- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07332858
Первое исследование на людях с расширенной когортой внутриплеврального введения толуолсульфонамида у пациентов со злокачественным плевральным выпотом
Первое исследование на людях с расширенной когортой внутриплеврального введения Толуолсульфонамида у пациентов со злокачественным плевральным выпотом
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Это исследование является первым исследованием на людях (FIM) с расширенной когортой, предназначенным для оценки безопасности и клинической активности внутриплевральной инъекции PTS у пациентов со злокачественным плевральным выпотом (MPE). Пациенты с MPE будут проспективно включены в исследование, которое будет проводиться в двух частях: фаза оценки безопасности и исследования доз внутриплеврального введения PTS (Часть 1, P1), за которой следует фаза оценки эффективности внутриплеврального PTS для лечения MPE (Часть 2, P2). Часть 2 будет начата после установления безопасности PTS в Части 1.
Часть 1 спроектирована как проспективное, однорукавное, открытое исследование. Часть 2 спроектирована как проспективное, многоцентровое, двойное слепое, рандомизированное контролируемое исследование с двумя группами: экспериментальной группой и контрольной группой. Экспериментальная группа будет получать дренирование катетером плюс внутриплевральную инъекцию PTS, в то время как контрольная группа будет получать дренирование катетером плюс внутриплевральную инъекцию нормального солевого раствора.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Gang Hou, PhD
- Номер телефона: +86 13840065481
- Электронная почта: hougangcmu@163.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Liwei Liao, PhD
- Номер телефона: +86 18090027855
- Электронная почта: 291633325@qq.com
Места учебы
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Китай, 100029
- Рекрутинг
- China-Japan Friendship Hospital
-
Контакт:
- Gang Hou, PhD
- Номер телефона: +86 13840065481
- Электронная почта: hougangcmu@163.com
-
Контакт:
- Liwei Liao, PhD
- Номер телефона: +86 18090027855
- Электронная почта: 291633325@qq.com
-
Младший исследователь:
- Mingming Deng, PhD
-
Главный следователь:
- Gang Hou, PhD
-
Младший исследователь:
- Liwei Liao, PhD
-
Младший исследователь:
- Ziwen Zheng, BSc
-
Младший исследователь:
- Simin Yao, BSc
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 75 лет (включительно) на момент подписания информированного согласия.
- Гистологически или цитологически подтверждённый злокачественный плевральный выпот с первичной опухолью, диагностированной как немелкоклеточный рак лёгкого (НМРЛ).
- Общий статус по шкале Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-2 с ожидаемой выживаемостью не менее 3 месяцев.
- Наличие симптомов одышки.
- Отсутствие локального лечения грудной клетки в течение 1 месяца до включения в исследование, включая внутриплевральное введение препаратов или лучевую терапию грудной клетки (диагностическая торакоцентез разрешена).
- За исключением текущей стабильной системной противоопухолевой терапии субъекта, любые другие продолжающиеся опухолевые методы лечения должны быть приостановлены или прекращены после оценки исследователем, чтобы гарантировать, что они не мешают оценке лечения PTS.
- Полностью понимает цели и процедуры исследования, соглашается участвовать в исследовании и предоставляет письменное информированное согласие.
Критерии исключения:
- Анамнез аллергии или гиперчувствительности к PTS или любому из его вспомогательных веществ.
- Наличие неконтролируемой внутриплевральной инфекции или тяжёлого осумкованного плеврального выпота, который трудно поддаётся лечению.
- Участие в другом интервенционном клиническом исследовании в течение 3 месяцев до включения в исследование (диагностические исследования исключаются).
- Тяжёлая дисфункция органов, включая, но не ограничиваясь нарушениями свёртываемости крови, застойной сердечной недостаточностью, злокачественными аритмиями, ишемической болезнью сердца, требующей длительного приёма лекарств, пороками сердца, инфарктом миокарда или рефрактерной гипертензией; тяжёлая сердечная, печёночная или почечная недостаточность, или активное кровотечение или риск тромбоза.
- Наличие неконтролируемых инфицированных ран.
- Беременные или кормящие женщины.
- Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, делает субъекта непригодным для участия в данном исследовании.
