Klinisk studie av 18F-Exendin-4 ved insulinom

Tidlig oppdagelse, presis diagnostisering og nøyaktig lokalisering er nøkkelen til effektiv håndtering av insulinom, den vanligste funksjonelle pankreas-neuroendokrine svulsten, som er overveiende godartet. Histopatologisk undersøkelse forblir den diagnostiske gullstandarden, men invasive prosedyrer som biopsi medfører risiko for blødning og hematom, mens sjeldnere komplikasjoner som infeksjon eller pankreasfistel også kan oppstå. Derfor er det et presserende klinisk behov for en svært nøyaktig, ikke-invasiv diagnostisk metode.

Glukagon-lignende peptid-1-reseptoren er overuttrykt i insulinomer, noe som gjør GLP-1R-rettert avbildning til et hovedfokus i molekylær avbildning av denne sykdommen. Exendin-4, en analog av GLP-1R-agonister, har vist seg å spesifikt binde seg til GLP-1R når den er merket med ⁶⁸Ga, noe som muliggjør målrettet diagnostisering av insulinom. Imidlertid tilbyr ¹⁸F betydelige fordeler sammenlignet med ⁶⁸Ga. Selv om ¹⁸F-merket exendin-4 har blitt utforsket i prekliniske studier, har dens kliniske oversettelse ennå ikke blitt rapportert. Derfor er det av høy klinisk relevans å undersøke avbildningsytelsen til ¹⁸F-exendin-4 PET/CT i insulinom.