Hämodynamischer Venenstau-Ultraschall (VExUS) durch Intensivpflegekräfte bei Sepsis-Patienten. (VEXIVAN)

Sepsis ist ein schwerwiegender und potenziell lebensbedrohlicher Zustand, der auftritt, wenn das Abwehrsystem des Körpers übermäßig auf eine Infektion reagiert. Diese Überreaktion kann die Sauerstoffversorgung der Organe des Körpers verringern, was zu Schäden und in schweren Fällen zu Organversagen führt. Bis zu 30 % der Menschen mit Sepsis sterben daran, und sie ist eine der häufigsten Todesursachen auf Intensivstationen.

Venöse Stauung, was bedeutet, dass sich Blut in den Venen ansammelt, kann bei Sepsis auftreten – zum Beispiel aufgrund von Flüssigkeitsüberlastung oder verminderter Herzfunktion. Dieser Zustand wurde mit Organschäden in Verbindung gebracht. Der VExUS (Venous Excess Ultrasound Score) ist eine ultraschallbasierte Methode, die den Blutfluss in den Hauptvenen des Körpers bewertet. Er hat sich vielversprechend für die frühzeitige Identifizierung von Patienten mit venöser Stauung gezeigt. Durch die Verwendung von VExUS könnte es möglich sein, das Risiko von Organschäden bei Intensivpatienten mit Sepsis früher zu erkennen.

Ultraschall wird zu einem immer wichtigeren Diagnosewerkzeug in der Intensivmedizin und wird heute oft direkt am Krankenbett eingesetzt. Ärzte verwenden Ultraschall bereits in vielen klinischen Situationen und haben umfangreiche Erfahrung damit. Intensivpflegekräfte hatten jedoch weniger Gelegenheit, Ultraschall zu nutzen. Die Verbesserung ihrer Fähigkeiten in diesem Bereich könnte die Patientenversorgung verbessern.

VExUS ist eine relativ einfache Methode, die den Blutfluss in zentralen Venen bewertet, ohne präzise Messungen zu erfordern, was sie gut als Einführung in die Ultraschallnutzung eignet.

Ziel dieser Studie ist es, zu untersuchen, ob Intensivpflegekräfte nach einer Schulung VExUS bei Sepsis-Patienten zuverlässig durchführen können. Langfristig könnte diese Studie dazu führen, dass Intensivpflegekräfte VExUS routinemäßig als Teil ihrer hämodynamischen Beurteilung von Patienten durchführen. Die Studie untersucht auch die Erfahrungen und das Vertrauen der Pflegekräfte in die Methode, einschließlich Interviews. Darüber hinaus wird untersucht, ob die durch VExUS identifizierte venöse Stauung mit klinischen Ergebnissen zusammenhängt.