Evaluering av pulpa- og saliva-neuropeptider ved tannsmerter (PAIN-SPCGRP)

Dentalsmerte er en multifaktoriell tilstand som påvirkes av perifere inflammatoriske prosesser, nevrogene mekanismer og psykologiske faktorer. Neuropeptider som substans P (SP) og kalsitonin-gen-relatert peptid (CGRP) er kjent for å spille en viktig rolle i smertetransmisjon og pulpale inflammatoriske responser. Den invasive naturen til pulpa-prøvetaking begrenser imidlertid den rutinemessige kliniske anvendelsen av pulpale biomarkører, noe som understreker behovet for å undersøke ikke-invasive biologiske medier som spytt.

Denne observasjonelle tverrsnittsstudien inkluderer voksne deltakere som trenger endodontisk behandling og er kategorisert i smertefulle og smertefrie grupper basert på klinisk undersøkelse og smertetaking ved bruk av Verbal Rating Scale (VRS). Pulpevevsprøver innhentes under rutinemessige endodontiske tilgangsprosedyrer, og ustimulerte spyttprøver samles inn før og etter den kliniske prosedyren. Nivåer av SP og CGRP i pulpa- og spyttprøver måles ved bruk av enzymkoblet immunosorbent assay (ELISA).

Psykologisk status evalueres ved bruk av Depression Anxiety Stress Scale-21 (DASS-21) for å vurdere nivåer av depresjon, angst og stress. Pulpal betennelse evalueres gjennom histopatologisk undersøkelse av pulpevevsprøver ved bruk av et semikvantitativt scoringssystem.

Det primære målet med denne studien er å evaluere forholdet mellom dentalsmerte og pulpale og salivære neuropeptidnivåer. Sekundære mål inkluderer å vurdere assosiasjonene mellom neuropeptider, psykologisk status, smertestyrke og histopatologisk pulpalinflammasjon. Studien er designet for å gi beskrivende og assosiativ data uten intervensjon, og støtter et biopsykososialt rammeverk for å forstå dentalsmerte og utforske den potensielle kliniske relevansen av salivære biomarkører.