- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07360548
Studie van 18FET-PET bij functionele hypofyse-adenomen met onduidelijke MRI-bevindingen (FET-PIT)
18F-fluoro-ethyl-tyrosine (18FET) PET voor moeilijke klinische situaties bij functioneel hypofyseadenoom. Een prospectieve, single-arm, single-center studie
Hypofyse-adenomen (PA's) zijn veelvoorkomende goedaardige tumoren, maar hun potentieel voor tumoragressiviteit en hormoonsecretie maken ze tot ernstige tumoren. In het bijzonder hebben patiënten met secreterende tumoren [prolactinomen (prolactinesecretie), acromegalie (groeihormoon), ziekte van Cushing (ACTH), thyrotrope adenomen (TSH)] een verhoogde morbiditeit en mortaliteit. Ze kunnen klein zijn en/of ondetecteerbaar door magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), de huidige gouden standaard voor morfologische evaluatie van hypofyseletsels. De diagnose van recidief bij een patiënt die al een operatie heeft ondergaan, brengt ook het probleem met zich mee om onderscheid te maken tussen een letsel en postoperatieve remodelering. De detectie van deze tumoren vormt daarom een aanzienlijke uitdaging bij het begeleiden van therapeutisch management. Nucleaire geneeskunde zou deze uitdaging kunnen oplossen, met name radiofarmaca (MRP's) die worden gebruikt in PET (positronemissietomografie) gecombineerd met CT-scans. Enkele studies hebben MRP's geëvalueerd in de context van AP's, waarbij die gericht op aminozuurmetabolisme het meest veelbelovend blijken te zijn, met name koolstof-11-gelabeld methionine (11C-MET). Alleen in retrospectieve studies heeft 11C-MET PET uitstekende prestaties getoond in alle situaties waar MRI faalt (detectiepercentage >80%), maar de extreem korte halfwaardetijd van 11C vereist zware infrastructuur, wat de toegang in de dagelijkse klinische praktijk beperkt. 18Fluoroethyl-Tyrosine (18FET) is ook een PET MRP gericht op aminozuurmetabolisme dat in Frankrijk wordt gebruikt in neuro-oncologie met prestaties equivalent aan 11C-MET, en dat het voordeel heeft dagelijks beschikbaar te zijn in alle nucleaire geneeskundecentra.
De prestaties van 18FET in AP's zijn bijna onbekend, met slechts twee recent gepubliceerde retrospectieve studies, waaronder 22 patiënten met de ziekte van Cushing aan de ene kant en 17 patiënten met prolactinoom aan de andere kant: De detectiepercentages waren bijzonder interessant (respectievelijk 82% en 100%), maar het is noodzakelijk om deze data prospectief te bevestigen en de prestaties van deze MRP in andere functionele typen te evalueren, wat daarom het doel van deze studie is.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Benjamin CHEVALIER, MD
- Telefoonnummer: +33 3.20.44.64.19
- E-mail: benjamin.chevalier@chu-lille.fr
Studie Locaties
-
-
-
Lille, Frankrijk, 59037
- Roger Salengro Hospital - Lille University Hospital
-
Contact:
- DRS
- Telefoonnummer: +33 3 20 44 41 45
- E-mail: drs.promotion@chu-lille.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijk en/of vrouwelijk
- 18 jaar of ouder
- Vermoeden van een functioneel hypofyse-adenoom (prolactinoom - ziekte van Cushing - acromegalie - thyreotroop adenoom), de novo of recidief/persistentie
- Met onduidelijke hypofyse-MRI
- Patiënt met sociale zekerheidsdekking
- Patiënt bereid om alle studieprocedures en -duur na te leven
- Patiënt in aanmerking komend voor chirurgie en/of radiotherapie bij positieve 18FET-PET-scan
Exclusiecriteria:
- Zwangerschap
- Bekende overgevoeligheid voor radiofarmaca
- Administratieve redenen: onmogelijkheid om geïnformeerde informatie te ontvangen, onmogelijkheid om aan de gehele studie deel te nemen, gebrek aan dekking door het sociale zekerheidsstelsel, weigering om het toestemmingsformulier te ondertekenen
- Contra-indicatie voor chirurgie en radiotherapie bij positieve 18FET-PET
- Patiënten die actief alcohol gebruiken
- Patiënten met leverziekte of ernstige ongecontroleerde epilepsie
- Patiënten die van hun vrijheid zijn beroofd (voogdij, curatele, etc.)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Patiënten
De onderzoeksprocedure die wordt gebruikt is 18FET PET, wat het enige verschil zal zijn met de gebruikelijke zorg. De onderzoeksgegevens (klinische observaties, laboratoriumresultaten, beeldvormingsresultaten) worden verzameld door de verschillende onderzoekers tijdens een consultatie en/of via de computerserver van het Universitair Ziekenhuis van Lille. Uitvoering van de 18FET PET-scan op de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Het experimentele geneesmiddel is [18F]Fluoroethyl-L-tyrosine, geproduceerd volgens de Good Manufacturing Practices (GMP)-richtlijnen en op de markt gebracht onder de naam IASOglio door Curium PET Frankrijk. De maximale activiteit voor een volwassene bedraagt 250 MBq. Deze activiteit moet worden toegediend via directe intraveneuze injectie. Houdbaarheid: 14 uur vanaf het einde van de synthese. Na eerste gebruik of na verdunning kan het product maximaal 8 uur worden bewaard zonder de vervaldatum van 14 uur vanaf het einde van de synthese te overschrijden. |
Het protocol bestaat uit een enkele arm waarbij de radiofarmacon 18FET (IASOglio) wordt toegediend. Dit zal eenmaal tijdens de studie worden toegediend, rechtstreeks intraveneus met een activiteit van 200 +\/- 15MBq, zoals aanbevolen door de Europese EANM/EANO/RANO-richtlijnen en gebruikt in retrospectieve studies die de bijdrage van 18FET in AP onderzoeken. Inbegrepen patiënten zullen hiervoor minstens 4 uur hebben gevast. De PET-beeldacquisitie begint zodra de radiofarmacon is geïnjecteerd.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beschrijf het vermogen van 18FET-PET om functionele hypofyseadenomen op te sporen bij patiënten met de novo, recidiverende of persisterende functionele AP wanneer hypofyse-MRI niet bijdraagt.
Tijdsspanne: 2 maanden +/- 2 maanden
|
Frequentie van patiënten voor wie PET nuttig zou zijn onder patiënten met een positief 18FET PET-resultaat. De gouden standaard wordt gedefinieerd door het pathologisch onderzoek van het chirurgisch preparaat in het geval van chirurgie, of door de mogelijkheid om medische behandeling te stoppen of geleidelijk te verminderen terwijl de genormaliseerde hormoonafscheiding behouden blijft in het geval van radiotherapie.
|
2 maanden +/- 2 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beschrijf de frequentie van patiënten die positief zijn voor 18FET PET bij patiënten met de novo, recidiverende of persisterende functionele AP wanneer de hypofyse-MRI niet bijdraagt.
Tijdsspanne: 2 maanden +/- 2 maanden
|
Frequentie van patiënten met positieve 18FET PET-scans.
|
2 maanden +/- 2 maanden
|
|
Beschrijf SUVmax op basis van de 18FET PET-scanresultaten
Tijdsspanne: 2 maanden +/- 2 maanden
|
SUVmax (g/mL) op basis van het resultaat van de 18FET PET-scan (patiënten negatief op de 18FET PET-scan, patiënten positief op de 18FET PET-scan en succesvol behandeld, en patiënten positief op de 18FET PET-scan maar niet behandeld of behandeling mislukt).
|
2 maanden +/- 2 maanden
|
|
Beschrijf de adenoom/gezond brein-ratio op basis van het 18FET PET-scanresultaat
Tijdsspanne: 2 maanden +/- 2 maanden
|
Op basis van de resultaten van de 18FET PET-scan (patiënten negatief op de 18FET PET-scan, patiënten positief op de 18FET PET-scan en succesvol behandeld, en patiënten positief op de 18FET PET-scan maar niet behandeld of met behandelingsfalen).
|
2 maanden +/- 2 maanden
|
|
Beschrijf kinetische parameters op basis van het 18FET PET-scanresultaat.
Tijdsspanne: 2 maanden +/- 2 maanden
|
Kinetische parameters (tijd tot piek in minuten) gebaseerd op het resultaat van de 18FET PET-scan (patiënten negatief op de 18FET PET-scan, patiënten positief op de 18FET PET-scan en succesvol behandeld, en patiënten positief op de 18FET PET-scan maar niet behandeld of met behandelingsfalen).
|
2 maanden +/- 2 maanden
|
|
Meet de overeenstemming van de 18FET PET-scanresultaten tussen drie beoordelaars.
Tijdsspanne: 2 maanden +/- 2 maanden
|
De concordantie wordt gemeten met de Krippendorf-coëfficiënt.
|
2 maanden +/- 2 maanden
|
|
Beschrijf het aandeel patiënten dat, na 18FET PET, een therapeutische behandeling gericht op het adenoom (chirurgie en/of externe radiotherapie) ontving.
Tijdsspanne: 1 jaar +/- 2 maanden
|
Frequentie van patiënten die een operatie ondergaan en frequentie van patiënten die radiotherapie ondergaan onder patiënten die positief testten op 18FET PET-scans.
|
1 jaar +/- 2 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Benjamin CHEVALIER, MD, University Hospital, Lille
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2025_0205
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op fluoroethyl-L tyrosine (18F)
-
British Columbia Cancer AgencyNiet meer beschikbaarSchildklierkanker, medullair | Neuroblastoom | Feochromocytoom | Carcinoïde tumor | Paraganglioom | InsulinoomCanada
-
Mayo ClinicWervingHypofyse-adenoom | Ziekte van CushingVerenigde Staten
-
Andrei IagaruNational Cancer Institute (NCI)VoltooidStadium IIIA niet-kleincellige longkanker | Stadium IIIB niet-kleincellige longkanker | Gemetastaseerde niercelkanker | Stadium III niercelkanker | Stadium IV niet-kleincellige longkanker | Stadium IV borstkanker | B-cel neoplasma | Stadium IIIA borstkanker | Stadium IV niercelkanker | Stadium IIIC borstkanker en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Children's Hospital of PhiladelphiaVerkrijgbaarInsulinoom | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Aangeboren hyperinsulinisme (CHI)Verenigde Staten
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)IngetrokkenStadium IIIA Eileiderkanker | Stadium IIIA eierstokkanker | Stadium IIIA primaire peritoneale kanker | Stadium IIIB Eileiderkanker | Stadium IIIB eierstokkanker | Stadium IIIB primaire peritoneale kanker | Stadium IIIC eileiderkanker | Stadium IIIC eierstokkanker | Stadium IIIC primaire peritoneale... en andere voorwaarden
-
Asan Medical CenterWervingPatiënten met vermoedelijk of gediagnosticeerd lymfoom van het centrale zenuwstelselKorea, republiek van
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterActief, niet wervendLymfoom | Solide maligniteitVerenigde Staten
-
University of Alabama at BirminghamWervingHooggradig glioomVerenigde Staten
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...VoltooidUitgezaaide prostaatkankerVerenigde Staten
-
Sunnybrook Health Sciences CentreActief, niet wervend