- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07332858
Első emberi kohorszvizsgálat a toluénszulfonamid intrapleuralis beadásáról rosszindulatú mellhártya-folyadékgyülemben szenvedő betegekben
Első emberi expanziós kohorsz tanulmány a toluénszulfonamid intrapleurális beadásáról rosszindulatú mellhártya-folyadékgyülemben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Ez a vizsgálat egy első emberen alkalmazott (FIM) bővítő kohorsz-vizsgálat, amely a PTS intrapleuralis injekciójának biztonságosságát és klinikai aktivitását értékeli malignus pleurális folyadék (MPE) betegekben. Az MPE-s betegeket prospektíven bevonják, és a vizsgálat két részben zajlik: a PTS intrapleuralis beadásának biztonsági és dóziskutatási szakasza (1. rész, P1), majd a PTS intrapleuralis alkalmazásának hatékonysági értékelési szakasza az MPE kezelésére (2. rész, P2). A 2. rész akkor indul meg, amikor a PTS biztonságossága megállapíttatott az 1. részben.
Az 1. rész prospektív, egykarú, nyílt címkézésű vizsgálatként van tervezve. A 2. rész prospektív, multicentrikus, kettős vak, randomizált kontrollált vizsgálatként van tervezve két csoporttal: egy kísérleti csoporttal és egy kontrollcsoporttal. A kísérleti csoport katéteres drenázst plusz intrapleuralis PTS injekciót kap, míg a kontrollcsoport katéteres drenázst plusz intrapleuralis fiziológiás sóoldal injekciót kap.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Gang Hou, PhD
- Telefonszám: +86 13840065481
- E-mail: hougangcmu@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Liwei Liao, PhD
- Telefonszám: +86 18090027855
- E-mail: 291633325@qq.com
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kína, 100029
- Toborzás
- China-Japan Friendship Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Gang Hou, PhD
- Telefonszám: +86 13840065481
- E-mail: hougangcmu@163.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Liwei Liao, PhD
- Telefonszám: +86 18090027855
- E-mail: 291633325@qq.com
-
Alkutató:
- Mingming Deng, PhD
-
Kutatásvezető:
- Gang Hou, PhD
-
Alkutató:
- Liwei Liao, PhD
-
Alkutató:
- Ziwen Zheng, BSc
-
Alkutató:
- Simin Yao, BSc
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- A beteg életkora a tájékoztatott beleegyezés aláírásának időpontjában 18 és 75 év között (az értékeket is beleértve) legyen.
- Hisztológiailag vagy citológiailag igazolt rosszindulatú mellhártya folyadékgyülem, a primer daganat nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) diagnózissal.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítményállapot 0-2, várható élettartam legalább 3 hónap.
- Lélegezési nehézség tünetei jelenléte.
- Nem kapott helyi mellkasi kezelést a bevonás előtt 1 hónapon belül, beleértve a mellhártyába történő gyógyszer beadást vagy mellkasi sugárkezelést (diagnosztikus mellkasi punkció megengedett).
- A beteg jelenlegi stabil szisztémás daganatellenes kezelését kivéve minden más folyamatban lévő daganattal kapcsolatos kezelést felfüggeszteni vagy megszüntetni kell a vizsgálóorvos értékelése után, hogy ne zavarják a PTS kezelés értékelését.
- Teljes mértékben megérti a vizsgálat céljait és eljárásait, beleegyezik a vizsgálatban való részvételbe, és írásos tájékoztatott beleegyezést ad.
Kizárási kritériumok:
- PTS-hez vagy bármely segédanyagához való allergia vagy túlérzékenység előzménye.
- Nem kontrollált mellhártya fertőzés vagy súlyos, nehezen kezelhető rekeszes mellhártya folyadékgyülem jelenléte.
- Részvétel más intervenciós klinikai vizsgálatban a bevonás előtt 3 hónapon belül (diagnosztikus vizsgálatok kivételével).
- Súlyos szervi elégtelenség, beleértve de nem kizárólagosan: véralvadási zavarok, pangásos szívelégtelenség, rosszindulatú szívritmuszavarok, hosszú távú gyógyszeres kezelést igénylő koszorúér-betegség, szívbillentyűbetegség, szívinfarktus vagy refrakter hypertonia; súlyos szív-, máj- vagy veseelegtelenség, vagy aktív vérzés vagy thrombózis kockázata.
- Nem kontrollált fertőző sebek jelenléte.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Bármely más állapot, amely a vizsgálóorvos megítélése szerint a beteget alkalmatlanná teszi a vizsgálatban való részvételre.
