- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07332858
Eerste-in-mens uitgebreide cohortstudie van intrapleurale toediening van Tolueensulfonamide bij patiënten met maligne pleuravocht
Eerste-in-mens uitgebreide cohortstudie van intrapleurale toediening van Tolueensulfonamide bij patiënten met kwaadaardige pleuravocht
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een first-in-human (FIM) uitbreidingscohortstudie die is ontworpen om de veiligheid en klinische activiteit van intrapleurale injectie van PTS te evalueren bij patiënten met maligne pleurale effusie (MPE). Patiënten met MPE zullen prospectief worden ingeschreven, en de studie zal in twee delen worden uitgevoerd: een veiligheids- en dosisverkenningfase van intrapleurale PTS-toediening (Deel 1, P1), gevolgd door een effectiviteitsevaluatiefase van intrapleurale PTS voor de behandeling van MPE (Deel 2, P2). Deel 2 zal worden gestart nadat de veiligheid van PTS is vastgesteld in Deel 1.
Deel 1 is ontworpen als een prospectieve, single-arm, open-label studie. Deel 2 is ontworpen als een prospectieve, multicenter, dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie met twee groepen: een experimentele groep en een controlegroep. De experimentele groep krijgt katheterdrainage plus intrapleurale PTS-injectie, terwijl de controlegroep katheterdrainage plus intrapleurale normale zoutoplossingsinjectie krijgt.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Gang Hou, PhD
- Telefoonnummer: +86 13840065481
- E-mail: hougangcmu@163.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Liwei Liao, PhD
- Telefoonnummer: +86 18090027855
- E-mail: 291633325@qq.com
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100029
- Werving
- China-Japan Friendship Hospital
-
Contact:
- Gang Hou, PhD
- Telefoonnummer: +86 13840065481
- E-mail: hougangcmu@163.com
-
Contact:
- Liwei Liao, PhD
- Telefoonnummer: +86 18090027855
- E-mail: 291633325@qq.com
-
Onderonderzoeker:
- Mingming Deng, PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- Gang Hou, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Liwei Liao, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Ziwen Zheng, BSc
-
Onderonderzoeker:
- Simin Yao, BSc
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 18 en 75 jaar (inclusief) op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemmingsverklaring.
- Histologisch of cytologisch bevestigde maligne pleurale effusie, waarbij de primaire tumor gediagnosticeerd is als niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0-2, met een verwachte overleving van minimaal 3 maanden.
- Aanwezigheid van dyspnoe-klachten.
- Geen eerdere lokale thoracale behandeling binnen 1 maand voor inschrijving, inclusief intrapleurale geneesmiddeltoediening of thoracale radiotherapie (diagnostische thoracentese is toegestaan).
- Behalve de huidige stabiele systemische antitumorbehandeling van de proefpersoon, moeten alle andere lopende tumorgerelateerde behandelingen worden opgeschort of gestaakt na evaluatie door de onderzoeker om te zorgen dat ze de beoordeling van PTS-behandeling niet verstoren.
- Volledig begrip van de studieobjectieven en -procedures, akkoord met deelname aan de studie en verstrekken van schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Exclusiecriteria:
- Geschiedenis van allergie of overgevoeligheid voor PTS of een van zijn hulpstoffen.
- Aanwezigheid van ongecontroleerde intrapleurale infectie of ernstige gelokaliseerde pleurale effusie die moeilijk te behandelen is.
- Deelname aan een andere interventionele klinische studie binnen 3 maanden voor inschrijving (diagnostische studies zijn uitgesloten).
- Ernstige orgaandisfunctie, waaronder maar niet beperkt tot stollingsstoornissen, congestief hartfalen, kwaadaardige aritmieën, coronairlijden dat langdurige medicatie vereist, klepgebreken, myocardinfarct of refractaire hypertensie; ernstig hart-, lever- of nierfalen, of actieve bloeding of trombotisch risico.
- Aanwezigheid van ongecontroleerde infectieuze wonden.
- Zwangere of borstvoedinggevende vrouwen.
- Elke andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt maakt voor deelname aan deze studie.
- Criteria voor terugtrekking uit de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intrapleurale PTS-injectie plus katheterdrainagegroep
PTS-toediening (Eén behandelingscyclus): Eén behandelingscyclus wordt gedefinieerd als één week. PTS wordt drie keer per week toegediend op dagen 1, 3 en 5. Voor elke toediening wordt de pleura-effusie zo volledig mogelijk gedraineerd totdat er geen vloeistof meer kan worden verkregen. Het studie-medicijn wordt vervolgens toegediend via de inwendige drainagekatheter, gevolgd door een extra spoeling van 20 mL normale zoutoplossing. De drainagekatheter wordt gedurende ten minste 24 uur na toediening afgeklemd. Na elke injectie wordt patiënten geïnstrueerd om ongeveer 30 minuten in buikligging, zijligging en rugligging te blijven om een gelijkmatige verdeling van het medicijn binnen de pleuraholte te bevorderen. Gedurende dezelfde behandelingscyclus blijft de drainagekatheter afgeklemd tot de volgende geplande toediening. Na voltooiing van de behandeling worden katheterdrainage en standaardzorg voortgezet. |
PTS-toediening (Eén behandelingscyclus): Eén behandelingscyclus wordt gedefinieerd als één week. PTS wordt drie keer per week toegediend op dagen 1, 3 en 5. Voor elke toediening wordt de pleurale effusie zo volledig mogelijk gedraineerd totdat er geen vloeistof meer kan worden verkregen. Het studie medicijn wordt vervolgens toegediend via de inwendige drainagekatheter, gevolgd door een extra spoeling van 20 mL fysiologisch zout. De drainagekatheter wordt na toediening minimaal 24 uur afgeklemd. Na elke injectie krijgen patiënten de instructie om ongeveer 30 minuten in buikligging, zijligging en rugligging te blijven om een gelijkmatige verdeling van het medicijn in de pleuraholte te bevorderen. Gedurende dezelfde behandelingscyclus blijft de drainagekatheter afgeklemd tot de volgende geplande toediening. Na voltooiing van de behandeling worden katheterdrainage en standaardzorg voortgezet. |
|
Placebo-vergelijker: katheterdrainage alleen groep
Normale Zoutoplossing Toediening (Eén Behandelingscyclus): Eén behandelingscyclus is gedefinieerd als één week. Normale zoutoplossing wordt drie keer per week toegediend op Dag 1, 3 en 5. Voor elke toediening wordt pleuravocht zo volledig mogelijk afgetapt totdat er geen vloeistof meer kan worden verkregen. Normale zoutoplossing wordt vervolgens toegediend via de in situ drainagekatheter, gevolgd door een extra spoeling van 20 mL normale zoutoplossing. De drainagekatheter wordt gedurende minimaal 24 uur na toediening afgeklemd. Na elke toediening wordt patiënten geïnstrueerd om ongeveer 30 minuten in buikligging, zijligging en rugligging te blijven. Tijdens dezelfde behandelingscyclus blijft de drainagekatheter afgeklemd tot de volgende geplande toediening. Na voltooiing van de behandeling worden katheterdrainage en standaardzorg voortgezet. |
Toediening van Fysiologisch Zout (Eén Behandelingscyclus): Eén behandelingscyclus wordt gedefinieerd als één week. Fysiologisch zout wordt driemaal per week toegediend op dag 1, 3 en 5. Voor elke toediening wordt pleuravocht zo volledig mogelijk afgetapt totdat er geen vocht meer kan worden verkregen. Fysiologisch zout wordt vervolgens toegediend via de in situ drainagekatheter, gevolgd door een extra spoeling van 20 mL fysiologisch zout. De drainagekatheter wordt na toediening gedurende minimaal 24 uur afgeklemd. Na elke toediening wordt patiënten geïnstrueerd om ongeveer 30 minuten in buikligging, zijligging en rugligging te blijven. Tijdens dezelfde behandelingscyclus blijft de drainagekatheter afgeklemd tot de volgende geplande toediening. Na voltooiing van de behandeling worden katheterdrainage en standaardzorg voortgezet. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectieve responssnelheid
Tijdsspanne: 4 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden na voltooiing van de behandeling
|
Objectieve responsratio (ORR) wordt gedefinieerd als het aandeel patiënten dat een complete respons (CR) of partiële respons (PR) bereikt onder alle ingeschreven patiënten, berekend als (CR + PR) / totaal aantal patiënten × 100%, gebaseerd op WHO-criteria en beoordeeld met beeldvormende methoden (echografie of computertomografie).
|
4 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden na voltooiing van de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage Verandering in Pleurale Effusie Volume
Tijdsspanne: Baseline; na één behandelcyclus (elke cyclus duurt 7 dagen); en na 4 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden follow-up
|
De mate van verandering in pleuraal effusievolume wordt berekend als (pleuraal effusievolume bij aanvang - pleuraal effusievolume na behandeling) / pleuraal effusievolume bij aanvang, waarbij pleuraal effusievolume wordt beoordeeld met echografie en computertomografie (CT)
|
Baseline; na één behandelcyclus (elke cyclus duurt 7 dagen); en na 4 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden follow-up
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
de tijd vanaf inschrijving tot overlijden door welke oorzaak dan ook
|
gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
|
mMRC Dyspnoe Score
Tijdsspanne: Bij aanvang, na één behandelingscyclus (elke cyclus is 7 dagen), en na 4 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden tijdens de follow-up
|
Dyspnoe wordt beoordeeld met behulp van de aangepaste Medical Research Council (mMRC) Dyspnoe-schaal.
|
Bij aanvang, na één behandelingscyclus (elke cyclus is 7 dagen), en na 4 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden tijdens de follow-up
|
|
Kwaliteit van Leven score
Tijdsspanne: Bij aanvang, na één behandelingscyclus (elke cyclus is 7 dagen), en na 4 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden tijdens de follow-up
|
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld met behulp van de EORTC QLQ-C30 (kernvragenlijst) samen met de QLQ-LC13 (longkankerspecifieke module), of de EuroQol vijf-dimensie vragenlijst (EQ-5D).
|
Bij aanvang, na één behandelingscyclus (elke cyclus is 7 dagen), en na 4 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden tijdens de follow-up
|
|
Incidentie van graad ≥3 behandeling-gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Incidentie van graad ≥3 behandeling-gerelateerde bijwerkingen
|
gedurende de studie, gemiddeld 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Gang Hou, PhD, China-Japan Friendship Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Feller-Kopman DJ, Reddy CB, DeCamp MM, Diekemper RL, Gould MK, Henry T, Iyer NP, Lee YCG, Lewis SZ, Maskell NA, Rahman NM, Sterman DH, Wahidi MM, Balekian AA. Management of Malignant Pleural Effusions. An Official ATS/STS/STR Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Oct 1;198(7):839-849. doi: 10.1164/rccm.201807-1415ST.
- Guan WJ, Li SY, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on pulmonary adenoid cystic carcinoma complicating with severe central airway obstruction: a 5-year follow-up study. J Thorac Dis. 2018 Apr;10(4):2448-2455. doi: 10.21037/jtd.2018.03.70.
- Li SY, Li Q, Guan WJ, Huang J, Yang HP, Wu GM, Jin FG, Hu CP, Chen LA, Xu GL, Liu SZ, Wu CG, Han BH, Xiang Y, Zhao JP, Wang J, Zhou X, Li HP, Zhong NS. Effects of para-toluenesulfonamide intratumoral injection on non-small cell lung carcinoma with severe central airway obstruction: A multi-center, non-randomized, single-arm, open-label trial. Lung Cancer. 2016 Aug;98:43-50. doi: 10.1016/j.lungcan.2016.05.012. Epub 2016 May 17.
- Xu YF, Chen YR, Bu FL, Huang YB, Sun YX, Li CY, Sellick J, Liu JP, Qin DM, Liu ZL. Chinese herbal injections versus intrapleural cisplatin for lung cancer patients with malignant pleural effusion: A Bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. Front Oncol. 2022 Sep 20;12:942941. doi: 10.3389/fonc.2022.942941. eCollection 2022.
- Dong X, Huang Y, Yi T, Hu C, Gao Q, Chen Y, Zhang J, Chen J, Liu L, Meng R, Zhang S, Dai X, Fei S, Jin Y, Yin P, Hu Y, Wu G. Intrapleural infusion of tumor cell-derived microparticles packaging methotrexate or saline combined with pemetrexed-cisplatin chemotherapy for the treatment of malignant pleural effusion in advanced non-squamous non-small cell lung cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. Front Immunol. 2022 Oct 5;13:1002938. doi: 10.3389/fimmu.2022.1002938. eCollection 2022.
- Porcel JM, Cordovilla R, Tazi-Mezalek R, Barrios-Barreto D, Perez-Pallares J, Novais E Bastos H, Martinez-Tomas R, Flandes-Aldeyturriaga J, Cases-Viedma E, Recalde B, Botana-Rial M. Efficacy and Safety of Indwelling Catheter for Malignant Pleural Effusions Related to Timing of Cancer Therapy: A Systematic Review. Arch Bronconeumol. 2023 Sep;59(9):566-574. doi: 10.1016/j.arbres.2023.06.007. Epub 2023 Jun 23. English, Spanish.
- 北京肿瘤学会临床研究专委会,中国医院协会肿瘤医院分会,王书航,等。恶性胸腔积液干预性临床研究设计专家共识[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2025,32(8): 455-461.
- Kumar A, Xu B, Srinivasan D, Potter AL, Raman V, Lanuti M, Yang CJ, Auchincloss HG. Long-Term Survival of American Joint Committee on Cancer 8th Edition Staging Descriptors for Clinical M1a Non-Small Cell Lung Cancer. Chest. 2024 Mar;165(3):725-737. doi: 10.1016/j.chest.2023.07.4220. Epub 2023 Aug 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Pleurale neoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Pleurale ziekten
- Borstvliesuitstroming
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Pleurale effusie, kwaadaardig
- Chronische myeloproliferatieve aandoening met eosinofilie
Andere studie-ID-nummers
- 2025-HX-183
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .