- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07360548
Badanie 18FET PET w gruczolakach przysadki czynnościowych z niejednoznacznymi wynikami rezonansu magnetycznego (FET-PIT)
18F-fluoro-ethyl-tyrosine (18FET) PET dla trudnych sytuacji klinicznych w przypadku czynnego gruczolaka przysadki. Badanie prospektywne, jednoramienne, jednoośrodkowe
Gruczolaki przysadki (PAs) to częste łagodne guzy, ale ich potencjał agresji nowotworowej i wydzielania hormonów czyni je poważnymi nowotworami. W szczególności pacjenci z guzami wydzielającymi [prolaktynoma (wydzielanie prolaktyny), akromegalia (hormon wzrostu), choroba Cushinga (ACTH), gruczolaki tyreotropowe (TSH)] mają zwiększoną zachorowalność i śmiertelność. Mogą być małe i/lub niewykrywalne za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI), obecnego złotego standardu w ocenie morfologicznej zmian przysadki. Rozpoznanie nawrotu u pacjenta, który już przeszedł operację, również rodzi problem rozróżnienia między zmianą a zmianami pozabiegowymi. Wykrycie tych guzów stanowi zatem znaczące wyzwanie w kierowaniu postępowaniem terapeutycznym. Medycyna nuklearna mogłaby rozwiązać to wyzwanie, szczególnie radiofarmaceutyki (MRPs) stosowane w PET (pozytonowa tomografia emisyjna) w połączeniu z tomografią komputerową. Kilka badań oceniło MRPs w kontekście APs, przy czym te ukierunkowane na metabolizm aminokwasów okazały się najbardziej obiecujące, szczególnie metionina znakowana węglem-11 (11C-MET). Tylko w badaniach retrospektywnych, 11C-MET PET wykazał doskonałą wydajność we wszystkich sytuacjach, w których MRI zawodzi (wskaźnik wykrywalności >80%), ale niezwykle krótki okres półtrwania 11C wymaga ciężkiej infrastruktury, ograniczając jego dostępność w rutynowej praktyce klinicznej. 18Fluoroetylo-Tyrozyna (18FET) jest również PET MRP ukierunkowanym na metabolizm aminokwasów, stosowanym we Francji w neuroonkologii z wydajnością równoważną 11C-MET, i ma tę zaletę, że jest dostępny codziennie we wszystkich ośrodkach medycyny nuklearnej.
Wydajność 18FET w APs jest prawie nieznana, z tylko dwoma badaniami retrospektywnymi opublikowanymi niedawno, obejmującymi z jednej strony 22 pacjentów z chorobą Cushinga, a z drugiej 17 pacjentów z prolaktynomą: Wskaźniki wykrywalności były szczególnie interesujące (odpowiednio 82% i 100%), ale konieczne jest potwierdzenie tych danych prospektywnie i ocena wydajności tego MRP w innych typach funkcjonalnych, co jest celem tego badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Benjamin CHEVALIER, MD
- Numer telefonu: +33 3.20.44.64.19
- E-mail: benjamin.chevalier@chu-lille.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lille, Francja, 59037
- Roger Salengro Hospital - Lille University Hospital
-
Kontakt:
- DRS
- Numer telefonu: +33 3 20 44 41 45
- E-mail: drs.promotion@chu-lille.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Mężczyźni i/lub kobiety
- W wieku 18 lat lub starsi
- Podejrzenie czynnego gruczolaka przysadki (prolaktynoma - choroba Cushinga - akromegalia - gruczolak tyreotropowy), de novo lub nawrót/utrzymywanie się
- Z niejednoznacznym wynikiem MRI przysadki
- Pacjent objęty ubezpieczeniem społecznym
- Pacjent gotowy do przestrzegania wszystkich procedur i czasu trwania badania
- Pacjent kwalifikujący się do operacji i/lub radioterapii w przypadku pozytywnego wyniku skanu PET 18FET
Kryteria wykluczenia:
- Ciaża
- Znana nadwrażliwość na radiofarmaceutyki
- Powody administracyjne: niemożność otrzymania informacji, niemożność uczestnictwa w całym badaniu, brak ubezpieczenia społecznego, odmowa podpisania formularza zgody
- Przeciwwskazanie do operacji i radioterapii w przypadku pozytywnego PET 18FET
- Pacjenci aktywnie używający alkoholu
- Pacjenci cierpiący na chorobę wątroby lub ciężką niekontrolowaną padaczkę
- Pacjenci pozbawieni wolności (opieka, kuratela itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci
Procedurą badawczą stosowaną jest 18FET PET, co będzie jedyną różnicą w porównaniu ze standardową opieką. Dane z badania (obserwacje kliniczne, wyniki laboratoryjne, wyniki obrazowania) będą zbierane przez różnych badaczy podczas konsultacji i/lub za pośrednictwem serwera komputerowego Szpitala Uniwersyteckiego w Lille. Wykonanie badania 18FET PET w Zakładzie Medycyny Nuklearnej. Eksperymentalnym lekiem jest [18F]Fluoroetylo-L-tyrozyna, produkowana zgodnie z wytycznymi Dobrej Praktyki Wytwarzania (GMP) i sprzedawana pod nazwą IASOglio przez Curium PET France. Maksymalna aktywność dla osoby dorosłej wynosi 250 MBq. Aktywność ta musi być podana poprzez bezpośredni wstrzyknięcie dożylne. Okres przydatności do użycia: 14 godzin od zakończenia syntezy. Po pierwszym użyciu lub po rozcieńczeniu produkt można przechowywać do 8 godzin, nie przekraczając terminu ważności wynoszącego 14 godzin od zakończenia syntezy. |
Protokół obejmuje jedną grupę, w której podawany jest radiofarmaceutyk 18FET (IASOglio). Zostanie on podany jednorazowo w trakcie badania, bezpośrednio dożylnie z aktywnością 200 +/– 15 MBq, zgodnie z zaleceniami europejskich wytycznych EANM/EANO/RANO i stosowany w badaniach retrospektywnych oceniających rolę 18FET w AP. Pacjenci objęci badaniem będą na czczo przez co najmniej 4 godziny przed podaniem. Akwizycja obrazu PET rozpocznie się natychmiast po wstrzyknięciu radiofarmaceutyku.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Opisz zdolność 18FET PET do wykrywania czynnych gruczolaków przysadki u pacjentów z czynnymi guzami przysadki (AP), które są nowo zdiagnozowane, nawracające lub przetrwałe, gdy rezonans magnetyczny przysadki jest niejednoznaczny.
Ramy czasowe: 2 miesiące +/- 2 miesiące
|
Częstotliwość pacjentów, dla których PET byłby przydatny wśród pacjentów z pozytywnym wynikiem 18FET PET. Złoty standard zostanie zdefiniowany na podstawie badania patologicznego preparatu chirurgicznego w przypadku operacji lub możliwości przerwania lub stopniowego zmniejszania leczenia farmakologicznego przy utrzymaniu znormalizowanego wydzielania hormonów w przypadku radioterapii.
|
2 miesiące +/- 2 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Opisz częstość występowania pacjentów z dodatnim wynikiem 18FET PET u pacjentów z czynnym gruczolakiem przysadki pierwotnym, nawrotowym lub przetrwałym, gdy rezonans magnetyczny przysadki jest niejednoznaczny.
Ramy czasowe: 2 miesiące +/- 2 miesiące
|
Częstość pacjentów z pozytywnym wynikiem skanów PET 18FET.
|
2 miesiące +/- 2 miesiące
|
|
Opisz SUVmax na podstawie wyniku badania PET z użyciem 18FET
Ramy czasowe: 2 miesiące +/- 2 miesiące
|
SUVmax (g/mL) na podstawie wyniku skanu PET z użyciem 18FET (pacjenci z ujemnym wynikiem skanu PET z użyciem 18FET, pacjenci z dodatnim wynikiem skanu PET z użyciem 18FET i skutecznie leczeni, oraz pacjenci z dodatnim wynikiem skanu PET z użyciem 18FET, ale nieleczeni lub z niepowodzeniem leczenia).
|
2 miesiące +/- 2 miesiące
|
|
Opisz stosunek gruczolaka/zdrowego mózgu na podstawie wyniku skanu PET z użyciem 18FET
Ramy czasowe: 2 miesiące +/- 2 miesiące
|
Na podstawie wyniku skanu PET z użyciem 18FET (pacjenci z negatywnym wynikiem skanu PET z użyciem 18FET, pacjenci z pozytywnym wynikiem skanu PET z użyciem 18FET i skutecznie leczeni oraz pacjenci z pozytywnym wynikiem skanu PET z użyciem 18FET, ale nieleczeni lub z niepowodzeniem leczenia).
|
2 miesiące +/- 2 miesiące
|
|
Opisz parametry kinetyczne na podstawie wyniku skanu PET z użyciem 18FET.
Ramy czasowe: 2 miesiące +/- 2 miesiące
|
Parametry kinetyczne (czas do osiągnięcia szczytu w minutach) na podstawie wyniku badania PET z 18FET (pacjenci z ujemnym wynikiem badania PET z 18FET, pacjenci z dodatnim wynikiem badania PET z 18FET i skutecznie leczeni, oraz pacjenci z dodatnim wynikiem badania PET z 18FET, ale nieleczonych lub z niepowodzeniem leczenia).
|
2 miesiące +/- 2 miesiące
|
|
Zmierz zgodność wyników skanu PET 18FET między trzema czytelnikami.
Ramy czasowe: 2 miesiące +/- 2 miesiące
|
Zgodność będzie mierzona współczynnikiem Krippendorfa.
|
2 miesiące +/- 2 miesiące
|
|
Opisz odsetek pacjentów, którzy po badaniu 18FET PET otrzymali leczenie terapeutyczne skierowane na gruczolaka (zabieg chirurgiczny i/lub radioterapię zewnętrzną).
Ramy czasowe: 1 rok +/- 2 miesiące
|
Częstość pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym i częstość pacjentów poddawanych radioterapii wśród pacjentów z dodatnim wynikiem badania PET z użyciem 18FET.
|
1 rok +/- 2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Benjamin CHEVALIER, MD, University Hospital, Lille
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025_0205
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na fluorowoetylo-L-tyrozyna (18F)
-
British Columbia Cancer AgencyNie dostępnyRak tarczycy, rdzeniasty | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Guz chromochłonny | Rakowiak | Przyzwojak | InsulinomaKanada
-
Andrei IagaruNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak nerki z przerzutami | Rak nerkowokomórkowy III stopnia | Niedrobnokomórkowy rak płuc IV stopnia | Rak piersi IV stopnia | Nowotwór z komórek B | Rak piersi w stadium IIIA | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia | Rak piersi... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Children's Hospital of PhiladelphiaDo dyspozycjiInsulinoma | Zespół Beckwitha-Wiedemanna | Wrodzony hiperinsulinizm (CHI)Stany Zjednoczone
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...ZakończonyPrzerzutowy rak prostatyStany Zjednoczone
-
Asan Medical CenterRekrutacyjnyPacjenci z podejrzeniem lub rozpoznaniem chłoniaka ośrodkowego układu nerwowegoRepublika Korei
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyChłoniak | Solidna złośliwośćStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamRekrutacyjnyGlejak wysokiego stopniaStany Zjednoczone
-
The Methodist Hospital Research InstituteUniversity of California, Los AngelesZakończonyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowyStany Zjednoczone
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktywny, nie rekrutujący
-
Charite University, Berlin, GermanyNieznany