Studien ønsker å sammenligne den beste teknikken for bihuleoperasjon ved CRSWNP (REBOOT)

Kronisk rhinosinuit (CRS) rammer 5-15 % av befolkningen globaltmmmmm. Tradisjonelt klassifisert som med polypper (CRSwNP) eller uten (CRSsNP), fokuserer moderne tilnærminger nå på endotypebasert kategorisering. CRSwNP, knyttet til type-2-inflammasjon[4], forårsaker ofte alvorlige, tilbakevendende symptomer som betydelig svekker livskvaliteten og øker helsekostnadene.[5] Til tross for dette blir dens innvirkning ofte undervurdert, noe som fører til feil behandling – som overforbruk av orale steroider – som medfører risiko for langtidsbivirkninger.

Effektiv kontroll krever ofte multimodal terapi, men resultatene forblir inkonsistente. Nylig har monoklonale antistoffer (mAb) som retter seg mot type-2-inflammasjon revolusjonert behandlingen, og tilbyr langvarig lindring og adresserer komorbiditeter.

Til tross for disse fremskrittene forblir kirurgi – spesielt endoskopisk sinuskirurgi (ESS) – avgjørende, særlig som initial terapi. ESS fortsetter å utvikle seg, og balanserer effektivitet, invasjon og kostnad.

For refraktær CRSwNP med rask tilbakefall etter kirurgi, er det ofte nødvendig med gjentatte inngrep. Nylige strategier som «reboot-tilnærmingen» – fullstendig fjerning av den betente sinus slimhinnen ned til beinet – har som mål å tilbakestille det inflammatoriske miljøet og fremme sunnere slimhinne-regenerasjon (Alsharif et al.).

Målet her er å demonstrere hvordan effektiviteten av «Reboot-kirurgi» for kronisk bihulebetennelse med polypper reduserer tilbakefall, forlenger symptomfrie perioder, forbedrer livskvaliteten og reduserer steroidbruk. Vi analyserer dens fordeler og begrensninger basert på type-2-inflammasjonsmekanismer.