kolme kertaa. 4 mm leikkaus tehtiin periapikaalisen eksudaatin kyllästämien paperikärkien päihin steriileillä kirurgisilla saksilla, ja tuloksena saadut segmentit siirrettiin Eppendorf-putkiin. Periapikaalisen näytteen keräämisen jälkeen kalsiumhydroksidipasta asetettiin kanavaan. Hammas tilapäisesti suljettiin komposiittihartsilla estämään saastumista istuntojen välillä.

Edellä kuvatut toimenpiteet suoritettiin identtisesti molemmissa ryhmissä. i-PRF-ryhmässä viisi cc verta kerättiin potilaiden kyynärsuonen etupuolelta lasipäällysteiseen muoviputkeen ilman antikoagulanttia. I-PRF sentrifugoitiin 700 rpm:n nopeudella 3 minuutin ajan. Sentrifugoinnin jälkeen putken yläosassa saatu i-PRF kerättiin ruiskulla. Hoidon aikana mitattu kanavan pituus käytettiin i-PRF:n soveltamiseen pisteeseen, joka oli lähinnä hampaan apikasta. Kaikkien potilaiden standardoinnin varmistamiseksi 0,5 cc i-PRF:ää ruiskutettiin submukoosisti määritettyyn kohtaan. Toisessa istunnossa, eristyksen ja desinfioinnin jälkeen kuten ensimmäisessä istunnossa kuvattiin, kerättiin GCF-näytteet, ja lopullisen huuhtelumenettelyn jälkeen kerättiin PAE-näytteet. Juurikanavat täytettiin lateraalisen kondensaatiomenetelmän avulla käyttämällä guttapärkakartioita ja juurikanavatiivistettä. Pysyvät restauraatiot tehtiin komposiittihartsilla. Näytteet analysoitiin ELISA:lla. Tietojen analysointi suoritettiin käyttäen SPSS 27.0:aa, ja saavutettiin 95 % luottamustaso. Kategorisille (laadullisille) muuttujille annetaan frekvenssi ja prosenttiosuus (n (%)), kun taas numeerisille (määrällisille) muuttujille annetaan keskiarvo, keskihajonta, minimi, maksimi ja mediaaniarvot. Riippuvien näytteiden t-testiä ja Wilcoxonin testiä käytettiin toistetuille mittauksille tutkimuksessa. Riippumattomien näytteiden t-testiä ja Mann-Whitneyn U-testiä käytettiin ryhmien vertailuun. Spearmanin korrelaatiotestiä käytettiin mittauksien välisille suhteille.