- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07378566
Intervence pro zvládání složitých situací s rizikem pádu u osob s roztroušenou sklerózou (STAR) (STAR)
22. ledna 2026 aktualizováno: Ylva Nilsagard, Region Örebro County
Digitálně podporovaná intervence pro zvládání komplexních situací rizika pádu u osob s roztroušenou sklerózou - multicentrická studie (STAR)
Lidé s roztroušenou sklerózou (RS) mají vyšší riziko pádu ve srovnání se staršími lidmi a obecnou populací.
Metaanalýza uvádí, že 56 % osob s mírnou až středně těžkou RS spadlo alespoň jednou během tříměsíčního období.
Riziko pádu se zdá být nejvyšší, když se začne ovlivňovat vzdálenost chůze a když se zavedou pomůcky pro chůzi a vzdálenost chůze je pouhých 100 m.
Předchozí studie identifikovaly řadu rizikových faktorů pádu, a to jak souvisejících s příznaky RS, tak s kontextovými faktory.
Ve studii publikované v roce 2025 jsme popsali složitost pádových situací a interakci mezi spouštěcími faktory, kontextovými faktory a činnostmi a okolnostmi, které se vyskytly před pádovými incidenty.
Příznaky při roztroušené skleróze se liší mezi jednotlivci i v průběhu času.
V plánované randomizované, kontrolované multicentrické studii posuneme výzkum dále, vytvoříme individuální analýzy rizika pádu na základě zjištění ze studie publikované v roce 2025 a nabídneme individuální strategie.
To dosud nebylo zkoumáno.
Všichni účastníci obdrží obecné informace o tom, jak lze předcházet riziku pádu.
Těm randomizovaným do kontrolní skupiny bude zásah nabídnut po skončení studie.
Studie bude provedena ve dvou fázích, začínající interním pilotním studiem následovaným plnohodnotnou randomizovanou kontrolovanou studií (RCT).
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Intervence bude založena na předchozích zjištěních, tj. rizikových faktorech pádu souvisejících s Mezinárodní klasifikací funkčních schopností, disability a zdraví, a je doplňkovou intervencí k obecným informacím o riziku pádu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
80
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Ylva E Nilsagård, Ass. prof
- Telefonní číslo: +46 070 609 37 37
- E-mail: ylva.nilsagard@regionorebrolan.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Anna Wäneskog, PhD
- Telefonní číslo: +460 021-175972
- E-mail: anna.waneskog@regionvastmanland.se
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikována roztroušená skleróza
- Podle účastníka zhoršená schopnost chůze v důsledku RS
- Podle účastníka alespoň jeden pád v posledních 3 měsících způsobený RS
Kritéria pro vyloučení:
- Neschopnost ujít 100 metrů i s pomůckou pro chůzi a/nebo přestávkami.
- Zřejmě zhoršená schopnost chůze z důvodu jiných stavů, jako například ortopedických nebo jiných neurologických onemocnění.
- Potíže s vyplňováním dotazníků psaných ve švédštině
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční skupina
Tato skupina obdrží individuální analýzu současných pádových situací a přizpůsobenou individuální strategii zaměřenou na snížení frekvence pádů
|
Tato skupina obdrží individuální analýzu současných situací pádů a přizpůsobenou individuální strategii s cílem snížit četnost pádů
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Tato skupina obdrží pouze obecné rady.
Bude jí nabídnuta intervence po skončení studie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prospektivně samohlášené pády (frekvence, doba do pádu)
Časové okno: každý 14. den během 6 měsíců
|
Samohodnocené pády sbírané každé dva týdny během šestiměsíčního období
|
každý 14. den během 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre Mezinárodní škály obav z pádů
Časové okno: výchozí stav a bezprostředně po zásahu
|
16 otázek týkajících se úrovně obav z pádu.
Skóre pro každou položku se sčítají do celkového výsledku v rozsahu: 16 (žádné obavy z pádu) až 28 (výrazné obavy z pádu)
|
výchozí stav a bezprostředně po zásahu
|
|
Skóre stupnice sebedůvěry v rovnováze specifické pro aktivitu
Časové okno: výchozí stav a bezprostředně po zásahu
|
16 otázek týkajících se jistoty udržení rovnováhy během každodenních činností s hodnocením od 0 (žádná jistota) do 100 (plná jistota)
|
výchozí stav a bezprostředně po zásahu
|
|
Sebehodnocená schopnost snižovat pády
Časové okno: na začátku a bezprostředně po zásahu
|
Jedna otázka měřená pomocí vizuální analogové škály 0 (žádná schopnost) až 100 (plná schopnost)
|
na začátku a bezprostředně po zásahu
|
|
Sebehodnocení schopnosti porozumět vlastním rizikovým faktorům pádů
Časové okno: výchozí stav a bezprostředně po zásahu
|
Jedna otázka využívající vizuální analogovou škálu od 0 (žádné porozumění) do 100 (plné porozumění)
|
výchozí stav a bezprostředně po zásahu
|
|
Aktivity redukující vlastně hodnocený strach z pádu
Časové okno: výchozí stav a bezprostředně po intervenci
|
Jedna otázka, kde osoba ohodnotí, zda strach z pádu způsobil, že dělá méně aktivit než dříve (ano, ne, nevím, raději neodpovídat)
|
výchozí stav a bezprostředně po intervenci
|
|
Skóre 12-polozkové škály chůze u roztroušené sklerózy
Časové okno: před zahájením a bezprostředně po zásahu
|
Měří vlastním hodnocením ovlivněnou schopnost chůze v důsledku RS pomocí 12 položek.
Skóre se získá odečtením minimálního možného skóre (=12) od dosaženého součtu, dělením rozsahem (=48) a vynásobením 100.
Vyšší skóre indikuje omezenější schopnost chůze.
|
před zahájením a bezprostředně po zásahu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test Timed Up and Go
Časové okno: výchozí stav
|
Měří základní pohyblivost (čas na vstání ze židle, přechod 3 m, otočení, návrat a usednutí).
|
výchozí stav
|
|
Test šesti skoků
Časové okno: výchozí hodnota
|
Měří rychlost, koordinaci a rovnováhu pomocí času, za který osoba projde klikatou dráhu, přičemž v prvním kole odkopává cihly jednou nohou a ve druhém kole druhou nohou.
|
výchozí hodnota
|
|
Test symbolových číslicových modalit
Časové okno: výchozí hodnota
|
Screeningový test kognitivních funkcí spojující geometrické obrazce s 10 čísly.
Počet správných a nesprávných odpovědí během 90 sekund
|
výchozí hodnota
|
|
"Frändin Grimby" stupnice aktivity
Časové okno: výchozí stav a bezprostředně po zásahu
|
Měří fyzickou aktivitu za posledních 6 měsíců pomocí šesti alternativ od téměř žádné fyzické aktivity po velmi náročnou fyzickou aktivitu
|
výchozí stav a bezprostředně po zásahu
|
|
MS Impact Scale-29
Časové okno: výchozí hodnota
|
Měří sebehodnocené fyzické a psychologické výsledky specifické pro RS za poslední dva týdny v rozmezí od vůbec ne po extrémně.
Sečtení odpovědí pro jeho 20položkovou Fyzickou škálu a 9položkovou Psychologickou škálu.
Surové skóre se převedou na škálu 0–100, kde vyšší skóre indikuje větší dopad onemocnění.
Transformace pro Fyzickou škálu je (100*(pozorované skóre - 20)) / (100-20) a pro Psychologickou škálu je (100*(pozorované skóre - 9)) / (45-9).
Respondentům specifický průměrný skóre lze vypočítat z vyplněných položek, pokud je zodpovězeno alespoň 50 % položek ve škále.
|
výchozí hodnota
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ylva E Nilsagård, Ass. prof, University Healthcare Research Center, Faculty of Medicine and Health
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Nilsagard Y, Gunn H, Freeman J, Hoang P, Lord S, Mazumder R, Cameron M. Falls in people with MS--an individual data meta-analysis from studies from Australia, Sweden, United Kingdom and the United States. Mult Scler. 2015 Jan;21(1):92-100. doi: 10.1177/1352458514538884. Epub 2014 Jun 16.
- Salari N, Darvishi N, Ahmadipanah M, Shohaimi S, Mohammadi M. Global prevalence of falls in the older adults: a comprehensive systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2022 Jun 28;17(1):334. doi: 10.1186/s13018-022-03222-1.
- Mazumder R, Murchison C, Bourdette D, Cameron M. Falls in people with multiple sclerosis compared with falls in healthy controls. PLoS One. 2014 Sep 25;9(9):e107620. doi: 10.1371/journal.pone.0107620. eCollection 2014.
- Gunn HJ, Newell P, Haas B, Marsden JF, Freeman JA. Identification of risk factors for falls in multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Phys Ther. 2013 Apr;93(4):504-13. doi: 10.2522/ptj.20120231. Epub 2012 Dec 13.
- Carling A, Forsberg A, Nilsagard Y. Falls in people with multiple sclerosis: experiences of 115 fall situations. Clin Rehabil. 2018 Apr;32(4):526-535. doi: 10.1177/0269215517730597. Epub 2017 Sep 13.
- Nilsagard Y, Lundholm C, Denison E, Gunnarsson LG. Predicting accidental falls in people with multiple sclerosis -- a longitudinal study. Clin Rehabil. 2009 Mar;23(3):259-69. doi: 10.1177/0269215508095087.
- Gunn H, Creanor S, Haas B, Marsden J, Freeman J. Risk factors for falls in multiple sclerosis: an observational study. Mult Scler. 2013 Dec;19(14):1913-22. doi: 10.1177/1352458513488233. Epub 2013 Apr 30.
- Waneskog AH, Forsberg AS, Nilsagard YE. Exploring the Complexity of Falls in People With Multiple Sclerosis: A Qualitative Study. Int J MS Care. 2024 Nov 5;26(Q4):308-314. doi: 10.7224/1537-2073.2024-020. eCollection 2024 Oct.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. ledna 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. července 2028
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. září 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. ledna 2026
První zveřejněno (Aktuální)
30. ledna 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. ledna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 285079
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Cílem je publikovat studijní protokol, který obsahuje úplný popis studie
Časový rámec sdílení IPD
Studijní protokol a plán statistické analýzy před zahájením studie.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Otevřený přístup v případě přijetí k publikaci
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Individuální strategie
-
Florida State UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); Duquesne...DokončenoSociální komunikaceSpojené státy
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthWorld Bank; Fundacion Plan International Espana; Global Alliance for Clean CookstovesDokončenoPotravinová nejistota | Duševní zdraví wellness 1 | Přilnavost | Násilí založené na pohlaví | Zmocnění | Vztah, RodinaRwanda
-
Cairo UniversityNáborBolest ramene | Chronický | Pulzní radiofrekvence | Po mastektomii | Rameno Individuální nervy brachiální plexusEgypt