Hemodynamický ultrazvuk žilní kongesce (VExUS) prováděný sestrami na JIP u pacientů se sepsí. (VEXIVAN)

Sepse je závažný a potenciálně život ohrožující stav, který nastává, když obranný systém těla přehnaně reaguje na infekci. Tato přehnaná reakce může snížit přísun kyslíku do orgánů těla, což způsobuje poškození a v těžkých případech selhání orgánů. Až 30 % lidí se sepsí na ni umírá a je to jedna z nejčastějších příčin úmrtí na jednotkách intenzivní péče.

Žilní kongesce, což znamená hromadění krve v žilách, se může vyskytnout u sepse – například v důsledku přetížení tekutinami nebo snížené funkce srdce. Tento stav byl spojen s poškozením orgánů. VExUS (Venous Excess Ultrasound Score) je ultrazvuková metoda, která vyhodnocuje průtok krve v hlavních žilách těla. Ukázalo se, že slibně identifikuje pacienty s žilní kongescí včas. Použitím VExUS může být možné dříve odhalit riziko poškození orgánů u pacientů se sepsí na jednotkách intenzivní péče.

Ultrazvuk se stává stále důležitějším diagnostickým nástrojem v intenzivní péči a nyní se často používá přímo u lůžka. Lékaři již ultrazvuk používají v mnoha klinických situacích a mají s ním rozsáhlé zkušenosti. Sestry na jednotkách intenzivní péče však měly méně příležitostí ultrazvuk používat. Zvýšení jejich dovedností v této oblasti by mohlo zlepšit péči o pacienty.

VExUS je relativně jednoduchá metoda, která vyhodnocuje průtok krve v centrálních žilách bez nutnosti přesných měření, což ji činí vhodnou jako úvod do používání ultrazvuku.

Cílem této studie je zjistit, zda mohou sestry na jednotkách intenzivní péče po zaškolení spolehlivě provádět VExUS u pacientů se sepsí. Dlouhodobě by tato studie mohla vést k tomu, že sestry na jednotkách intenzivní péče budou rutinně provádět VExUS jako součást hemodynamického hodnocení pacientů. Studie také zkoumá zkušenosti a důvěru sester v tuto metodu, včetně rozhovorů. Kromě toho zkoumá, zda je žilní kongesce identifikovaná pomocí VExUS spojena s klinickými výsledky.