Klinische studie van 18F-Exendine-4 bij insulinoom

Vroege detectie, nauwkeurige diagnose en precieze lokalisatie zijn essentieel voor het effectieve beheer van insulinoom, de meest voorkomende functionele pancreatische neuro-endocriene tumor, die overwegend goedaardig is. Histopathologisch onderzoek blijft de gouden standaard voor diagnose, maar invasieve procedures zoals biopsie brengen risico's op bloedingen en hematoom met zich mee, terwijl zeldzamere complicaties zoals infectie of pancreatische fistel ook kunnen optreden. Daarom is er een dringende klinische behoefte aan een zeer nauwkeurige, niet-invasieve diagnostische methode.

De glucagon-achtige peptide-1 receptor wordt overmatig tot expressie gebracht in insulinoom, waardoor GLP-1R-gestuurde beeldvorming een belangrijk aandachtspunt is in de moleculaire beeldvorming van deze ziekte. Exendin-4, een analoog van GLP-1R-agonisten, is aangetoond specifiek te binden aan GLP-1R wanneer gelabeld met ⁶⁸Ga, wat gerichte diagnose van insulinoom mogelijk maakt. In vergelijking met ⁶⁸Ga biedt ¹⁸F echter aanzienlijke voordelen. Hoewel ¹⁸F-gelabeld exendin-4 is onderzocht in preklinische studies, is de klinische vertaling ervan nog niet gerapporteerd. Daarom is het onderzoeken van de beeldvormingsprestaties van ¹⁸F-exendin-4 PET/CT in insulinoom van grote klinische relevantie.