- Kizárási kritériumok a vizsgálatból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Intrapleurális PTS injekció plusz katéteres drenázs csoport
PTS kezelés (egy kezelési ciklus): Egy kezelési ciklus egy hétnek felel meg. A PTS-t heti háromszor adják be, az 1., 3. és 5. napon. Minden beadás előtt a pleurális effúziót a lehető legteljesebben leürítik, amíg már nem nyerhető több folyadék. Ezután a vizsgálati szer beadásra kerül a bennmaradó drenázskatéteren keresztül, majd további 20 ml normál sóoldattal öblítik. A drenázskatétert a beadást követően legalább 24 órára lezárják. Minden injekció után a betegeket arra utasítják, hogy körülbelül 30 percig feküdjenek hason, oldalt és hanyatt, hogy a gyógyszer egyenletesen terjedjen el a mellüregben. Ugyanabban a kezelési ciklusban a drenázskatéter lezárva marad a következő előírt beadásig. A kezelés befejezése után a katéteres drenázs és a szokásos ellátás folytatódik. |
PTS kezelés (egy kezelési ciklus): Egy kezelési ciklus egy hétnek felel meg. A PTS-t heti háromszor adják be, az 1., 3. és 5. napon. Minden beadás előtt a mellkasi folyadékot a lehető legteljesebben lecsapolják, amíg már nem nyerhető ki több folyadék. Ezután a vizsgálati gyógyszert a bent maradó csapolókatéteren keresztül adják be, majd további 20 ml normál sóoldattal öblítik át. A csapolókatétert a beadást követően legalább 24 órára lezárják. Minden injekció után a betegeknek meg kell tartaniuk a hason fekvő, oldalt fekvő és hanyatt fekvő helyzetet körülbelül 30 percig, hogy a gyógyszer egyenletesen oszoljon el a mellkasi üregben. Ugyanebben a kezelési ciklusban a csapolókatéter lezárva marad a következő ütemezett beadásig. A kezelés befejezése után a katéteres csapolás és a szokásos ellátás folytatódik. |
|
Placebo Comparator: katéteres drenázs egyedül csoport
Normál sóoldat beadása (egy kezelési ciklus): Egy kezelési ciklus egy hétnek felel meg. A normál sóoldatot hetente háromszor adják be, az 1., 3. és 5. napokon. Minden beadás előtt a mellkasi folyadékot a lehető legteljesebben leürítik, amíg már nem nyerhető ki több folyadék. Ezután a normál sóoldatot a bent maradó drénkatéteren keresztül adják be, majd további 20 ml normál sóoldattal öblítik át. A drénkatétert a beadást követően legalább 24 órára lezárják. Minden beadás után a betegeket arra utasítják, hogy fekvő, oldalfekvő és hátonfekvő helyzetben maradjanak körülbelül 30-30 percig. Ugyanazon kezelési ciklus során a drénkatéter lezárva marad a következő ütemezett beadásig. A kezelés befejezése után a katéteres drénázs és a szokásos ellátás folytatódik. |
Normál sóoldat beadása (egy kezelési ciklus): Egy kezelési ciklus egy hét alatt történik. A normál sóoldatot hetente háromszor, az 1., 3. és 5. napokon adják be. Minden beadás előtt a mellkasi folyadékot a lehető legteljesebben leürítik, amíg már nem lehet több folyadékot eltávolítani. Ezután a normál sóoldatot a bentmaradó drénkatéteren keresztül adják be, majd további 20 ml normál sóoldattal öblítik át. A drénkatétert a beadást követően legalább 24 órára lezárják. Minden beadás után a betegeknek körülbelül 30 percig kell hason, oldalt és hanyatt feküdniük. Ugyanebben a kezelési ciklusban a drénkatéter lezárva marad a következő ütemezett beadásig. A kezelés befejezése után a katéteres drénázs és a szokásos ellátás folytatódik. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív Válasz Arány
Időkeret: 4 hét, 12 hét, 6 hónap és 12 hónap a kezelés befejezése után
|
Az Objektív Válaszarány (ORR) a teljes válasz (CR) vagy részleges válasz (PR) elérését mutató betegek arányát jelenti az összes bevont beteg között, amelyet a WHO kritériumai alapján számítanak ki (CR + PR) / betegek összes száma × 100%-ként, és képalkotó módszerekkel (ultrahang vagy számítógépes tomográfia) értékelnek.
|
4 hét, 12 hét, 6 hónap és 12 hónap a kezelés befejezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mellhártya folyadék mennyiségének százalékos változása
Időkeret: Alapvonal; egy kezelési ciklus után (minden ciklus 7 nap); valamint a követés 4. hetén, 12. hetén, 6. hónapján és 12. hónapján
|
A mellkasfolyadék-térfogat változásának mértékét a (kezdeti mellkasfolyadék-térfogat - kezelés utáni mellkasfolyadék-térfogat) / kezdeti mellkasfolyadék-térfogat képlettel számítják ki, ahol a mellkasfolyadék-térfogatot ultrahanggal és számítógépes tomográfiával (CT) értékelik
|
Alapvonal; egy kezelési ciklus után (minden ciklus 7 nap); valamint a követés 4. hetén, 12. hetén, 6. hónapján és 12. hónapján
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év
|
a regisztrációtól bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig eltelt idő
|
a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év
|
|
mMRC Légzési nehézség Pontszám
Időkeret: Az alapponton, egy kezelési ciklus után (minden ciklus 7 nap), valamint a 4. héten, a 12. héten, a 6. hónapban és a 12. hónapban a követés során
|
A dyspneát a módosított Orvostudományi Kutatási Tanács (mMRC) Dyspnea skála segítségével értékelik.
|
Az alapponton, egy kezelési ciklus után (minden ciklus 7 nap), valamint a 4. héten, a 12. héten, a 6. hónapban és a 12. hónapban a követés során
|
|
Életminőség pontszám
Időkeret: Alapvonalon, egy kezelési ciklus után (minden ciklus 7 nap), valamint a követés során 4 héttel, 12 héttel, 6 hónappal és 12 hónappal
|
Az életminőséget az EORTC QLQ-C30 (alapkérdőív) és a QLQ-LC13 (tüdőrák-specifikus modul) együttes alkalmazásával, vagy az EuroQol ötdimenziós kérdőív (EQ-5D) segítségével értékelik.
|
Alapvonalon, egy kezelési ciklus után (minden ciklus 7 nap), valamint a követés során 4 héttel, 12 héttel, 6 hónappal és 12 hónappal
|
|
Grade ≥3 kezelésből adódó mellékhatások előfordulása
Időkeret: a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év
|
A ≥3. fokozatú kezeléssel összefüggő mellékhatások előfordulása
|
a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Gang Hou, PhD, China-Japan Friendship Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Feller-Kopman DJ, Reddy CB, DeCamp MM, Diekemper RL, Gould MK, Henry T, Iyer NP, Lee YCG, Lewis SZ, Maskell NA, Rahman NM, Sterman DH, Wahidi MM, Balekian AA. Management of Malignant Pleural Effusions. An Official ATS/STS/STR Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Oct 1;198(7):839-849. doi: 10.1164/rccm.201807-1415ST.
- Guan WJ, Li SY, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on pulmonary adenoid cystic carcinoma complicating with severe central airway obstruction: a 5-year follow-up study. J Thorac Dis. 2018 Apr;10(4):2448-2455. doi: 10.21037/jtd.2018.03.70.
- Li SY, Li Q, Guan WJ, Huang J, Yang HP, Wu GM, Jin FG, Hu CP, Chen LA, Xu GL, Liu SZ, Wu CG, Han BH, Xiang Y, Zhao JP, Wang J, Zhou X, Li HP, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on non-small cell lung carcinoma with severe central airway obstruction: A multi-center, non-randomized, single-arm, open-label trial. Lung Cancer. 2016 Aug;98:43-50. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.05.012. Epub 2016 May 17.
- Xu YF, Chen YR, Bu FL, Huang YB, Sun YX, Li CY, Sellick J, Liu JP, Qin DM, Liu ZL. Chinese herbal injections versus intrapleural cisplatin for lung cancer patients with malignant pleural effusion: A Bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. Front Oncol. 2022 Sep 20;12:942941. doi: 10.3389/fonc.2022.942941. eCollection 2022.
- Dong X, Huang Y, Yi T, Hu C, Gao Q, Chen Y, Zhang J, Chen J, Liu L, Meng R, Zhang S, Dai X, Fei S, Jin Y, Yin P, Hu Y, Wu G. Intrapleural infusion of tumor cell-derived microparticles packaging methotrexate or saline combined with pemetrexed-cisplatin chemotherapy for the treatment of malignant pleural effusion in advanced non-squamous non-small cell lung cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. Front Immunol. 2022 Oct 5;13:1002938. doi: 10.3389/fimmu.2022.1002938. eCollection 2022.
- Porcel JM, Cordovilla R, Tazi-Mezalek R, Barrios-Barreto D, Perez-Pallares J, Novais E Bastos H, Martinez-Tomas R, Flandes-Aldeyturriaga J, Cases-Viedma E, Recalde B, Botana-Rial M. Efficacy and Safety of Indwelling Catheter for Malignant Pleural Effusions Related to Timing of Cancer Therapy: A Systematic Review. Arch Bronconeumol. 2023 Sep;59(9):566-574. doi: 10.1016/j.arbres.2023.06.007. Epub 2023 Jun 23. English, Spanish.
- 北京肿瘤学会临床研究专委会,中国医院协会肿瘤医院分会,王书航,等。恶性胸腔积液干预性临床研究设计专家共识[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2025,32(8): 455-461.
- Kumar A, Xu B, Srinivasan D, Potter AL, Raman V, Lanuti M, Yang CJ, Auchincloss HG. Long-Term Survival of American Joint Committee on Cancer 8th Edition Staging Descriptors for Clinical M1a Non-Small Cell Lung Cancer. Chest. 2024 Mar;165(3):725-737. doi: 10.1016/j.chest.2023.07.4220. Epub 2023 Aug 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Pleurális neoplazmák
- Karcinóma, bronchogén
- Bronchiális neoplazmák
- Pleurális betegségek
- Mellkasi folyadékgyülem
- Karcinóma, nem kissejtes tüdő
- Pleurális folyadékgyülem, rosszindulatú
- Krónikus, eozinofíliával járó myeloproliferatív rendellenesség
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2025-HX-183
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .