- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07360548
Studie 18FET PET u funkčních adenomů hypofýzy s neurčitými nálezy MRI (FET-PIT)
18F-fluoro-ethyl-tyrosin (18FET) PET pro obtížné klinické situace u funkčních adenomů hypofýzy. Prospektivní, jednostranná, jednocentrová studie
Hypofyzární adenomy (PA) jsou běžné benigní nádory, ale jejich potenciál pro agresivitu nádoru a sekreci hormonů z nich činí závažné nádory. Zejména pacienti se sekrečními nádory [prolaktinomy (sekrece prolaktinu), akromegalie (růstový hormon), Cushingova choroba (ACTH), tyreotropní adenomy (TSH)] mají zvýšenou morbiditu a mortalitu. Mohou být malé a/nebo nezjistitelné magnetickou rezonancí (MRI), současným zlatým standardem pro morfologické hodnocení hypofyzárních lézí. Diagnóza recidivy u pacienta, který již podstoupil operaci, také představuje problém rozlišení mezi lézí a pooperační remodelací. Detekce těchto nádorů tedy představuje významnou výzvu při vedení terapeutického managementu. Nukleární medicína by mohla tuto výzvu vyřešit, zejména radiofarmaka (MRP) používaná v PET (pozitronová emisní tomografie) kombinovaná s CT skeny. Několik studií hodnotilo MRP v kontextu AP, přičemž ty zaměřené na metabolismus aminokyselin se ukázaly jako nejslibnější, zejména methionin značený uhlíkem-11 (11C-MET). Pouze v retrospektivních studiích prokázala 11C-MET PET vynikající výkonnost ve všech situacích, kdy MRI selhává (detekční rychlost >80%), ale extrémně krátký poločas 11C vyžaduje těžkou infrastrukturu, což omezuje jeho dostupnost v rutinní klinické praxi. 18Fluoroethyl-tyrosin (18FET) je také PET MRP zaměřený na metabolismus aminokyselin používaný ve Francii v neuroonkologii s výkonností ekvivalentní 11C-MET a má výhodu denní dostupnosti ve všech centrech nukleární medicíny.
Výkonnost 18FET u AP je téměř neznámá, s pouze dvěma nedávno publikovanými retrospektivními studiemi, zahrnujícími 22 pacientů s Cushingovou chorobou na jedné straně a 17 pacientů s prolaktinomem na druhé: Detekční míry byly obzvláště zajímavé (82 % a 100 %), ale je nezbytné tyto údaje potvrdit prospektivně a vyhodnotit výkonnost tohoto MRP u jiných funkčních typů, což je proto cílem této studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Benjamin CHEVALIER, MD
- Telefonní číslo: +33 3.20.44.64.19
- E-mail: benjamin.chevalier@chu-lille.fr
Studijní místa
-
-
-
Lille, Francie, 59037
- Roger Salengro Hospital - Lille University Hospital
-
Kontakt:
- DRS
- Telefonní číslo: +33 3 20 44 41 45
- E-mail: drs.promotion@chu-lille.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Muži a/nebo ženy
- Ve věku 18 let nebo starší
- Podezření na funkční adenom hypofýzy (prolaktinom - Cushingova choroba - akromegalie - tyreotropní adenom), de novo nebo recidiva/perzistence
- S nejasným nálezem na MRI hypofýzy
- Pacient pojištěný v systému sociálního zabezpečení
- Pacient ochotný dodržovat všechny studijní procedury a dobu trvání studie
- Pacient vhodný pro chirurgický zákrok a/nebo radioterapii v případě pozitivního 18FET PET vyšetření
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Známá přecitlivělost na radiofarmaka
- Administrativní důvody: neschopnost přijmout informovanou informaci, neschopnost účastnit se celé studie, nedostatek pojištění v systému sociálního zabezpečení, odmítnutí podepsat souhlas
- Kontraindikace chirurgického zákroku a radioterapie v případě pozitivního 18FET PET
- Pacienti, kteří aktivně užívají alkohol
- Pacienti trpící onemocněním jater nebo těžkou nekontrolovanou epilepsií
- Pacienti zbavení svéprávnosti (opatrovnictví, kuratela atd.)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti
Použitou vyšetřovací metodou je 18FET PET, což bude jediný rozdíl oproti běžné péči. Studijní data (klinická pozorování, laboratorní výsledky, výsledky zobrazovacích metod) budou shromažďována různými studijními vyšetřovateli během konzultace a/nebo prostřednictvím počítačového serveru univerzitní nemocnice v Lille. Provedení 18FET PET vyšetření na oddělení nukleární medicíny. Experimentálním léčivem je [18F]Fluoroethyl-L-tyrosin, vyráběný v souladu se zásadami správné výrobní praxe (GMP) a uváděný na trh pod názvem IASOglio společností Curium PET France. Maximální aktivita pro dospělého je 250 MBq. Tato aktivita musí být podána přímou nitrožilní injekcí. Doba použitelnosti: 14 hodin od ukončení syntézy. Po prvním použití nebo po naředění lze přípravek skladovat až 8 hodin, aniž by byla překročena doba použitelnosti 14 hodin od ukončení syntézy. |
Protokol se skládá z jedné větve zahrnující podání radiofarmaka 18FET (IASOglio). To bude podáno jednou během studie, přímo intravenózně s aktivitou 200 ± 15 MBq, jak doporučují evropské směrnice EANM/EANO/RANO a jak bylo použito v retrospektivních studiích zkoumajících přínos 18FET v AP. Zahrnutí pacienti budou předtím lačnit alespoň 4 hodiny. Akvizice PET obrazu začne ihned po injekci radiofarmaka.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popište schopnost 18FET PET detekovat funkční adenomy hypofýzy u pacientů s de novo, recidivujícím nebo perzistujícím funkčním AP, pokud je MRI hypofýzy nepřínosné.
Časové okno: 2 měsíce +/- 2 měsíce
|
Frekvence pacientů, u kterých by byl PET užitečný, mezi pacienty s pozitivním výsledkem 18FET PET. Zlatý standard bude definován patologickým vyšetřením chirurgického vzorku v případě operace, nebo možností zastavení nebo postupného snížení léčby při zachování normalizované sekrece hormonů v případě radioterapie.
|
2 měsíce +/- 2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popište četnost pacientů pozitivních na 18FET PET u pacientů s nově vzniklou, recidivující nebo přetrvávající funkční AP, pokud je magnetická rezonance hypofýzy neprůkazná.
Časové okno: 2 měsíce +/- 2 měsíce
|
Frekvence pacientů s pozitivním 18FET PET vyšetřením.
|
2 měsíce +/- 2 měsíce
|
|
Popište SUVmax na základě výsledku 18FET PET skenu
Časové okno: 2 měsíce +/- 2 měsíce
|
SUVmax (g/mL) na základě výsledku 18FET PET skenu (pacienti negativní na 18FET PET skenu, pacienti pozitivní na 18FET PET skenu a úspěšně léčeni a pacienti pozitivní na 18FET PET skenu, ale neléčeni nebo s neúspěšnou léčbou).
|
2 měsíce +/- 2 měsíce
|
|
Popište poměr adenomu/zdravé mozkové tkáně na základě výsledku 18FET PET skenu
Časové okno: 2 měsíce +/- 2 měsíce
|
Na základě výsledku 18FET PET vyšetření (pacienti s negativním výsledkem 18FET PET vyšetření, pacienti s pozitivním výsledkem 18FET PET vyšetření a úspěšně léčení a pacienti s pozitivním výsledkem 18FET PET vyšetření, ale neléčení nebo s neúspěšnou léčbou).
|
2 měsíce +/- 2 měsíce
|
|
Popište kinetické parametry na základě výsledku 18FET PET skenu.
Časové okno: 2 měsíce +/- 2 měsíce
|
Kinetické parametry (čas do dosažení maxima v minutách) na základě výsledku 18FET PET skenu (pacienti negativní na 18FET PET skenu, pacienti pozitivní na 18FET PET skenu a úspěšně léčeni a pacienti pozitivní na 18FET PET skenu, ale neléčeni nebo s neúspěšnou léčbou).
|
2 měsíce +/- 2 měsíce
|
|
Změřte shodu výsledků 18FET PET skenu mezi třemi čtenáři.
Časové okno: 2 měsíce +/- 2 měsíce
|
Soulad bude měřen pomocí Krippendorfova koeficientu.
|
2 měsíce +/- 2 měsíce
|
|
Popište podíl pacientů, kteří po 18FET PET podstoupili léčebnou léčbu zaměřenou na adenom (chirurgický zákrok a/nebo externí radioterapii).
Časové okno: 1 rok ± 2 měsíce
|
Frekvence pacientů podstupujících chirurgický výkon a frekvence pacientů podstupujících radioterapii mezi pacienty s pozitivním výsledkem 18FET PET skenů.
|
1 rok ± 2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Benjamin CHEVALIER, MD, University Hospital, Lille
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2025_0205
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na (18F)fluor-ethyl-tyrosin
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktivní, ne nábor
-
University of Alabama at BirminghamNáborGliom vysokého stupněSpojené státy
-
British Columbia Cancer AgencyJiž není k dispoziciRakovina štítné žlázy, medulární | Neuroblastom | Feochromocytom | Karcinoidní nádor | Paragangliom | InzulinomKanada
-
Thomas HopeNábor
-
Thomas HopeDokončenoRecidivující glioblastom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Gliom nízkého stupně | Intrakraniální novotvar | Recidivující gliom II. stupně Světové zdravotnické organizace (WHO).Spojené státy
-
Andrei IagaruNational Cancer Institute (NCI)DokončenoStádium IIIA nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IIIB nemalobuněčného karcinomu plic | Metastatická rakovina ledvinových buněk | Stádium III rakoviny ledvinových buněk | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plic | Rakovina prsu ve stádiu IV | Novotvar B-buněk | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IV rakoviny... a další podmínkySpojené státy
-
Mayo ClinicNáborAdenom hypofýzy | Cushingova nemocSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaDostupnýInzulinom | Beckwith-Wiedemannův syndrom | Vrozený hyperinzulinismus (CHI)Spojené státy
-
Yaakov SternNational Institute on Aging (NIA)NáborStárnutí | Mírná kognitivní poruchaSpojené státy
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...DokončenoMetastatický karcinom prostatySpojené státy