- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07378566
Intervensjon for å mestre komplekse fallrisikosituasjoner hos personer med multippel sklerose (STAR) (STAR)
22. januar 2026 oppdatert av: Ylva Nilsagard, Region Örebro County
Digitalt støttet intervensjon for å mestre komplekse fallrisikosituasjoner hos personer med multippel sklerose - en multicenterstudie (STAR)
Personer med multippel sklerose (MS) har en høyere fallrisiko sammenlignet med eldre mennesker og den generelle befolkningen.
En metaanalyse rapporterte at 56 % av de med mild til moderat MS falt minst én gang i løpet av en 3-måneders periode.
Fallrisikoen ser ut til å nå et toppunkt når gangavstanden begynner å bli påvirket og når ganghjelpemidler blir introdusert og gangavstanden er så kort som 100 m.
Tidligere studier har identifisert en rekke fallrisikofaktorer, både relatert til MS-symptomer og kontekstuelle faktorer.
I en studie publisert i 2025 rapporterte vi kompleksiteten i fallsituasjoner og samspillet mellom utløsende faktorer, kontekstuelle faktorer og aktiviteter og omstendigheter som oppstod før fallhendelsene.
Symptomene ved MS varierer mellom individer så vel som over tid.
I den planlagte randomiserte, kontrollerte multicenter-studien går vi videre, produserer individuelle fallrisikoanalyser basert på funnene fra studien publisert i 2025, og tilbyr individuelle strategier.
Dette har ikke blitt studert før.
Alle deltakere vil få generell informasjon om hvordan fallrisiko kan forebygges.
De som randomiseres til kontrollgruppen vil bli tilbudt intervensjonen etter studiens avslutning.
Studien vil bli gjennomført i to faser, med start med en intern pilotstudie etterfulgt av en fullskala randomisert kontrollert studie (RCT).
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Intervensjonen vil være basert på tidligere funn, dvs. fallrisikofaktorer knyttet til den internasjonale klassifiseringen av funksjon, funksjonshemming og helse, og er en tilleggsintervensjon til generell informasjon om fallrisiko.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
80
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Ylva E Nilsagård, Ass. prof
- Telefonnummer: +46 070 609 37 37
- E-post: ylva.nilsagard@regionorebrolan.se
Studer Kontakt Backup
- Navn: Anna Wäneskog, PhD
- Telefonnummer: +460 021-175972
- E-post: anna.waneskog@regionvastmanland.se
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med MS
- Påvirket gangfunksjon på grunn av MS ifølge deltakeren
- Minst ett selvrapportert fall de siste 3 månedene på grunn av MS ifølge deltakeren
Eksklusjonskriterier:
- Ikke i stand til å gå 100 meter selv med ganghjelpemiddel og/eller pauser.
- Tilsynelatende påvirket gangfunksjon på grunn av andre tilstander, for eksempel ortopediske eller andre nevrologiske sykdommer.
- Vansker med å besvare spørreskjemaer skrevet på svensk
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Denne armen vil motta en individuell analyse av nåværende fall-situasjoner og en tilpasset individuell strategi med mål om å redusere fallfrekvensen
|
Denne armen vil motta en individuell analyse av nåværende fallsituasjoner og en skreddersydd individuell strategi som tar sikte på å redusere fallfrekvensen
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Denne gruppen vil kun motta generelle råd.
Vil bli tilbudt intervensjonen etter slutten av studieperioden
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prospektivt selvrapporterte fall (rate, tid til fall)
Tidsramme: hver 14. dag i løpet av 6 måneder
|
Selvrapporterte fall samlet inn hver fjortende dag i en 6-måneders periode
|
hver 14. dag i løpet av 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Falls-Efficacy Scale-International score
Tidsramme: baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
16 spørsmål om graden av bekymring for å falle.
Poengsummen for hvert enkelt spørsmål legges sammen til en total som varierer som følger: 16 (ingen bekymring for å falle) til 28 (alvorlig bekymring for å falle)
|
baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
|
Resultat på skala for aktivitetsspesifikk balansesikkerhet
Tidsramme: baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
16 spørsmål om tillit til å opprettholde balansen under daglige aktiviteter med poengsum fra 0 (ingen tillit) til 100 (full tillit)
|
baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
|
Selvvurdert evne til å redusere fall
Tidsramme: baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
Ét spørsmål målt ved hjelp av en visuell analog skala 0 (ingen evne) til 100 (full evne)
|
baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
|
Selvvurdert evne til å forstå sine egne fallrisikofaktorer
Tidsramme: baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
Ett spørsmål med en visuell analog skala fra 0 (ingen forståelse) til 100 (full forståelse)
|
baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
|
Selvvurdert frykt for fallreduserende aktiviteter
Tidsramme: baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
Et spørsmål hvor personen vurderer om frykt for å falle har fått dem til å gjøre færre aktiviteter sammenlignet med før (ja, nei, vet ikke, foretrekker ikke å svare)
|
baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
|
12-punkts MS-gangeskala score
Tidsramme: baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
Måler selvrapportert påvirket gangfunksjon grunnet MS ved bruk av 12 elementer.
En poengsum oppnås ved å trekke minimum mulig poengsum (=12) fra oppnådd sum, dele på utvalget (=48) og multiplisere med 100.
Høyere poengsum indikerer mer begrenset gangfunksjon
|
baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Timed Up and Go-test
Tidsramme: baseline
|
Måler grunnleggende mobilitet (tid for å reise seg fra en stol, gå 3 m, snu seg, gå tilbake og sette seg ned).
|
baseline
|
|
Seks-punkts stegtest
Tidsramme: utgangspunkt
|
Måler hastighet, koordinasjon og balanse ved å bruke tiden det tar for en person å gå i sikksakk, sparke murstein med den ene foten i runde én og den andre foten i runde to.
|
utgangspunkt
|
|
Symbolsiffer Modalitetstest
Tidsramme: utgangspunkt
|
Screeningstest for kognitiv funksjon som kobler geometriske figurer med 10 tall.
Antall riktige og feil svar gitt i løpet av 90 sekunder
|
utgangspunkt
|
|
"Frändin Grimby" aktivitetsskala
Tidsramme: baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
Måler fysisk aktivitet de siste 6 månedene ved bruk av seks alternativer som spenner fra nesten ingen fysisk aktivitet til veldig hard fysisk aktivitet
|
baseline og umiddelbart etter intervensjonen
|
|
MS påvirkningsskala-29
Tidsramme: utgangspunkt
|
Måler selvrapporterte fysiske og psykologiske MS-spesifikke utfall de siste to ukene, fra ikke i det hele tatt til ekstremt.
Summerer svar for dens 20-punkts fysiske skala og 9-punkts psykologiske skala.
De råskårene transformeres til en 0-100 skala, der høyere skår indikerer større påvirkning fra sykdommen.
Transformasjonen for den fysiske skalaen er (100*(observert skår - 20)) / (100-20), og for den psykologiske skalaen er (100*(observert skår - 9)) / (45-9).
En respondent-spesifikk gjennomsnittsskår kan beregnes fra fullførte punkter hvis minst 50% av punktene i en skala er besvart.
|
utgangspunkt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ylva E Nilsagård, Ass. prof, University Healthcare Research Center, Faculty of Medicine and Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Nilsagard Y, Gunn H, Freeman J, Hoang P, Lord S, Mazumder R, Cameron M. Falls in people with MS--an individual data meta-analysis from studies from Australia, Sweden, United Kingdom and the United States. Mult Scler. 2015 Jan;21(1):92-100. doi: 10.1177/1352458514538884. Epub 2014 Jun 16.
- Salari N, Darvishi N, Ahmadipanah M, Shohaimi S, Mohammadi M. Global prevalence of falls in the older adults: a comprehensive systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2022 Jun 28;17(1):334. doi: 10.1186/s13018-022-03222-1.
- Mazumder R, Murchison C, Bourdette D, Cameron M. Falls in people with multiple sclerosis compared with falls in healthy controls. PLoS One. 2014 Sep 25;9(9):e107620. doi: 10.1371/journal.pone.0107620. eCollection 2014.
- Gunn HJ, Newell P, Haas B, Marsden JF, Freeman JA. Identification of risk factors for falls in multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Phys Ther. 2013 Apr;93(4):504-13. doi: 10.2522/ptj.20120231. Epub 2012 Dec 13.
- Carling A, Forsberg A, Nilsagard Y. Falls in people with multiple sclerosis: experiences of 115 fall situations. Clin Rehabil. 2018 Apr;32(4):526-535. doi: 10.1177/0269215517730597. Epub 2017 Sep 13.
- Nilsagard Y, Lundholm C, Denison E, Gunnarsson LG. Predicting accidental falls in people with multiple sclerosis -- a longitudinal study. Clin Rehabil. 2009 Mar;23(3):259-69. doi: 10.1177/0269215508095087.
- Gunn H, Creanor S, Haas B, Marsden J, Freeman J. Risk factors for falls in multiple sclerosis: an observational study. Mult Scler. 2013 Dec;19(14):1913-22. doi: 10.1177/1352458513488233. Epub 2013 Apr 30.
- Waneskog AH, Forsberg AS, Nilsagard YE. Exploring the Complexity of Falls in People With Multiple Sclerosis: A Qualitative Study. Int J MS Care. 2024 Nov 5;26(Q4):308-314. doi: 10.7224/1537-2073.2024-020. eCollection 2024 Oct.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
1. januar 2026
Primær fullføring (Antatt)
31. juli 2028
Studiet fullført (Antatt)
31. desember 2028
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
3. september 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. januar 2026
Først lagt ut (Faktiske)
30. januar 2026
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
30. januar 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
22. januar 2026
Sist bekreftet
1. november 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 285079
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Vi har som mål å publisere en studieprotokoll som inkluderer en fullstendig beskrivelse av studien
IPD-delingstidsramme
Studieprotokoll og statistisk analyseplan før studieoppstart.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Åpen tilgang hvis akseptert for publisering
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .