Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hemorroid Sutur Mucopexi Kombinert med Laser Hemorroidplastikk (HeMuLa)

8. februar 2026 oppdatert av: George Theodoropoulos, National and Kapodistrian University of Athens

Prospektiv evaluering av hemorroide suture mukopeksi (SM) kombinert med laser hemorroideplastikk (LHP) for symptomatisk hemorroidesykdom: En kohortstudie

Denne prospektive kohortstudien evaluerer om kombinasjonen av "sutur mukopexi" (en enkel stingbasert løft av prolapset vev) med Laser Hemoroidplastikk (LHP) effektivt kan lindre smerter, blødning og prolaps hos voksne med moderat til alvorlige hemoroider (Grad II-IV). Deltakerne vil gjennomgå den kombinerte, ikke-Doppler-veiledede prosedyren og bli fulgt opp i ett år. Det primære spørsmålet er hvor lenge pasienter trenger postoperativ smertemedisin og om de først opplever fullstendig symptomlindring; sekundære spørsmål undersøker livskvalitet, sikkerhet (blødning, urinretensjon, stenose) og hyppigheten av hemoroidtilbakefall/nyoperasjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Laser hemorroideplastikk (LHP) tilbyr en minimalt invasiv behandling for symptomatiske hemorroider, men i avansert sykdom (Goligher III/IV) er det rapportert tilbakefall på 20–35 % fordi resterende slimhinneprolaps vedvarer. Ved å legge til en suturbasert mukopeksi (SM) elimineres prolapsen og tilførselsårene ligeres uten behov for Doppler-veiledning, noe som potensielt reduserer tilbakefall samtidig som den beværer LHP's fordel med lav smerte. Foreløpige erfaringer med 50 pasienter ved dette senteret viste gjennomførbarhet, lave tidlige komplikasjonsrater og lovende symptomkontroll, noe som rettferdiggjør en formell prospektiv evaluering.

Denne studien er et enkelt-senter, prospektivt observasjonskohort som inkluderer påfølgende kvalifiserte voksne over en 24-måneders inkluderingsperiode. Alle deltakere får den samme kombinerte LHP + SM-teknikken; ingen sammenligningsgruppe er planlagt. Oppfølging skjer ved postoperativ uke 6, måned 6 og måned 12.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

100

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Athens, Hellas
        • Rekruttering
        • Ippokrateio Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Deltakerne vil bli rekruttert fra polikliniske og kirurgiske pasienter ved Avdelingen for kolorektal kirurgi ved Ippokrateio universitetssykehus. Alle personer med symptomatisk hemorroidesykdom av Goligher-grad II–IV, uavhengig av tidligere ikke-eksisjonsbehandling, er kvalifisert til å bli invitert til studien. Denne kohorten representerer en klinisk pasientpopulasjon fra den virkelige verden som gjennomgår minimalinvasiv hemorroidbehandling innenfor en enkelt, høyvolum kolorektalkirurgisk praksis.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne (>18 år).
  • Symptomatisk hemorroidesykdom (Goligher grader II, III, IV).
  • Pasienter med eller uten tilbakevendende sykdom etter tidligere prosedyrer (f.eks. RBL, infrarød koagulasjon, Milligan-Morgan, etc).

Eksklusjonskriterier:

  • Akutt tromboserte hemorroider.
  • Samtidig analfistel eller absces som krever separat kirurgisk behandling.
  • IBD (Crohns/ulcerøs kolitt) med aktiv rektuminvolvering.
  • Tidligere stapled hemorroidepeksi (SH/Longo).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Analgesiens varighet
Tidsramme: perioperativt
Definert som antall dager fra operasjonen til fullstendig opphør av alle opioid- og ikke-opioid smertestillende medisiner.
perioperativt
Primær Symptomlindring
Tidsramme: perioperativt
Pasientrapportert opphør av blødning og/eller smerte.
perioperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nyström Hemorrhoid Alvorlighets Score (HSS)
Tidsramme: 12 måneder
5 elementer (smerte, kløe, blødning, prolaps, såling) scoret 0-3 (høyere score indikerer verre symptomer), vurdert på preoperativ basislinje, 6 uker, 6 måneder og 12 måneder.
12 måneder
Sykelighet
Tidsramme: 3 måneder
Postoperativ morbiditet (Clavien-Dindo-klassifisering), fra grad I (mindre, ingen inngrep) til grad V (død), etter 30 dager og 90 dager.
3 måneder
Komplikasjoner
Tidsramme: 12 måneder
Postoperative komplikasjoner, spesifikt overvåking av urinretensjon, blødning og anal stenose (ja/nei)
12 måneder
Reoperasjonsrate
Tidsramme: 12 måneder
Behov for sekundær kirurgisk intervensjon for tilbakefall eller komplikasjoner.
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. januar 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. januar 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. januar 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. februar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

11. februar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere