- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07347574
NeuroCare Community Project: Et samfunnsbasert prospektivt observasjonsstudie for tidlig Alzheimers påvisning i HK
NeuroCare Community Project: En samfunnsbasert prospektiv observasjonsstudie for tidlig oppdagelse av Alzheimers i Hongkong
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Introduksjon Befolkningens aldring er en stor global utfordring med anslått 1,6 milliarder mennesker over 65 år innen 2050. Aldring er hovedrisikofaktoren for mange kroniske sykdommer, inkludert Alzheimers sykdom (AD). Hongkong har en av verdens største andeler eldre voksne og høyeste forventede levealder, og vil derfor stå overfor en spesielt tung byrde i omsorgen for eldre borgere med demens. For å bedre planlegge omsorgen for den aldrende befolkningen i lokalsamfunnet, er det behov for robuste, samfunnsbaserte data som integrerer kliniske, kognitive, biomarkør- og nevrobildediagnostiske mål i etniske kinesiske befolkninger. Forskningsmål
- Sammenligne validiteten av kliniske vurderinger, kliniske diagnoser og blodbiomarkørpaneler for å identifisere klinisk normale, MCI og AD ved bruk av MR-skanning og PET-bildediagnostikk som gullstandard i et samfunnsbasert miljø.
- Validere blodbiomarkørpaneler for å forutsi overgang fra klinisk normal til MCI-AD, AD, ikke-AD MCI/demens, og fra MCI til AD/ikke-AD demens.
- Utforske nye blod- og bildediagnostiske biomarkører for AD-diagnose og progresjon. Studiedesign Prospektiv, samfunnsbasert kohortstudie med en varighet på 5 år og forventet gjennomsnittlig 2-3 års longitudinell oppfølging for deltakerne.
- Førsortering av 6 000 hjemmeboende eldre ved samfunnssentre (5-min MoCA, ingen samtykke kreves).
- Inkludering av ~2 500 deltakere for tverrsnittskohort med informert samtykke.
- Deltakervalg og nedseleksjon som detaljert i neste avsnitt. Deltakerne vil gjennomgå kliniske, kognitive og funksjonelle vurderinger; demografiske og kliniske data samles inn ved lokale sentre.
- Blodprøvetaking av forskningspersonell (HKUST, HKCeND, TWC) med fasteblod prosessert, analysert og lagret ved HKUST/HKCeND.
- Proteomiske resultater brukes til å stratifisere deltakerne i lav, middels eller høy risiko; bildediagnostisk oppfølging basert på stratifisering. Setting
- Rekruttering på distriktsnivås samfunnssentre for eldre over hele Hongkong.
- Sentre fungerer som støttenoder for sunn aldring og gir tilgang til et representativt utvalg.
- Samarbeid med Tung Wah College og Tung Wah Group of Hospitals' nettverk. Deltakervalg og nedseleksjon via flertrinnsprotokoll
- Mål: Hjemmeboende eldre voksne (han-kinesere, alder 60-75) identifisert gjennom samfunnssentre.
- Trinn 1 - Kort kognitiv screening: 6 000 screent via MoCA-5min; undergruppetildeling etter persentil (demens: <2%, mild kognitiv svikt (MCI): 2-16%, kognitivt normal (CN): >16%).
- Trinn 2 - Tverrsnittskohort: 2 500 inkludert, informert samtykke, kliniske og fysiske vurderinger, blodprøver, klinisk diagnose (DSM-IV). Fordeling av utvalgte undergrupper: demens 14%, MCI 43%, og CN 43%.
- Trinn 3 - Proteomisk underkohort: 750 utvalgt for plasmaproteomikk (21-proteinpanel + pTau217) og stratifisert etter proteomisk poengsum (negativ < 21, middels 21-52, positiv > 52).
- Trinn 4 - Bildediagnostisk underkohort: 350 utvalgt for avansert bildediagnostikk (MR, amyloid PET) basert på klinisk diagnose og proteomisk resultat. Alle vurderinger gjentas ved oppfølging for longitudinell overvåking. Variabler og måling
- Kort kognitiv funksjon: MoCA-5min: Hukommelse, oppmerksomhet, språk, abstraksjon, orientering.
- Demografi: Alder, kjønn, etnisitet, sivilstatus, familiehistorie, utdanning, sosioøkonomisk status, yrke.
- Antropometri: Høyde (stadiometer), vekt (kalibrert vekt), BMI-beregning.
- Kardiovaskulær helse: Blodtrykk, puls (automatisk monitor).
- Klinisk vurderingsbatteri: MoCA (full), ADL, iADL, FRAIL, PHQ-9, MBIS.
- Klinisk diagnose: NIA-AA-kriterier, anvendt av autoriserte leger.
- Blodprøver: 1) Kjemiske: Lever, nyre, bein/muskelenzymer, lipider, glukose; 2) Hematologi: CBC; 3) Proteomikk: Olink, Simoa, Fujirebio, Alamar Biosciences-plattformer for plasmaproteinprofilering; 4) Genomikk (valgfritt): Helgenomsekvensering, metyleringsmatriser, RNA-seq for AD-risikoloci og genuttrykk.
- Amyloid/Tau PET og MR-hjernebildediagnostikk: PET: Gullstandard for amyloid/tau-deteksjon; MR for strukturelle endringer og regionale volumetriske målinger.
- Bildediagnostikk gjentas ved 2-3 års oppfølging for longitudinell vurdering.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Nancy Ip, PhD
- Telefonnummer: +852-23587304
- E-post: boip@ust.hk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kin Ying Mok, PhD
- Telefonnummer: +852-23563164
- E-post: mok@ust.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Rekruttering
- Hong Kong University of Science and Technology
-
Ta kontakt med:
- Nancy Ip, PhD
- Telefonnummer: +852-23587304
- E-post: boip@ust.hk
-
Ta kontakt med:
- Kin Ying Mok, PhD
- E-post: mok@ust.hk
-
Hovedetterforsker:
- Nancy Ip, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mentalt i stand til å gi informert samtykke, med eller uten en pårørende til stede
- Villig og i stand til å gjennomgå blodprøvetaking og fullføre studie-relaterte vurderinger; villig til å bli kontaktet for oppfølging
Eksklusjonskriterier:
- Mangler kapasitet til å samtykke selv med en pårørende til stede
- Nekter eller er ute av stand til å gi blodprøver eller fullføre essensielle vurderinger
- For tiden deltaker i en annen klinisk studie som kan forstyrre denne studien
- Kjent sykdom som hindrer langtids oppfølging eller ukontrollert medisinsk tilstand som nevro-utviklingsforstyrrelse, nevrodegenerativ sykdom, epilepsi, sentralnervesysteminfeksjon, nevroinflammatoriske sykdommer, hjernesvulst, cerebrovaskulære sykdommer, historikk med alvorlig psykisk sykdom, historikk med alvorlig hodetraume med endret bevissthet, seksuelt overførbare sykdommer inkludert HIV og syfilis, syns- og hørselshemming, historikk med alkoholavhengighet, substansbrukslidelse, systemiske autoimmune sykdommer som systemisk lupus erythematosus og revmatoid artritt, eller malignitet.
- Aktiv delirium eller tegn på reversible/sekundære årsaker til kognitiv svikt (f.eks. vitamin B12-mangel, hypotyreose) inntil behandlet/stabilisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kognitivt normal (CN)
Deltakere med normal kognisjon
|
Klinisk profil, blodprøvetaking, kognitiv vurdering, MR- og PET-avbildning
|
|
Mild kognitiv svikt (MCI)
Deltakere med MCI
|
Klinisk profil, blodprøvetaking, kognitiv vurdering, MR- og PET-avbildning
|
|
Demens
Deltakere med demens
|
Klinisk profil, blodprøvetaking, kognitiv vurdering, MR- og PET-avbildning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodbiomarkør (utgangspunkt)
Tidsramme: Utdgangspunkt
|
Blodbaserte biomarkører gir en minimalt invasiv tilnærming for å oppdage Alzheimers sykdom-relatert patologi og for å overvåke sykdomsprogresjon.
Perifert blod vil bli analysert for et kjernepanel som inkluderer p tau217 og et multiplex 21-proteiner panel, med resultater generert under forhåndsdefinerte kvalitetskontrollspesifikasjoner.
|
Utdgangspunkt
|
|
Oppfølging av blodbiomerker
Tidsramme: 24 til 36 måneder etter baseline
|
Andel av longitudinelt utvalgte deltakere som fullfører den gjentatte faste blodprøveinnsamlingen; rapporter fullføringsrate og årsaker til ikke-fullføring.
|
24 til 36 måneder etter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til kognitiv progresjon
Tidsramme: Baseline til omtrent 24–36 måneder
|
Tid fra utgangspunktet til klinisk vurdert progresjon, definert som CN til MCI eller demens, eller MCI til demens, vurdert over opptil 36 måneder.
|
Baseline til omtrent 24–36 måneder
|
|
Innsamling av multimodal bildebehandlingsdata
Tidsramme: Baseline (PET/MRI innen 3-6 måneder etter baseline-blodprøve) og gjentatt etter omtrent 24-36 måneder
|
Andel av inviterte deltakere i bildeundersøkelsesundersettet som fullfører planlagt grunnlinje-MRI og amyloid/tau PET i henhold til protokoll; gjentatt fullføringsrate rapportert ved oppfølging.
|
Baseline (PET/MRI innen 3-6 måneder etter baseline-blodprøve) og gjentatt etter omtrent 24-36 måneder
|
|
Endring i MoCA fra baseline til oppfølging
Tidsramme: Fra baseline til omtrent 24-36 måneder
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA), totalscore 0-30 (høyere poengsummer indikerer bedre kognitiv funksjon; lavere poengsummer indikerer dårligere funksjon); gjennomsnittlig endring i MoCA totalscore beregnes basert på forskjellen mellom MoCA-poengsummer ved baseline og oppfølgingsbesøk
|
Fra baseline til omtrent 24-36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nancy Ip, PhD, Hong Kong University of Science and Technology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jiang Y, Zhou X, Ip FC, Chan P, Chen Y, Lai NCH, Cheung K, Lo RMN, Tong EPS, Wong BWY, Chan ALT, Mok VCT, Kwok TCY, Mok KY, Hardy J, Zetterberg H, Fu AKY, Ip NY. Large-scale plasma proteomic profiling identifies a high-performance biomarker panel for Alzheimer's disease screening and staging. Alzheimers Dement. 2022 Jan;18(1):88-102. doi: 10.1002/alz.12369. Epub 2021 May 25.
- Jiang Y, Uhm H, Ip FC, Ouyang L, Lo RMN, Cheng EYL, Cao X, Tan CMC, Law BCH, Ortiz-Romero P, Puig-Pijoan A, Fernandez-Lebrero A, Contador J, Mok KY, Hardy J, Kwok TCY, Mok VCT, Suarez-Calvet M, Zetterberg H, Fu AKY, Ip NY. A blood-based multi-pathway biomarker assay for early detection and staging of Alzheimer's disease across ethnic groups. Alzheimers Dement. 2024 Mar;20(3):2000-2015. doi: 10.1002/alz.13676. Epub 2024 Jan 6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Tauopatier
- Nevrodegenerative sykdommer
- Kognitiv dysfunksjon
- Alzheimers sykdom
- Demens
- Health Services Administration
- Kvalitet på helsehjelpen
- Resultatvurdering, helsehjelp
- Resultat og prosessvurdering, helsehjelp
- Vakelig venting
Andre studie-ID-numre
- HREP-2025-0390
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .