- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07332858
První studie na lidech s rozšířenou kohortou pro intrapleurální podání toluensulfonamidu u pacientů s maligním pleurálním výpotkem
První studie na lidech s rozšířenou kohortou při intrapleurálním podání toluensulfonamidu u pacientů s maligním pleurálním výpotkem
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato studie je rozšiřující kohortní studie první v lidské populaci (FIM), jejímž cílem je vyhodnotit bezpečnost a klinickou účinnost nitropleurální injekce PTS u pacientů s maligním pleurálním výpotkem (MPE). Pacienti s MPE budou do studie zařazeni prospektivně a studie bude probíhat ve dvou částech: fáze bezpečnosti a zkoumání dávky nitropleurálního podání PTS (část 1, P1), následovaná fází hodnocení účinnosti nitropleurálního PTS pro léčbu MPE (část 2, P2). Část 2 bude zahájena po ověření bezpečnosti PTS v části 1.
Část 1 je navržena jako prospektivní, jednoramenná, otevřená studie. Část 2 je navržena jako prospektivní, multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie se dvěma skupinami: experimentální skupinou a kontrolní skupinou. Experimentální skupina bude podrobena katetrové drenáži plus nitropleurální injekci PTS, zatímco kontrolní skupina bude podrobena katetrové drenáži plus nitropleurální injekci fyziologického roztoku.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gang Hou, PhD
- Telefonní číslo: +86 13840065481
- E-mail: hougangcmu@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Liwei Liao, PhD
- Telefonní číslo: +86 18090027855
- E-mail: 291633325@qq.com
Studijní místa
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Čína, 100029
- Nábor
- China-Japan Friendship Hospital
-
Kontakt:
- Gang Hou, PhD
- Telefonní číslo: +86 13840065481
- E-mail: hougangcmu@163.com
-
Kontakt:
- Liwei Liao, PhD
- Telefonní číslo: +86 18090027855
- E-mail: 291633325@qq.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Mingming Deng, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gang Hou, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Liwei Liao, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ziwen Zheng, BSc
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Simin Yao, BSc
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 75 lety (včetně) v době podepsání informovaného souhlasu.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený maligní pleurální výpotek s primárním nádorem diagnostikovaným jako nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC).
- Výkonnostní stav dle Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 s očekávaným přežitím alespoň 3 měsíce.
- Přítomnost příznaků dušnosti.
- Žádná předchozí lokální hrudní léčba do 1 měsíce před zařazením, včetně intrapleurálního podávání léků nebo hrudní radioterapie (diagnostická torakocentéza je povolena).
- S výjimkou současné stabilní systémové protinádorové terapie subjektu musí být jakákoli další probíhající léčba související s nádorem po vyhodnocení vyšetřovatelem přerušena nebo ukončena, aby se zajistilo, že nebudou ovlivňovat hodnocení léčby PTS.
- Plně rozumí cílům a postupům studie, souhlasí s účastí ve studii a poskytuje písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Historie alergie nebo přecitlivělosti na PTS nebo kteroukoli z jeho pomocných látek.
- Přítomnost nekontrolované intrapleurální infekce nebo závažného lokalizovaného pleurálního výpotku, který je obtížně zvládnutelný.
- Účast v jiné intervenční klinické studii do 3 měsíců před zařazením (diagnostické studie jsou vyloučeny).
- Těžká orgánová dysfunkce, včetně, ale neomezující se na poruchy srážení krve, městnavé srdeční selhání, maligní arytmie, ischemickou chorobu srdeční vyžadující dlouhodobou medikaci, chlopenní srdeční onemocnění, infarkt myokardu nebo refrakterní hypertenzi; těžká srdeční, jaterní nebo renální insuficience, nebo aktivní krvácení nebo riziko trombózy.
- Přítomnost nekontrolovaných infekčních ran.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Jakýkoli jiný stav, který podle posouzení vyšetřovatele činí subjekt nevhodným pro účast v této studii.
- Kritéria pro ukončení účasti ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina intrapleurální injekce PTS plus drenáž katétrem
Administrace PTS (jeden léčebný cyklus): Jeden léčebný cyklus je definován jako jeden týden. PTS se podává třikrát týdně ve dnech 1, 3 a 5. Před každým podáním je pleurální výpotek odveden co nejúplněji, dokud nelze získat další tekutinu. Studijní lék je poté podán prostřednictvím zavedeného drenážního katétru, následovaný dodatečným proplachem 20 ml fyziologického roztoku. Drenážní katétr je po podání sevřen po dobu nejméně 24 hodin. Po každé injekci jsou pacienti instruováni, aby udržovali polohu na břiše, na boku a na zádech po přibližně 30 minut v každé poloze, aby se usnadnilo rovnoměrné rozložení léku v pleurální dutině. Během stejného léčebného cyklu zůstává drenážní katétr sevřen až do dalšího plánovaného podání. Po dokončení léčby pokračuje drenáž katétru a standardní péče. |
Podávání PTS (Jeden léčebný cyklus): Jeden léčebný cyklus je definován jako jeden týden. PTS se podává třikrát týdně ve dnech 1, 3 a 5. Před každým podáním je pleurální výpotek odčerpán co nejúplněji, dokud nelze získat další tekutinu. Studijní léčivo je poté podáno prostřednictvím zavedeného drenážního katétru, následovaného dodatečným proplachem 20 ml fyziologického roztoku. Drenážní katétr je po podání sevřen na minimálně 24 hodin. Po každé injekci jsou pacienti instruováni, aby zůstali přibližně 30 minut v poloze na břiše, na boku a na zádech, aby usnadnili rovnoměrné rozložení léčiva v pleurální dutině. Ve stejném léčebném cyklu zůstává drenážní katétr sevřený až do dalšího plánovaného podání. Po dokončení léčby pokračuje drenáž katétrem a standardní péče. |
|
Komparátor placeba: skupina s pouze katétrovou drenáží
Podávání fyziologického roztoku (jeden léčebný cyklus): Jeden léčebný cyklus je definován jako jeden týden. Fyziologický roztok se podává třikrát týdně ve dnech 1, 3 a 5. Před každým podáním je pleurální výpotek odsát co nejúplněji, dokud nelze získat další tekutinu. Fyziologický roztok se poté podá prostřednictvím zavedeného drenážního katétru, následovaný dodatečným proplachem 20 ml fyziologického roztoku. Drenážní katétr se po podání zaškrtí na minimálně 24 hodin. Po každém podání jsou pacienti instruováni, aby udržovali polohy vleže na břiše, na boku a na zádech po přibližně 30 minut v každé. Během stejného léčebného cyklu zůstává drenážní katétr zaškrcen až do dalšího plánovaného podání. Po ukončení léčby pokračuje drenáž katétrem a standardní péče. |
Podávání fyziologického roztoku (jeden léčebný cyklus): Jeden léčebný cyklus je definován jako jeden týden. Fyziologický roztok se podává třikrát týdně ve dnech 1, 3 a 5. Před každým podáním je pleurální výpotek co nejúplněji odsát, dokud nelze získat další tekutinu. Fyziologický roztok se poté podává prostřednictvím zavedeného drenážního katétru, následovaný dodatečným proplachem 20 ml fyziologického roztoku. Drenážní katétr se po podání sevře na alespoň 24 hodin. Po každém podání jsou pacienti instruováni, aby udržovali polohy vleže na břiše, na boku a na zádech po dobu přibližně 30 minut každá. Během stejného léčebného cyklu zůstává drenážní katétr sevřen až do dalšího plánovaného podání. Po dokončení léčby pokračuje drenáž katétrem a standardní péče. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi
Časové okno: 4 týdny, 12 týdnů, 6 měsíců a 12 měsíců po dokončení léčby
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) je definována jako podíl pacientů dosahujících kompletní odpovědi (CR) nebo parciální odpovědi (PR) ze všech zařazených pacientů, vypočítaný jako (CR + PR) / celkový počet pacientů × 100%, na základě kritérií WHO a hodnoceno zobrazovacími metodami (ultrazvuk nebo výpočetní tomografie).
|
4 týdny, 12 týdnů, 6 měsíců a 12 měsíců po dokončení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna objemu pleurálního výpotku
Časové okno: Výchozí stav; po jednom léčebném cyklu (každý cyklus trvá 7 dní); a po 4 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
Rychlost změny objemu pleurálního výpotku se vypočítá jako (objem pleurálního výpotku výchozí - objem pleurálního výpotku po léčbě) / objem pleurálního výpotku výchozí, přičemž objem pleurálního výpotku je hodnocen ultrazvukem a počítačovou tomografií (CT)
|
Výchozí stav; po jednom léčebném cyklu (každý cyklus trvá 7 dní); a po 4 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících sledování
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: po celou dobu studie, v průměru 1 rok
|
čas od zařazení do studie do úmrtí z jakékoli příčiny
|
po celou dobu studie, v průměru 1 rok
|
|
Skóre dušnosti mMRC
Časové okno: Na začátku, po jednom léčebném cyklu (každý cyklus trvá 7 dní), a po 4 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících během sledování
|
Dušnost bude hodnocena pomocí modifikované škály dušnosti Lékařské výzkumné rady (mMRC).
|
Na začátku, po jednom léčebném cyklu (každý cyklus trvá 7 dní), a po 4 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících během sledování
|
|
Skóre kvality života
Časové okno: Na začátku, po jednom léčebném cyklu (každý cyklus trvá 7 dní), a po 4 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících během sledování
|
Kvalita života bude hodnocena pomocí dotazníku EORTC QLQ-C30 (základní dotazník) spolu s modulem QLQ-LC13 (specifický pro karcinom plic) nebo pomocí pětidimenzionálního dotazníku EuroQol (EQ-5D).
|
Na začátku, po jednom léčebném cyklu (každý cyklus trvá 7 dní), a po 4 týdnech, 12 týdnech, 6 měsících a 12 měsících během sledování
|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou stupně ≥3
Časové okno: po dobu trvání studie, v průměru 1 rok
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou stupně ≥3
|
po dobu trvání studie, v průměru 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Gang Hou, PhD, China-Japan Friendship Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Feller-Kopman DJ, Reddy CB, DeCamp MM, Diekemper RL, Gould MK, Henry T, Iyer NP, Lee YCG, Lewis SZ, Maskell NA, Rahman NM, Sterman DH, Wahidi MM, Balekian AA. Management of Malignant Pleural Effusions. An Official ATS/STS/STR Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Oct 1;198(7):839-849. doi: 10.1164/rccm.201807-1415ST.
- Guan WJ, Li SY, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on pulmonary adenoid cystic carcinoma complicating with severe central airway obstruction: a 5-year follow-up study. J Thorac Dis. 2018 Apr;10(4):2448-2455. doi: 10.21037/jtd.2018.03.70.
- Li SY, Li Q, Guan WJ, Huang J, Yang HP, Wu GM, Jin FG, Hu CP, Chen LA, Xu GL, Liu SZ, Wu CG, Han BH, Xiang Y, Zhao JP, Wang J, Zhou X, Li HP, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on non-small cell lung carcinoma with severe central airway obstruction: A multi-center, non-randomized, single-arm, open-label trial. Lung Cancer. 2016 Aug;98:43-50. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.05.012. Epub 2016 May 17.
- Xu YF, Chen YR, Bu FL, Huang YB, Sun YX, Li CY, Sellick J, Liu JP, Qin DM, Liu ZL. Chinese herbal injections versus intrapleural cisplatin for lung cancer patients with malignant pleural effusion: A Bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. Front Oncol. 2022 Sep 20;12:942941. doi: 10.3389/fonc.2022.942941. eCollection 2022.
- Dong X, Huang Y, Yi T, Hu C, Gao Q, Chen Y, Zhang J, Chen J, Liu L, Meng R, Zhang S, Dai X, Fei S, Jin Y, Yin P, Hu Y, Wu G. Intrapleural infusion of tumor cell-derived microparticles packaging methotrexate or saline combined with pemetrexed-cisplatin chemotherapy for the treatment of malignant pleural effusion in advanced non-squamous non-small cell lung cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. Front Immunol. 2022 Oct 5;13:1002938. doi: 10.3389/fimmu.2022.1002938. eCollection 2022.
- Porcel JM, Cordovilla R, Tazi-Mezalek R, Barrios-Barreto D, Perez-Pallares J, Novais E Bastos H, Martinez-Tomas R, Flandes-Aldeyturriaga J, Cases-Viedma E, Recalde B, Botana-Rial M. Efficacy and Safety of Indwelling Catheter for Malignant Pleural Effusions Related to Timing of Cancer Therapy: A Systematic Review. Arch Bronconeumol. 2023 Sep;59(9):566-574. doi: 10.1016/j.arbres.2023.06.007. Epub 2023 Jun 23. English, Spanish.
- 北京肿瘤学会临床研究专委会,中国医院协会肿瘤医院分会,王书航,等。恶性胸腔积液干预性临床研究设计专家共识[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2025,32(8): 455-461.
- Kumar A, Xu B, Srinivasan D, Potter AL, Raman V, Lanuti M, Yang CJ, Auchincloss HG. Long-Term Survival of American Joint Committee on Cancer 8th Edition Staging Descriptors for Clinical M1a Non-Small Cell Lung Cancer. Chest. 2024 Mar;165(3):725-737. doi: 10.1016/j.chest.2023.07.4220. Epub 2023 Aug 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Pleurální novotvary
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Pleurální onemocnění
- Pleurální výpotek
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Pleurální výpotek, maligní
- Chronická myeloproliferativní porucha s eozinofilií
Další identifikační čísla studie
- 2025-HX-183
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
-
D'Or Institute for Research and EducationBristol-Myers SquibbZatím nenabírámeRakovina plic Non Small Cell