- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07347574
NeuroCare Community Project: En gemenskapsbaserad prospektiv observationsstudie för tidig Alzheimersdetektion i HK
NeuroCare Community Project: En samhällsbaserad prospektiv observationsstudie för tidig Alzheimersdetektion i Hongkong
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Introduktion Befolkningens åldrande är en stor global utmaning med uppskattade 1,6 miljarder människor som kommer att vara över 65 år år 2050. Åldrande är den främsta riskfaktorn för många kroniska sjukdomar, inklusive Alzheimers sjukdom (AD). Hongkong har en av världens största andelar äldre vuxna och högsta medellivslängden och kommer därför att möta en särskilt tung börda för vård av äldre med demens. Därför behövs robusta, samhällsbaserade data som integrerar kliniska, kognitiva, biomarkör- och neuroavbildningsmått i etniskt kinesiska befolkningar för att bättre planera för vård av den åldrande befolkningen inom samhället. Forskningsmål
- Jämför giltigheten av kliniska bedömningar, kliniska diagnoser och blodbiomarkörpaneler för att identifiera kliniskt normala, MCI och AD med MRI-skanning och PET-avbildning som guldstandard i en samhällsbaserad miljö.
- Validera blodbiomarkörpaneler för att förutsäga övergång från kliniskt normal till MCI-AD, AD, icke-AD MCI/demens och MCI till AD/icke-AD demens.
- Utforska nya blod- och avbildningsbiomarkörer för AD-diagnos och progression. Studie Design Prospektiv, samhällsbaserad kohortstudie med en varaktighet på 5 år och förväntad genomsnittlig 2-3 års longitudinell uppföljning för deltagare.
- Förhandsgranskning av 6 000 äldre som bor i samhället på samhällscentra (5-min MoCA, inget samtycke krävs).
- Rekrytering av ~2 500 deltagare för tvärsnittskohort med informerat samtycke.
- Deltagarurval och nedre urval enligt detaljer i nästa avsnitt. Deltagare genomgår kliniska, kognitiva och funktionella bedömningar; demografiska och kliniska data samlas in på lokala centra.
- Blodprovtagning av forskningspersonal (HKUST, HKCeND, TWC) med fastande blod som bearbetas, analyseras och lagras på HKUST/HKCeND.
- Proteomresultat används för att stratifiera deltagare i låg, mellanliggande eller hög risk; avbildningsuppföljning baserad på stratifiering. Inställning
- Rekrytering på distriktsnivåsamhällscentra för äldre över hela Hongkong.
- Centra fungerar som stödnav för hälsosamt åldrande och ger tillgång till ett representativt urval.
- Samarbete med Tung Wah College och Tung Wah Group of Hospitals nätverk. Deltagarurval och Nedre Urval via Flerstegsprotokoll
- Mål: Äldre vuxna som bor i samhället (han-kineser, ålder 60-75) identifierade genom samhällscentra.
- Steg 1 - Kort kognitiv screening: 6 000 skrivas via MoCA-5min; undergruppstilldelning efter percentil (demens: <2%, mild kognitiv störning (MCI): 2-16%, kognitivt normal (CN): >16%).
- Steg 2 - Tvärsnittskohort: 2 500 rekryterade, informerat samtycke, kliniska och fysiska bedömningar, blodprov, klinisk diagnos (DSM-IV). Fördelning av utvalda undergrupper: demens 14%, MCI 43% och CN 43%.
- Steg 3 - Proteomisk underkohort: 750 utvalda för plasmaproteomik (21-proteinpanel + pTau217) och stratifierade efter proteompoäng (negativ < 21, mellanliggande 21-52, positiv > 52).
- Steg 4 - Avbildningsunderkohort: 350 utvalda för avancerad avbildning (MRI, amyloid PET) baserat på klinisk diagnos och proteomresultat. Alla bedömningar upprepas vid uppföljning för longitudinell övervakning. Variabler och Mätning
- Kort Kognitiv Funktion: MoCA-5min: Minne, uppmärksamhet, språk, abstraktion, orientering.
- Demografi: Ålder, kön, etnicitet, civilstånd, familjehistoria, utbildning, socioekonomisk status, yrke.
- Antropometri: Längd (stadiometer), vikt (kalibrerad våg), BMI-beräkning.
- Kardiovaskulär Hälsa: Blodtryck, puls (automatisk monitor).
- Klinisk Bedömningsbatteri: MoCA (full), ADL, iADL, FRAIL, PHQ-9, MBIS.
- Klinisk Diagnos: NIA-AA-kriterier, tillämpade av legitimerade läkare.
- Blodprov: 1) Kemi: Lever, njure, ben/muskelenzymer, lipider, glukos; 2) Hematologi: CBC; 3) Proteomik: Olink, Simoa, Fujirebio, Alamar Biosciences plattformar för plasmaproteinprofilering; 4) Genomik (valfritt): Helgenomsekvensering, metyleringsarrayer, RNA-seq för AD-riskloci och genuttryck.
- Amyloid/Tau PET och MRI-hjärnavbildning: PET: Guldstandard för amyloid/tau-detektion; MRI för strukturella förändringar och regional volymetri.
- Avbildning upprepas vid 2-3 års uppföljning för longitudinell bedömning.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Nancy Ip, PhD
- Telefonnummer: +852-23587304
- E-post: boip@ust.hk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Kin Ying Mok, PhD
- Telefonnummer: +852-23563164
- E-post: mok@ust.hk
Studieorter
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Rekrytering
- Hong Kong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Nancy Ip, PhD
- Telefonnummer: +852-23587304
- E-post: boip@ust.hk
-
Kontakt:
- Kin Ying Mok, PhD
- E-post: mok@ust.hk
-
Huvudutredare:
- Nancy Ip, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Mentalt kapabel att ge informerat samtycke, med eller utan närvaro av en informant
- Villig och kapabel att genomgå blodprovstagning och genomföra studie-relaterade bedömningar; villig att kontaktas för uppföljning
Exklusionskriterier:
- Saknar kapacitet att samtycka även med närvaro av en informant
- Vägrar eller är oförmögen att ge blodprov eller genomföra väsentliga bedömningar
- För närvarande inskriven i en annan klinisk prövning som kan störa denna studie
- Känd sjukdom som förhindrar longitudinell uppföljning eller okontrollerad medicinsk sjukdom såsom neuroutvecklingsstörning, neurodegenerativ sjukdom, epilepsi, infektion i centrala nervsystemet, neuroinflammatoriska sjukdomar, hjärntumör, cerebrovaskulära sjukdomar, tidigare allvarlig psykisk sjukdom, tidigare allvarlig huvudskada med förändrat medvetandetillstånd, sexuellt överförbar sjukdom inklusive HIV och syfilis, syn- och hörselnedsättning, tidigare alkoholberoende, substansbrukssyndrom, systemiska autoimmuna sjukdomar såsom systemisk lupus erythematosus och reumatoid artrit, eller malignitet.
- Aktiv delirium eller tecken på reversibla/sekundära orsaker till kognitiv nedsättning (t.ex. vitamin B12-brist, hypotyreos) tills behandlad/stabiliserad
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kognitivt normal (CN)
Deltagare med normal kognition
|
Klinisk profil, blodprovstagning, kognitiv bedömning, MRI och PET-avbildning
|
|
Mild kognitiv störning (MCI)
Deltagare med MCI
|
Klinisk profil, blodprovstagning, kognitiv bedömning, MRI och PET-avbildning
|
|
Demens
Deltagare med demens
|
Klinisk profil, blodprovstagning, kognitiv bedömning, MRI och PET-avbildning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Blodbiomarkör (baslinje)
Tidsram: Baslinje
|
Blodbaserade biomarkörer erbjuder en minimalt invasiv metod för att detektera Alzheimers sjukdomsrelaterad patologi och för att övervaka sjukdomsprogression.
Perifert blod kommer att analyseras för ett kärnpanel som inkluderar p tau217 och en multiplex 21-proteinförteckning, med resultat som genereras under förutbestämda kvalitetskontrollspecifikationer.
|
Baslinje
|
|
Uppföljande blodbiomarkör
Tidsram: 24 till 36 månader efter baseline
|
Andel longitudinellt utvalda deltagare som genomför den upprepade fastande blodinsamlingen; rapportera genomförandegraden och orsakerna till utebliven genomförande.
|
24 till 36 månader efter baseline
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid till kognitiv progression
Tidsram: Baseline till ungefär 24–36 månader
|
Tid från baslinjen till kliniskt bedömd progression, definierad som CN till MCI eller demens, eller MCI till demens, utvärderad över upp till 36 månader.
|
Baseline till ungefär 24–36 månader
|
|
Insamling av multimodal bilddata
Tidsram: Baseline (PET/MRI inom 3-6 månader från baslinjeblodet) och upprepa efter ungefär 24-36 månader
|
Andel inbjudna deltagare i bildgivningsundersökningen som genomför planerade baslinje-MRI och amyloid-/tau-PET enligt protokoll; upprepad genomförandegrad rapporteras vid uppföljning.
|
Baseline (PET/MRI inom 3-6 månader från baslinjeblodet) och upprepa efter ungefär 24-36 månader
|
|
Förändring i MoCA från baslinje till uppföljning
Tidsram: Baslinje till cirka 24-36 månader
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA), totalpoäng 0-30 (högre poäng indikerar bättre kognitiv funktion; lägre poäng indikerar sämre funktion); medelförändringen i MoCA totalpoäng beräknas baserat på skillnaden mellan MoCA-poäng vid baslinje och uppföljningsbesök
|
Baslinje till cirka 24-36 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Nancy Ip, PhD, Hong Kong University of Science and Technology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jiang Y, Zhou X, Ip FC, Chan P, Chen Y, Lai NCH, Cheung K, Lo RMN, Tong EPS, Wong BWY, Chan ALT, Mok VCT, Kwok TCY, Mok KY, Hardy J, Zetterberg H, Fu AKY, Ip NY. Large-scale plasma proteomic profiling identifies a high-performance biomarker panel for Alzheimer's disease screening and staging. Alzheimers Dement. 2022 Jan;18(1):88-102. doi: 10.1002/alz.12369. Epub 2021 May 25.
- Jiang Y, Uhm H, Ip FC, Ouyang L, Lo RMN, Cheng EYL, Cao X, Tan CMC, Law BCH, Ortiz-Romero P, Puig-Pijoan A, Fernandez-Lebrero A, Contador J, Mok KY, Hardy J, Kwok TCY, Mok VCT, Suarez-Calvet M, Zetterberg H, Fu AKY, Ip NY. A blood-based multi-pathway biomarker assay for early detection and staging of Alzheimer's disease across ethnic groups. Alzheimers Dement. 2024 Mar;20(3):2000-2015. doi: 10.1002/alz.13676. Epub 2024 Jan 6.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Mentala störningar
- Neurokognitiva störningar
- Kognitionsstörningar
- Tauopatier
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Kognitiv dysfunktion
- Alzheimers sjukdom
- Demens
- Administration
- Hälsovårdskvalitet
- Resultatbedömning, hälsovård
- Resultat och processbedömning, hälsovård
- Vakande väntan
Andra studie-ID-nummer
- HREP-2025-0390
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .