Hemodynamisk venøs kongestjon ultralyd (VExUS) utført av intensivsykepleiere på sepsis-pasienter. (VEXIVAN)

Sepsis er en alvorlig og potensielt livstruende tilstand som oppstår når kroppens forsvarssystem overreagerer på en infeksjon. Denne overreaksjonen kan redusere oksygentilførselen til kroppens organer, noe som forårsaker skade og i alvorlige tilfeller organsvikt. Opptil 30 % av personer med sepsis dør av tilstanden, og den er en av de vanligste dødsårsakene på intensivavdelinger.

Venøs kongesjon, som betyr at blod samler seg i vener, kan forekomme ved sepsis – for eksempel på grunn av væskeoverbelastning eller nedsatt hjertefunksjon. Denne tilstanden har blitt knyttet til organskade. VExUS (Venous Excess Ultrasound Score) er en ultralydbasert metode som vurderer blodstrømmen i kroppens hovedvener. Den har vist lovende resultater for å identifisere pasienter med venøs kongesjon tidlig. Ved å bruke VExUS kan det være mulig å oppdage risikoen for organskade tidligere hos intensivpasienter med sepsis.

Ultralyd blir et stadig viktigere diagnostisk verktøy i intensivbehandling og brukes nå ofte direkte ved sengen. Lege bruker allerede ultralyd i mange kliniske situasjoner og har omfattende erfaring med det. Intensivsykepleiere har imidlertid hatt mindre mulighet til å bruke ultralyd. Å øke deres ferdigheter på dette området kan forbedre pasientbehandlingen.

VExUS er en relativt enkel metode som vurderer blodstrømmen i sentrale vener uten å kreve presise målinger, noe som gjør den godt egnet som en introduksjon til ultralydbruk.

Formålet med denne studien er å undersøke om intensivsykepleiere, etter opplæring, kan utføre VExUS på sepsis-pasienter pålitelig. På lang sikt kan denne studien føre til at intensivsykepleiere rutinemessig utfører VExUS som en del av deres hemodynamiske vurdering av pasienter. Studien utforsker også sykepleiernes erfaringer og tillit til metoden, inkludert intervjuer. I tillegg undersøker den om venøs kongesjon identifisert av VExUS er knyttet til kliniske utfall.