- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07332858
Første-inntil-menneskelig utvidet kohortstudie av intrapleural administrering av ToluenSulfonamid hos pasienter med ondartet pleural effusjon
Først-på-mennesker utvidet kohortstudie av intrapleural administrering av Toluensulfonamid hos pasienter med ondartet pleuraeffusjon
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en først-på-mennesker (FIM) ekspansjonskohortstudie designet for å evaluere sikkerheten og klinisk aktivitet av intrapleural injeksjon av PTS hos pasienter med malign pleuraeffusjon (MPE). Pasienter med MPE vil bli inkludert prospektivt, og studien vil bli gjennomført i to deler: en sikkerhets- og doseutforskingsfase av intrapleural PTS-administrasjon (Del 1, P1), etterfulgt av en effektutvurderingsfase av intrapleural PTS for behandling av MPE (Del 2, P2). Del 2 vil bli startet etter at sikkerheten til PTS er etablert i Del 1.
Del 1 er designet som en prospektiv, enarms, åpen studie. Del 2 er designet som en prospektiv, multisenter, dobbeltblind, randomisert kontrollert studie med to grupper: en eksperimentell gruppe og en kontrollgruppe. Den eksperimentelle gruppen vil motta kateterdrenasje pluss intrapleural PTS-injeksjon, mens kontrollgruppen vil motta kateterdrenasje pluss intrapleural injeksjon av normalt saltvann.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Gang Hou, PhD
- Telefonnummer: +86 13840065481
- E-post: hougangcmu@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Liwei Liao, PhD
- Telefonnummer: +86 18090027855
- E-post: 291633325@qq.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100029
- Rekruttering
- China-Japan Friendship Hospital
-
Ta kontakt med:
- Gang Hou, PhD
- Telefonnummer: +86 13840065481
- E-post: hougangcmu@163.com
-
Ta kontakt med:
- Liwei Liao, PhD
- Telefonnummer: +86 18090027855
- E-post: 291633325@qq.com
-
Underetterforsker:
- Mingming Deng, PhD
-
Hovedetterforsker:
- Gang Hou, PhD
-
Underetterforsker:
- Liwei Liao, PhD
-
Underetterforsker:
- Ziwen Zheng, BSc
-
Underetterforsker:
- Simin Yao, BSc
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18 og 75 år (inklusive) på tidspunktet for signering av informert samtykkeerklæring.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet malign pleuraeffusjon, med primærtumor diagnostisert som ikke-småcellet lungekreft (NSCLC).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0-2, med forventet overlevelse på minst 3 måneder.
- Tilstedeværelse av dyspnesymptomer.
- Ingen tidligere lokal thorakal behandling innen 1 måned før inkludering, inkludert intrapleural legemiddeladministrasjon eller thorakal strålebehandling (diagnostisk thorakentes er tillatt).
- Bortsett fra forsøkspersonens nåværende stabile systemiske antikreftbehandling, må enhver annen pågående tumorrelatert behandling avsluttes eller stanse etter evaluering av forskeren for å sikre at de ikke forstyrrer vurderingen av PTS-behandling.
- Fullstendig forstår studiens mål og prosedyrer, samtykker i å delta i studien og gir skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Historikk med allergi eller overfølsomhet mot PTS eller noen av dets hjelpestoffer.
- Tilstedeværelse av ukontrollert intrapleural infeksjon eller alvorlig lokulert pleuraeffusjon som er vanskelig å håndtere.
- Deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie innen 3 måneder før inkludering (diagnostiske studier er ekskludert).
- Alvorlig organdysfunksjon, inkludert men ikke begrenset til koagulasjonsforstyrrelser, kongestiv hjertesvikt, maligne arytmier, koronarsykdom som krever langtidsmedisinering, hjerteklaffsykdom, hjerteinfarkt eller refraktær hypertensjon; alvorlig hjerte-, lever- eller nyresvikt, eller aktiv blødning eller tromboserisiko.
- Tilstedeværelse av ukontrollerte infiserte sår.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Enhver annen tilstand som etter forskerens skjønn gjør forsøkspersonen uegnet for deltakelse i denne studien.
- Kriterier for tilbaketrekning fra studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intrapleural PTS-injeksjon pluss kateterdrenasjegruppe
PTS-administrering (Én behandlingssyklus): Én behandlingssyklus er definert som én uke. PTS administreres tre ganger per uke på dag 1, 3 og 5. Før hver administrering dreneres pleural væske så fullstendig som mulig inntil ingen mer væske kan oppnås. Studiemedikamentet administreres deretter via den inneboende dreneringskateteren, etterfulgt av en ekstra skylling med 20 mL normalt saltvann. Dreneringskateteren klemmes til i minst 24 timer etter administrering. Etter hver injeksjon instrueres pasientene om å opprettholde buk-, side- og ryggliggende stillinger i omtrent 30 minutter hver for å fremje jevn fordeling av medikamentet i pleuralhulen. I løpet av samme behandlingssyklus forblir dreneringskateteren klemt til til neste planlagte administrering. Etter fullført behandling fortsetter kateterdrenering og standard pleie. |
PTS-administrering (En behandlingssyklus): En behandlingssyklus er definert som én uke. PTS administreres tre ganger per uke på dag 1, 3 og 5. Før hver administrering dreneres pleural effusjon så fullstendig som mulig til det ikke kan oppnås mer væske. Studielegemidlet administreres deretter via den innlagte dreneringskateteren, etterfulgt av en ekstra skylling med 20 ml normalt saltvann. Dreneringskateteren klemmes til i minst 24 timer etter administrering. Etter hver injeksjon instrueres pasientene om å opprettholde buk-, side- og ryggliggende stillinger i omtrent 30 minutter hver for å lette jevn fordeling av legemidlet innen pleuralhulen. I løpet av samme behandlingssyklus forblir dreneringskateteren klemt til til neste planlagte administrering. Etter fullført behandling fortsetter kateterdrenering og standard pleie. |
|
Placebo komparator: kateterdrenasje alene-gruppen
Normal Saline Administrasjon (En Behandlingssyklus): En behandlingssyklus er definert som én uke. Normal saline administreres tre ganger per uke på dag 1, 3 og 5. Før hver administrasjon dreneres pleural væske så fullstendig som mulig inntil det ikke kan oppnås mer væske. Normal saline administreres deretter via den permanente dreneringskateteren, etterfulgt av en ekstra skylling på 20 mL normal saline. Dreneringskateteren klemmes i minst 24 timer etter administrasjon. Etter hver administrasjon instrueres pasientene om å opprettholde buk-, side- og ryggleie i omtrent 30 minutter hver. I løpet av samme behandlingssyklus forblir dreneringskateteren klemt til neste planlagte administrasjon. Etter fullført behandling fortsetter kateterdrenering og standard pleie. |
Normal Saline Administrasjon (En Behandlingssyklus): En behandlingssyklus er definert som én uke. Normal saltvannsløsning administreres tre ganger per uke på dag 1, 3 og 5. Før hver administrasjon tømmes pleuraeffusjon så fullstendig som mulig inntil ingen ytterligere væske kan oppnås. Normal saltvannsløsning administreres deretter via den innvendige drenasjekateteren, etterfulgt av en ekstra skylling på 20 mL normal saltvannsløsning. Drenasjekateteren klemmes i minst 24 timer etter administrasjon. Etter hver administrasjon instrueres pasienter til å opprettholde buk-, side- og ryggleieposisjoner i omtrent 30 minutter hver. I løpet av samme behandlingssyklus forblir drenasjekateteren klemt inntil neste planlagte administrasjon. Etter fullført behandling fortsetter kateterdrenasje og standard pleie. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate
Tidsramme: 4 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder etter behandlingsavslutning
|
Objektiv responsrate (ORR) defineres som andelen pasienter som oppnår komplett respons (CR) eller partiell respons (PR) blant alle innskrevne pasienter, beregnet som (CR + PR) / totalt antall pasienter × 100 %, basert på WHO-kriterier og vurdert ved hjelp av bildebehandlingsmetoder (ultralyd eller datatomografi).
|
4 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder etter behandlingsavslutning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i pleuraeffusjonsvolum
Tidsramme: Baseline; etter én behandlingssyklus (hver syklus er 7 dager); og ved 4 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder oppfølging
|
Endringshastigheten i væskevolum i pleura (pleuraeffusjon) beregnes som (utgangsvolum av pleuraeffusjon - volum etter behandling) / utgangsvolum av pleuraeffusjon, hvor væskevolumet i pleura vurderes ved ultralyd og datortomografi (CT)
|
Baseline; etter én behandlingssyklus (hver syklus er 7 dager); og ved 4 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder oppfølging
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: gjennom studiens gjennomføring, i gjennomsnitt 1 år
|
tiden fra inkludering til død av hvilken som helst årsak
|
gjennom studiens gjennomføring, i gjennomsnitt 1 år
|
|
mMRC Dyspnoescore
Tidsramme: Ved baseline, etter én behandlingssyklus (hver syklus er 7 dager), og ved 4 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder under oppfølging
|
Dyspné vil bli vurdert ved bruk av den modifiserte Medical Research Council (mMRC) Dyspné-skalaen.
|
Ved baseline, etter én behandlingssyklus (hver syklus er 7 dager), og ved 4 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder under oppfølging
|
|
Livskvalitetsscore
Tidsramme: Ved baseline, etter én behandlingssyklus (hver syklus er 7 dager), og ved 4 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder under oppfølging
|
Livskvalitet vil bli vurdert ved hjelp av EORTC QLQ-C30 (kjernespørreskjema) sammen med QLQ-LC13 (lungekreftspesifikk modul), eller EuroQol fem-dimensjoners spørreskjema (EQ-5D).
|
Ved baseline, etter én behandlingssyklus (hver syklus er 7 dager), og ved 4 uker, 12 uker, 6 måneder og 12 måneder under oppfølging
|
|
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger av grad ≥3
Tidsramme: gjennom studieavslutning, gjennomsnittlig 1 år
|
Forekomst av grad ≥3 behandlingsrelaterte bivirkninger
|
gjennom studieavslutning, gjennomsnittlig 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Gang Hou, PhD, China-Japan Friendship Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Feller-Kopman DJ, Reddy CB, DeCamp MM, Diekemper RL, Gould MK, Henry T, Iyer NP, Lee YCG, Lewis SZ, Maskell NA, Rahman NM, Sterman DH, Wahidi MM, Balekian AA. Management of Malignant Pleural Effusions. An Official ATS/STS/STR Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Oct 1;198(7):839-849. doi: 10.1164/rccm.201807-1415ST.
- Guan WJ, Li SY, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on pulmonary adenoid cystic carcinoma complicating with severe central airway obstruction: a 5-year follow-up study. J Thorac Dis. 2018 Apr;10(4):2448-2455. doi: 10.21037/jtd.2018.03.70.
- Li SY, Li Q, Guan WJ, Huang J, Yang HP, Wu GM, Jin FG, Hu CP, Chen LA, Xu GL, Liu SZ, Wu CG, Han BH, Xiang Y, Zhao JP, Wang J, Zhou X, Li HP, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on non-small cell lung carcinoma with severe central airway obstruction: A multi-center, non-randomized, single-arm, open-label trial. Lung Cancer. 2016 Aug;98:43-50. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.05.012. Epub 2016 May 17.
- Xu YF, Chen YR, Bu FL, Huang YB, Sun YX, Li CY, Sellick J, Liu JP, Qin DM, Liu ZL. Chinese herbal injections versus intrapleural cisplatin for lung cancer patients with malignant pleural effusion: A Bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. Front Oncol. 2022 Sep 20;12:942941. doi: 10.3389/fonc.2022.942941. eCollection 2022.
- Dong X, Huang Y, Yi T, Hu C, Gao Q, Chen Y, Zhang J, Chen J, Liu L, Meng R, Zhang S, Dai X, Fei S, Jin Y, Yin P, Hu Y, Wu G. Intrapleural infusion of tumor cell-derived microparticles packaging methotrexate or saline combined with pemetrexed-cisplatin chemotherapy for the treatment of malignant pleural effusion in advanced non-squamous non-small cell lung cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. Front Immunol. 2022 Oct 5;13:1002938. doi: 10.3389/fimmu.2022.1002938. eCollection 2022.
- Porcel JM, Cordovilla R, Tazi-Mezalek R, Barrios-Barreto D, Perez-Pallares J, Novais E Bastos H, Martinez-Tomas R, Flandes-Aldeyturriaga J, Cases-Viedma E, Recalde B, Botana-Rial M. Efficacy and Safety of Indwelling Catheter for Malignant Pleural Effusions Related to Timing of Cancer Therapy: A Systematic Review. Arch Bronconeumol. 2023 Sep;59(9):566-574. doi: 10.1016/j.arbres.2023.06.007. Epub 2023 Jun 23. English, Spanish.
- 北京肿瘤学会临床研究专委会,中国医院协会肿瘤医院分会,王书航,等。恶性胸腔积液干预性临床研究设计专家共识[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2025,32(8): 455-461.
- Kumar A, Xu B, Srinivasan D, Potter AL, Raman V, Lanuti M, Yang CJ, Auchincloss HG. Long-Term Survival of American Joint Committee on Cancer 8th Edition Staging Descriptors for Clinical M1a Non-Small Cell Lung Cancer. Chest. 2024 Mar;165(3):725-737. doi: 10.1016/j.chest.2023.07.4220. Epub 2023 Aug 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Pleurale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Pleurale sykdommer
- Pleuravæske
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Pleural effusjon, ondartet
- Myeloproliferativ lidelse, kronisk, med eosinofili
Andre studie-ID-numre
- 2025-HX-183
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .