- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07360548
Studie av 18FET PET ved funksjonelle hypofyseadenomer med uklare MR-funn (FET-PIT)
18F-fluoro-etyl-tyrosin (18FET) PET for vanskelige kliniske situasjoner ved funksjonelle hypofyseadenomer. En prospektiv, enarms, ensenterstudie
Hypofyseadenomer (PAs) er vanlige godartede svulster, men deres potensiale for svulstaggresjon og hormonsekresjon gjør dem til alvorlige svulster. Spesielt pasienter med sekretoriske svulster [prolaktinomer (prolaktinsekresjon), akromegali (veksthormon), Cushings sykdom (ACTH), tyreotrope adenomer (TSH)] har økt morbiditet og mortalitet. De kan være små og/eller ikke påviselige med magnetisk resonansavbildning (MRI), som er dagens gullstandard for morfologisk evaluering av hypofyselesjoner. Diagnosen av tilbakefall hos en pasient som allerede har gjennomgått kirurgi reiser også problemet med å skille mellom en lesjon og postoperativ omforming. Påvisningen av disse svulstene utgjør derfor en betydelig utfordring i veiledning av terapeutisk behandling. Nukleærmedisin kan løse denne utfordringen, spesielt radiopharmaceuticals (MRPs) brukt i PET (positronemisjonstomografi) kombinert med CT-skanninger. Noen få studier har evaluert MRPs i sammenheng med APs, der de som retter seg mot aminosyremetabolisme har vist seg å være de mest lovende, spesielt karbon-11-merket metionin (11C-MET). Kun i retrospektive studier har 11C-MET PET vist utmerket ytelse i alle situasjoner hvor MRI svikter (påvisningsrate >80%), men den ekstremt korte halveringstiden til 11C krever tung infrastruktur, noe som begrenser tilgangen i rutinemessig klinisk praksis. 18Fluoroethyl-Tyrosin (18FET) er også en PET MRP som retter seg mot aminosyremetabolisme, brukt i Frankrike i nevro-onkologi med ytelse tilsvarende 11C-MET, og som har fordelen av å være tilgjengelig daglig i alle nukleærmedisinske sentre.
Ytelsen til 18FET i APs er nesten ukjent, med kun to retrospektive studier nylig publisert, inkludert 22 pasienter med Cushings sykdom på den ene siden og 17 pasienter med prolaktinom på den andre: Påvisningsratene var spesielt interessante (henholdsvis 82% og 100%), men det er avgjørende å bekrefte disse dataene prospektivt og å evaluere ytelsen til denne MRPen i andre funksjonelle typer, som derfor er formålet med denne studien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Benjamin CHEVALIER, MD
- Telefonnummer: +33 3.20.44.64.19
- E-post: benjamin.chevalier@chu-lille.fr
Studiesteder
-
-
-
Lille, Frankrike, 59037
- Roger Salengro Hospital - Lille University Hospital
-
Ta kontakt med:
- DRS
- Telefonnummer: +33 3 20 44 41 45
- E-post: drs.promotion@chu-lille.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann og/eller kvinne
- 18 år eller eldre
- Mistenkt for å ha en funksjonell hypofyseadenom (prolaktinom - Cushings sykdom - akromegali - tyreotropisk adenom), de novo eller tilbakefall/persistens
- Med ubestemt hypofyse-MR
- Pasient dekket av trygdeordningen
- Pasient villig til å følge alle studieprosedyrer og -varighet
- Pasient som er kvalifisert for kirurgi og/eller stråleterapi ved positiv 18FET PET-skanning
Eksklusjonskriterier:
- Svangerskap
- Kjent overfølsomhet for radiologiske legemidler
- Administrative årsaker: manglende evne til å motta informert informasjon, manglende evne til å delta i hele studien, manglende dekning av trygdeordningen, nektelse av å signere samtykkeerklæringen
- Kontraindikasjon for kirurgi og stråleterapi ved positiv 18FET PET
- Pasienter som er aktive alkoholbrukere
- Pasienter som lider av leversykdom eller alvorlig ukontrollert epilepsi
- Pasienter som er fratatt sin frihet (vergemål, vergemål, etc.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter
Den undersøkende prosedyren som brukes er 18FET PET, som vil være den eneste forskjellen fra vanlig behandling. Studiedataene (kliniske observasjoner, laboratorieresultater, bildebehandlingsresultater) vil bli samlet inn av de ulike studienes forskere under en konsultasjon og/eller via Lille universitetssykehus sin datamaskinserver. Gjennomføring av 18FET PET-skanningen i Avdeling for nukleærmedisin. Det eksperimentelle legemiddelet er [18F]Fluoroethyl-L-tyrosin, produsert i henhold til retningslinjene for god produksjonspraksis (GMP) og markedsført under navnet IASOglio av Curium PET France. Den maksimale aktiviteten for en voksen er 250 MBq. Denne aktiviteten må administreres ved direkte intravenøs injeksjon. Holdbarhet: 14 timer fra slutten av syntesen. Etter første bruk eller etter fortynning kan produktet lagres i opptil 8 timer uten å overskride utløpsdatoen på 14 timer fra slutten av syntesen. |
Protokollen består av en enkelt arm som involverer administrering av det radiologiske legemiddelet 18FET (IASOglio). Dette vil bli administrert én gang i løpet av studien, direkte intravenøst med en aktivitet på 200 +/- 15MBq, som anbefalt av de europeiske EANM/EANO/RANO-retningslinjene og brukt i retrospektive studier som undersøker bidraget fra 18FET i AP. Inkluderte pasienter vil ha fastet i minst 4 timer på forhånd. PET-bildeopptak vil begynne så snart det radiologiske legemiddelet injiseres.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beskriv evnen til 18FET PET til å oppdage funksjonelle hypofyseadenomer hos pasienter med de novo, tilbakevendende eller vedvarende funksjonell AP når hypofyse-MRI er ikke-bidragende.
Tidsramme: 2 måneder +/- 2 måneder
|
Frekvensen av pasienter for hvem PET ville vært nyttig blant pasienter med et positivt 18FET PET-resultat. Gullstandarden vil bli definert ved den patologiske undersøkelsen av det kirurgiske prøven i tilfelle av kirurgi, eller ved muligheten for å stoppe eller gradvis redusere medisinsk behandling samtidig som man opprettholder normalisert hormonutsondring i tilfelle av strålebehandling.
|
2 måneder +/- 2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beskriv hyppigheten av pasienter positive for 18FET PET hos pasienter med de novo, tilbakevendende eller vedvarende funksjonell AP når hypofyse-MRI er ikke-bidragende.
Tidsramme: 2 måneder +/- 2 måneder
|
Frekvens av pasienter med positive 18FET PET-skanninger.
|
2 måneder +/- 2 måneder
|
|
Beskriv SUVmax basert på 18FET PET-skanne resultatet
Tidsramme: 2 måneder +/- 2 måneder
|
SUVmax (g/mL) basert på resultatet av 18FET PET-skanningen (pasienter negative på 18FET PET-skanningen, pasienter positive på 18FET PET-skanningen og vellykket behandlet, og pasienter positive på 18FET PET-skanningen men ikke behandlet eller med behandlingssvikt).
|
2 måneder +/- 2 måneder
|
|
Beskriv forholdet mellom adenom og frisk hjerne basert på 18FET PET-skanningresultatet
Tidsramme: 2 måneder +/- 2 måneder
|
Basert på resultatet av 18FET PET-undersøkelsen (pasienter negative på 18FET PET-undersøkelsen, pasienter positive på 18FET PET-undersøkelsen og vellykket behandlet, og pasienter positive på 18FET PET-undersøkelsen men ikke behandlet eller behandlingssvikt).
|
2 måneder +/- 2 måneder
|
|
Beskriv kinetiske parametere basert på 18FET PET-skanne resultatet.
Tidsramme: 2 måneder +/- 2 måneder
|
Kinetiske parametere (tid til topp i minutter) basert på resultatet av 18FET PET-undersøkelsen (pasienter negative på 18FET PET-undersøkelsen, pasienter positive på 18FET PET-undersøkelsen og vellykket behandlet, og pasienter positive på 18FET PET-undersøkelsen men ikke behandlet eller behandlingssvikt).
|
2 måneder +/- 2 måneder
|
|
Mål samsvaret mellom 18FET PET-skanningresultatene hos tre lesere.
Tidsramme: 2 måneder +/- 2 måneder
|
Konkordans vil bli målt med Krippendorfs koeffisient.
|
2 måneder +/- 2 måneder
|
|
Beskriv andelen pasienter som, etter 18FET PET, fikk terapeutisk behandling rettet mot adenomet (kirurgi og/eller ekstern stråleterapi).
Tidsramme: 1 år +/- 2 måneder
|
Frekvens av pasienter som gjennomgår kirurgi og frekvens av pasienter som gjennomgår stråleterapi blant pasienter som testet positivt på 18FET PET-skanninger.
|
1 år +/- 2 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Benjamin CHEVALIER, MD, University Hospital, Lille
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2025_0205
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Funksjonelle hypofyseadenomer
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringFHA (Functional Hypothalamic Amenoréa)Forente stater
-
University of VirginiaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringBein tetthet | Beinstyrke | FHA (Functional Hypothalamic Amenoréa)Forente stater
-
Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung...Ovesco Endoscopy AG; Tuebingen Scientific Medical GmbHRekrutteringAdenom tykktarm | Adenom tykktarmspolyppTyskland
-
Mansoura UniversityTilbaketrukket
-
Seoul National University HospitalHar ikke rekruttert ennåSessilt tagget adenom | Adenom tykktarmspolypp
-
University Hospital, BordeauxRekrutteringAdenom med mild autonom kortisolsekresjon | Ikke-sekreterende adenomFrankrike
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityKunshan Hospital of Traditional Chinese Medicine; Jiangsu Province Hospital... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
WAYCEN IncAktiv, ikke rekrutterendeKarsinom | Adenom | Kolorektalt adenom | Hyperplastisk polypp | Sessile taggete lesjon | Ikke-adenomSør -Korea
-
Nihon Pharmaceutical Co., LtdFullførtMagekreft | Gastrisk adenom | Colon Nos Polypectomy Tubulært adenomJapan
-
Professor Michael BourkeRekrutteringAdenom, VillousAustralia
Kliniske studier på fluoretyl-L-tyrosin (18F)
-
Asan Medical CenterRekrutteringPasienter med mistenkt eller diagnostisert lymfom i sentralnervesystemetKorea, Republikken
-
University of Alabama at BirminghamRekrutteringGliom av høy gradForente stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktiv, ikke rekrutterende
-
Thomas HopeFullførtTilbakevendende glioblastom | Tilbakevendende WHO Grad III Gliom | Gliom av lav grad | Intrakraniell neoplasma | Tilbakevendende gliom av grad II fra Verdens helseorganisasjon (WHO).Forente stater
-
Charite University, Berlin, GermanyUkjent
-
University Hospital, ToulouseFullført
-
Seton Healthcare FamilyFullført
-
Mayo ClinicRekrutteringHypofyse adenomForente stater
-
Thomas HopeRekruttering
-
New York Institute of TechnologyFullførtBlodtrykkForente stater