- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07347574
NeuroCare Community Project: Et fællesskabsbaseret prospektivt observationsstudie til tidlig Alzheimers-detektion i HK
NeuroCare Community Project: Et fællesskabsbaseret prospektivt observationsstudie til tidlig Alzheimers-detektion i Hong Kong
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion Aldring af befolkningen er en større global udfordring, og det anslås, at 1,6 milliarder mennesker vil være over 65 år i 2050. Aldring er den vigtigste risikofaktor for mange kroniske sygdomme, herunder Alzheimers sygdom (AD). Hongkong har en af verdens største andele af ældre voksne og den højeste forventede levealder, og derfor vil Hongkong stå over for en særlig stor byrde i forbindelse med plejen af ældre borgere med demens. For bedre at kunne planlægge plejen af den aldrende befolkning inden for samfundet er der behov for robuste, samfundsbaserede data, der integrerer kliniske, kognitive, biomarkør- og neuroimaging-målinger i etniske kinesiske befolkninger. Forskningsmål
- Sammenlign gyldigheden af kliniske vurderinger, kliniske diagnoser og blodbiomarkør-paneler til identifikation af klinisk normale, MCI og AD ved brug af MR-scanning og PET-billeddannelse som guldstandard i et samfundsbaseret miljø.
- Valider blodbiomarkør-paneler til at forudsige overgang fra klinisk normal til MCI-AD, AD, ikke-AD MCI/demens og MCI til AD/ikke-AD demens.
- Udforsk nye blod- og billeddannelsesbiomarkører til AD-diagnose og progression. Studiedesign Prospektiv, samfundsbaseret kohortestudie med en varighed på 5 år og forventet gennemsnitlig 2-3 års længdesnitsopfølgning for deltagerne.
- Forundersøgelse af 6.000 hjemmeboende ældre i samfundscentre (5-min MoCA, ingen samtykke påkrævet).
- Indmeldelse af ~2.500 deltagere til tværsnitskohorten med informeret samtykke.
- Deltagervalg og nedselektion som beskrevet i næste afsnit. Deltagerne vil gennemgå kliniske, kognitive og funktionelle vurderinger; demografiske og kliniske data indsamles på lokale centre.
- Blodprøvetagning af forskningspersonale (HKUST, HKCeND, TWC) med fastende blod, der behandles, analyseres og opbevares på HKUST/HKCeND.
- Proteomiske resultater bruges til at stratificere deltagere i lav, mellem eller høj risiko; billeddannelsesopfølgning baseret på stratificering. Indstilling
- Rekruttering på distriktsniveau samfundscentre for ældre i hele Hongkong.
- Centre fungerer som støttecentre for sund aldring og giver adgang til en repræsentativ stikprøve.
- Samarbejde med Tung Wah College og Tung Wah Group of Hospitals' netværk. Deltagervalg og nedselektion via flertrinsprotokol
- Mål: Hjemmeboende ældre voksne (han-kinesere, alder 60-75) identificeret gennem samfundscentre.
- Trin 1 - Kort kognitiv screening: 6.000 screenet via MoCA-5min; undergruppetildeling efter percentil (demens: <2%, mild kognitiv svækkelse (MCI): 2-16%, kognitivt normal (CN): >16%).
- Trin 2 - Tværsnitskohorte: 2.500 indmeldt, informeret samtykke, kliniske og fysiske vurderinger, blodprøver, klinisk diagnose (DSM-IV). Fordeling af udvalgte undergrupper: demens 14%, MCI 43% og CN 43%.
- Trin 3 - Proteomisk underkohorte: 750 udvalgt til plasma proteomik (21-protein panel + pTau217) og stratificeret efter proteomisk score (negativ < 21, mellem 21-52, positiv > 52).
- Trin 4 - Billeddannelsesunderkohorte: 350 udvalgt til avanceret billeddannelse (MRI, amyloid PET) baseret på klinisk diagnose og proteomisk resultat. Alle vurderinger gentages ved opfølgning for længdesnitsovervågning. Variable og måling
- Kort kognitiv funktion: MoCA-5min: Hukommelse, opmærksomhed, sprog, abstraktion, orientering.
- Demografi: Alder, køn, etnicitet, civilstand, familiehistorie, uddannelse, socioøkonomisk status, erhverv.
- Antropometri: Højde (stadiometer), vægt (kalibreret vægt), BMI-beregning.
- Kardiovaskulær sundhed: Blodtryk, puls (automatisk monitor).
- Klinisk vurderingsbatteri: MoCA (fuld), ADL, iADL, FRAIL, PHQ-9, MBIS.
- Klinisk diagnose: NIA-AA kriterier, anvendt af registrerede læger.
- Blodprøver: 1) Kemi: Lever, nyre, knogle/muskelenzymer, lipider, glukose; 2) Hæmatologi: CBC; 3) Proteomik: Olink, Simoa, Fujirebio, Alamar Biosciences platforme til plasma proteinprofilering; 4) Genomik (valgfri): Helegenomsekventering, metyleringsarrays, RNA-seq for AD-risikoloci og genudtryk.
- Amyloid/Tau PET og MR-hjerne-billeddannelse: PET: Guldstandard for amyloid/tau-detektion; MRI til strukturelle ændringer og regional volumetri.
- Billeddannelse gentaget ved 2-3 års opfølgning for længdesnitsvurdering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nancy Ip, PhD
- Telefonnummer: +852-23587304
- E-mail: boip@ust.hk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kin Ying Mok, PhD
- Telefonnummer: +852-23563164
- E-mail: mok@ust.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Hong Kong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Nancy Ip, PhD
- Telefonnummer: +852-23587304
- E-mail: boip@ust.hk
-
Kontakt:
- Kin Ying Mok, PhD
- E-mail: mok@ust.hk
-
Ledende efterforsker:
- Nancy Ip, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mentalt i stand til at give informeret samtykke, med eller uden en informant til stede
- Villig og i stand til at gennemgå blodprøvetagning og fuldføre studie-relaterede vurderinger; villig til at blive kontaktet til opfølgning
Eksklusionskriterier:
- Manglende kapacitet til at give samtykke, selv med en informant til stede
- Nægter eller er ude af stand til at give blodprøver eller fuldføre essentielle vurderinger
- I øjeblikket indskrevet i et andet klinisk forsøg, som kan forstyrre dette studie
- Kendt sygdom, der forhindrer længerevarende opfølgning eller ukontrolleret medicinsk sygdom såsom neuroudviklingsforstyrrelse, neurodegenerativ sygdom, epilepsi, central nervesystem-infektion, neuroinflammatoriske sygdomme, hjernetumor, cerebrovaskulære sygdomme, historie med større psykisk sygdom, historie med større hovedskade med ændret bevidsthed, kønssygdom inklusive hiv og syfilis, syns- og hørehandicap, historie med alkoholafhængighed, substansbrugsforstyrrelse, systemiske autoimmunsygdomme såsom systemisk lupus erythematosus og reumatoid artrit, eller malignitet.
- Aktiv delirium eller tegn på reversible/sekundære årsager til kognitiv svækkelse (f.eks. vitamin B12-mangel, hypothyreose) indtil behandlet/stabiliseret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kognitivt normal (CN)
Deltagere med normal kognition
|
Klinisk profil, blodprøvetagning, kognitiv vurdering, MR-scanning og PET-scanning
|
|
Mild kognitiv svækkelse (MCI)
Deltagere med MCI
|
Klinisk profil, blodprøvetagning, kognitiv vurdering, MR-scanning og PET-scanning
|
|
Demens
Deltagere med demens
|
Klinisk profil, blodprøvetagning, kognitiv vurdering, MR-scanning og PET-scanning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodbiomarker (baseline)
Tidsramme: Baseline
|
Blodbaserede biomarkører giver en minimalt invasiv tilgang til at påvise Alzheimers sygdom-relateret patologi og til at overvåge sygdomsforløbet.
Perifert blod vil blive analyseret for et kerne-panel, der inkluderer p tau217 og et multiplex 21-proteinfelt, med resultater genereret under foruddefinerede kvalitetskontrollspecifikationer.
|
Baseline
|
|
Opfølgende blodbiomarkør
Tidsramme: 24 til 36 måneder efter baseline
|
Andel af longitudinelt udvalgte deltagere, der gennemfører den gentagne fasteblodindsamling; rapporter gennemførelsesprocent og årsager til manglende gennemførelse.
|
24 til 36 måneder efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til kognitiv progression
Tidsramme: Baseline til cirka 24-36 måneder
|
Tid fra baseline til klinisk fastsat progression, defineret som CN til MCI eller demens, eller MCI til demens, vurderet over op til 36 måneder.
|
Baseline til cirka 24-36 måneder
|
|
Indsamling af multimodal billeddata
Tidsramme: Baseline (PET/MRI inden for 3-6 måneder fra baseline-blodprøven) og gentagelse efter ca. 24-36 måneder
|
Andel af inviterede deltagere i billeddelsættet, der fuldfører planlagt baseline MR og amyloid/tau PET i henhold til protokol; gentagen fuldførelsesrate rapporteret ved opfølgning.
|
Baseline (PET/MRI inden for 3-6 måneder fra baseline-blodprøven) og gentagelse efter ca. 24-36 måneder
|
|
Ændring i MoCA fra baseline til opfølgning
Tidsramme: Baseline til cirka 24-36 måneder
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA), total score 0-30 (højere scores indikerer bedre kognitiv funktion; lavere scores indikerer dårligere funktion); gennemsnitlig ændring i MoCA total score beregnes baseret på forskellen mellem MoCA scores ved baseline og opfølgningsbesøg
|
Baseline til cirka 24-36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nancy Ip, PhD, Hong Kong University of Science and Technology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jiang Y, Zhou X, Ip FC, Chan P, Chen Y, Lai NCH, Cheung K, Lo RMN, Tong EPS, Wong BWY, Chan ALT, Mok VCT, Kwok TCY, Mok KY, Hardy J, Zetterberg H, Fu AKY, Ip NY. Large-scale plasma proteomic profiling identifies a high-performance biomarker panel for Alzheimer's disease screening and staging. Alzheimers Dement. 2022 Jan;18(1):88-102. doi: 10.1002/alz.12369. Epub 2021 May 25.
- Jiang Y, Uhm H, Ip FC, Ouyang L, Lo RMN, Cheng EYL, Cao X, Tan CMC, Law BCH, Ortiz-Romero P, Puig-Pijoan A, Fernandez-Lebrero A, Contador J, Mok KY, Hardy J, Kwok TCY, Mok VCT, Suarez-Calvet M, Zetterberg H, Fu AKY, Ip NY. A blood-based multi-pathway biomarker assay for early detection and staging of Alzheimer's disease across ethnic groups. Alzheimers Dement. 2024 Mar;20(3):2000-2015. doi: 10.1002/alz.13676. Epub 2024 Jan 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Tauopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Kognitiv dysfunktion
- Alzheimers sygdom
- Demens
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedskvalitet
- Resultatvurdering, sundhedsvæsen
- Resultat og procesvurdering, sundhedsvæsen
- Vågn venter
Andre undersøgelses-id-numre
- HREP-2025-0390
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Demens
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringLewy Body Dementia PsychosisForenede Stater, Tjekkiet, Serbien, Frankrig, Bulgarien, Italien
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Tilmelding efter invitationLewy Body Dementia PsychosisForenede Stater, Tjekkiet, Bulgarien
Kliniske forsøg med Observationsstudie
-
Istanbul Bilgi UniversityTilmelding efter invitationSystemisk inflammation | Bariatrisk kirurgi | Bariatrisk ærmegatrektomi | Diætbetændelsesindeks (DII) | Systemiske inflammationsmarkører | InflammationTyrkiet (Türkiye)
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet, fysisk kondition og kropsmasseindeks
-
Clinical Research Centre, MalaysiaHospital Queen Elizabeth, MalaysiaAfsluttetCovid19 | Kritisk sygMalaysia
-
Assiut UniversityUkendt
-
Seoul National University HospitalDong-A ST Co., Ltd.AfsluttetCOVID-19Korea, Republikken