- Критерии для выхода из исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа внутриплевральной инъекции ПТС плюс дренирование катетером
Администрирование PTS (Один цикл лечения): Один цикл лечения определяется как одна неделя. PTS вводится три раза в неделю в дни 1, 3 и 5. Перед каждым введением плевральный выпот дренируется как можно полнее, пока не перестанет выделяться жидкость. Затем исследуемый препарат вводится через установленный дренажный катетер, после чего следует дополнительное промывание 20 мл физиологического раствора. Дренажный катетер пережимается как минимум на 24 часа после введения. После каждой инъекции пациентов просят сохранять положение лежа на животе, на боку и на спине примерно по 30 минут каждое, чтобы обеспечить равномерное распределение препарата в плевральной полости. В течение того же цикла лечения дренажный катетер остается пережатым до следующего запланированного введения. После завершения лечения продолжаются дренирование через катетер и стандартная терапия. |
Администрирование PTS (Один цикл лечения): Один цикл лечения определяется как одна неделя. PTS вводится три раза в неделю в дни 1, 3 и 5. Перед каждым введением плевральный выпот дренируется как можно полнее, пока не удается получить дополнительную жидкость. Затем исследуемый препарат вводится через установленный дренажный катетер, после чего следует дополнительное промывание 20 мл физиологического раствора. Дренажный катетер пережимается как минимум на 24 часа после введения. После каждой инъекции пациентам рекомендуется сохранять положение лежа на животе, на боку и на спине примерно по 30 минут каждое, чтобы обеспечить равномерное распределение препарата в плевральной полости. В течение того же цикла лечения дренажный катетер остается пережатым до следующего запланированного введения. После завершения лечения дренирование через катетер и стандартная терапия продолжаются. |
|
Плацебо Компаратор: группа только с катетерным дренированием
Введение физиологического раствора (один цикл лечения): Один цикл лечения определяется как одна неделя. Физиологический раствор вводится три раза в неделю в дни 1, 3 и 5. Перед каждым введением плевральный выпот дренируется как можно полнее до тех пор, пока не удается получить дополнительную жидкость. Затем физиологический раствор вводится через установленный дренажный катетер, после чего следует дополнительное промывание 20 мл физиологического раствора. Дренажный катетер зажимается как минимум на 24 часа после введения. После каждого введения пациентам рекомендуется поддерживать положение лежа на животе, на боку и на спине примерно по 30 минут каждое. В течение того же цикла лечения дренажный катетер остается зажатым до следующего запланированного введения. После завершения лечения продолжаются дренирование через катетер и стандартный уход. |
Введение физиологического раствора (один цикл лечения): Один цикл лечения определяется как одна неделя. Физиологический раствор вводится три раза в неделю в дни 1, 3 и 5. Перед каждым введением плевральный выпот дренируется как можно полнее, пока не удается получить дополнительную жидкость. Затем физиологический раствор вводится через установленный дренажный катетер, после чего следует дополнительное промывание 20 мл физиологического раствора. Дренажный катетер пережимается как минимум на 24 часа после введения. После каждого введения пациентам рекомендуется сохранять положение лежа на животе, на боку и на спине примерно по 30 минут каждое. В течение того же цикла лечения дренажный катетер остается пережатым до следующего запланированного введения. После завершения лечения продолжается дренирование через катетер и стандартный уход. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота объективного ответа
Временное ограничение: через 4 недели, 12 недель, 6 месяцев и 12 месяцев после завершения лечения
|
Частота объективного ответа (ЧОО) определяется как доля пациентов, достигших полного ответа (ПО) или частичного ответа (ЧО), среди всех включенных пациентов, рассчитываемая как (ПО + ЧО) / общее число пациентов × 100%, на основе критериев ВОЗ и оцененная методами визуализации (ультразвуковое исследование или компьютерная томография).
|
через 4 недели, 12 недель, 6 месяцев и 12 месяцев после завершения лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процентное изменение объёма плеврального выпота
Временное ограничение: Исходный уровень; после одного цикла лечения (каждый цикл составляет 7 дней); и через 4 недели, 12 недель, 6 месяцев и 12 месяцев наблюдения
|
Скорость изменения объема плеврального выпота рассчитывается как (исходный объем плеврального выпота - объем плеврального выпота после лечения) / исходный объем плеврального выпота, при этом объем плеврального выпота оценивается с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии (КТ)
|
Исходный уровень; после одного цикла лечения (каждый цикл составляет 7 дней); и через 4 недели, 12 недель, 6 месяцев и 12 месяцев наблюдения
|
|
Общая выживаемость (ОВ)
Временное ограничение: до завершения исследования, в среднем 1 год
|
время от включения в исследование до смерти от любой причины
|
до завершения исследования, в среднем 1 год
|
|
Шкала одышки mMRC
Временное ограничение: На исходном уровне, после одного цикла лечения (каждый цикл составляет 7 дней), а также через 4 недели, 12 недель, 6 месяцев и 12 месяцев в ходе наблюдения
|
Одышка будет оцениваться с использованием модифицированной шкалы одышки Совета по медицинским исследованиям (мMRC).
|
На исходном уровне, после одного цикла лечения (каждый цикл составляет 7 дней), а также через 4 недели, 12 недель, 6 месяцев и 12 месяцев в ходе наблюдения
|
|
Оценка качества жизни
Временное ограничение: Исходно, после одного цикла лечения (каждый цикл составляет 7 дней), а также через 4 недели, 12 недель, 6 месяцев и 12 месяцев в ходе наблюдения
|
Качество жизни будет оцениваться с использованием опросника EORTC QLQ-C30 (основной опросник) вместе с модулем QLQ-LC13 (специфичный для рака лёгких) или опросника EuroQol пяти измерений (EQ-5D).
|
Исходно, после одного цикла лечения (каждый цикл составляет 7 дней), а также через 4 недели, 12 недель, 6 месяцев и 12 месяцев в ходе наблюдения
|
|
Частота возникновения нежелательных явлений, связанных с лечением, степени ≥3
Временное ограничение: в течение всего исследования, в среднем 1 год
|
Частота возникновения нежелательных явлений, связанных с лечением, степени ≥3
|
в течение всего исследования, в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Gang Hou, PhD, China-Japan Friendship Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Feller-Kopman DJ, Reddy CB, DeCamp MM, Diekemper RL, Gould MK, Henry T, Iyer NP, Lee YCG, Lewis SZ, Maskell NA, Rahman NM, Sterman DH, Wahidi MM, Balekian AA. Management of Malignant Pleural Effusions. An Official ATS/STS/STR Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Oct 1;198(7):839-849. doi: 10.1164/rccm.201807-1415ST.
- Guan WJ, Li SY, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on pulmonary adenoid cystic carcinoma complicating with severe central airway obstruction: a 5-year follow-up study. J Thorac Dis. 2018 Apr;10(4):2448-2455. doi: 10.21037/jtd.2018.03.70.
- Li SY, Li Q, Guan WJ, Huang J, Yang HP, Wu GM, Jin FG, Hu CP, Chen LA, Xu GL, Liu SZ, Wu CG, Han BH, Xiang Y, Zhao JP, Wang J, Zhou X, Li HP, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on non-small cell lung carcinoma with severe central airway obstruction: A multi-center, non-randomized, single-arm, open-label trial. Lung Cancer. 2016 Aug;98:43-50. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.05.012. Epub 2016 May 17.
- Xu YF, Chen YR, Bu FL, Huang YB, Sun YX, Li CY, Sellick J, Liu JP, Qin DM, Liu ZL. Chinese herbal injections versus intrapleural cisplatin for lung cancer patients with malignant pleural effusion: A Bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. Front Oncol. 2022 Sep 20;12:942941. doi: 10.3389/fonc.2022.942941. eCollection 2022.
- Dong X, Huang Y, Yi T, Hu C, Gao Q, Chen Y, Zhang J, Chen J, Liu L, Meng R, Zhang S, Dai X, Fei S, Jin Y, Yin P, Hu Y, Wu G. Intrapleural infusion of tumor cell-derived microparticles packaging methotrexate or saline combined with pemetrexed-cisplatin chemotherapy for the treatment of malignant pleural effusion in advanced non-squamous non-small cell lung cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. Front Immunol. 2022 Oct 5;13:1002938. doi: 10.3389/fimmu.2022.1002938. eCollection 2022.
- Porcel JM, Cordovilla R, Tazi-Mezalek R, Barrios-Barreto D, Perez-Pallares J, Novais E Bastos H, Martinez-Tomas R, Flandes-Aldeyturriaga J, Cases-Viedma E, Recalde B, Botana-Rial M. Efficacy and Safety of Indwelling Catheter for Malignant Pleural Effusions Related to Timing of Cancer Therapy: A Systematic Review. Arch Bronconeumol. 2023 Sep;59(9):566-574. doi: 10.1016/j.arbres.2023.06.007. Epub 2023 Jun 23. English, Spanish.
- 北京肿瘤学会临床研究专委会,中国医院协会肿瘤医院分会,王书航,等。恶性胸腔积液干预性临床研究设计专家共识[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2025,32(8): 455-461.
- Kumar A, Xu B, Srinivasan D, Potter AL, Raman V, Lanuti M, Yang CJ, Auchincloss HG. Long-Term Survival of American Joint Committee on Cancer 8th Edition Staging Descriptors for Clinical M1a Non-Small Cell Lung Cancer. Chest. 2024 Mar;165(3):725-737. doi: 10.1016/j.chest.2023.07.4220. Epub 2023 Aug 5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Новообразования легких
- Плевральные новообразования
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Плевральные заболевания
- Плевральный выпот
- Карцинома немелкоклеточного легкого
- Плевральный выпот, злокачественный
- Хроническое миелопролиферативное заболевание с эозинофилией
Другие идентификационные номера исследования
- 2025-HX-183
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .