Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En integrert multi-omics-studie om de molekylære mekanismene for ureterstreng (US-MOP)

7. februar 2026 oppdatert av: Gang Chen, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

En integrert multi-omics-studie om de molekylære mekanismene for ureterstriktur

Målet med denne observasjonsstudien er å undersøke den systemiske patogenesen og identifisere potensielle diagnostiske biomarkører hos pasienter med ureterstriktur og friske frivillige. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

Hva er de systemiske forskjellene i tarmmikrobiomet, urinmikrobiomet og metabolomiske profiler (fekale, urinære og serum) mellom pasienter med ureterstriktur og friske kontroller? Hva er korrelasjonene mellom disse mikrobielle/metaboliske endringene og kliniske fenotyper, som striktur alvorlighetsgrad, inflammatoriske nivåer og nyrefunksjon? Forskere vil sammenligne de biologiske panoramaprofiler til pasienter med ureterstriktur med de til friske kontroller for å se om spesifikke «mikrobiom-metabolitt-sykdom» regulatoriske nettverk driver utviklingen av tilstanden.

Deltakere vil:

Avgi avføringsprøver for tarmmikrobiom (16S/metagenomikk) og metabolomisk analyse.

Avgi urinprøver for urinmikrobiom og metabolomisk analyse. Avgi blod (serum) prøver for systemisk metabolomisk profilering. Gjennomgå kliniske vurderinger, inkludert medisinsk historieinnsamling, bildeundersøkelser (f.eks. CT/IVP) og laboratorietester (f.eks. nyrefunksjon, inflammatoriske markører) for å evaluere sykdommens alvorlighetsgrad.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn og vitenskapelig rasjonale Ureteral striktur er en stor urologisk utfordring som fører til urinveissobstruksjon og progressiv nyresvikt. Selv om etiologien er varierende – fra iatrogene skader til medfødte anomali – forblir de underliggende molekylære mekanismene, spesielt i inflammatoriske og idiopatiske tilfeller, dårlig forstått. Nåværende kirurgiske inngrep bærer en risiko for tilbakefall, noe som understreker det presserende behovet for å identifisere systemiske biomarkører og nye terapeutiske mål.

Tarm-nyre-aksen og urinmikrobiomet Nyere fremskritt har fremhevet "tarm-nyre-aksen", hvor tarmmikrobiotaen og dens metabolitter modulerer patologi i fjerntliggende organer gjennom immunregulering og metabolsk signalering. Videre har oppdagelsen av et unikt urinmikrobiom utfordret det tradisjonelle synet på urinsterilitet, og antyder at lokal dysbiosis kan bidra til urologiske sykdommer. Metabolitter, som fungerer som de funksjonelle mellomleddene mellom mikrobiomet og vertsfenotypen, gir en kritisk bro for å forstå disse komplekse interaksjonene.

Integrert multi-omics-strategi

Denne studien tar i bruk en innovativ integrert multi-omics-tilnærming for å karakterisere det biologiske landskapet til ureteral striktur over tre kompartimenter: tarmen, urinveiene og den systemiske sirkulasjonen. Ved å kombinere høygjennomstrømningssekvensering av tarm- og urinmikrobiomer med massespektrometribasert metabolomisk profilering (fekal, urin og serum), tar vi sikte på å:

Kartlegge systemisk dysbiosis: Identifisere spesifikke mikrobielle takson og metabolske signaturer som skiller pasienter med ureteral striktur fra friske individer.

Belyse regulatoriske nettverk: Konstruere "mikrobiom-metabolit-sykdom"-nettverk for å utforske hvordan mikrobielle endringer korrelerer med kliniske fenotyper, som fibrosemarkører, inflammatoriske nivåer og nyrefunksjonsindikatorer.

Identifisere funksjonelle stier: Bruke funksjonell anrikelsesanalyse for å peke ut metabolske stier (f.eks. de relatert til inflammasjon eller vevsfibrose) som moduleres av mikrobiotaen.

Klinisk betydning Det endelige målet med denne forskningen er å gi et systemisk biologisk perspektiv på patogenesen til ureteral striktur. Ved å integrere tverrplattformsdata forventer vi å identifisere høysensitivitets ikke-invaderende biomarkører for tidlig diagnostisering og gi et teoretisk grunnlag for fremtidige mikrobøkologimålrettede intervensjoner.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

120

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Chongqing, Kina, 400016
        • Department of Urology, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiepopulasjonen består av voksne pasienter diagnostisert med ureterstriktur som søker medisinsk konsultasjon eller kirurgisk behandling ved Urologisk avdeling i et tertiært medisinsk sentrum, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University. Disse pasientene representerer et mangfold av etiologier, inkludert iatrogen, inflammatorisk og idiopatisk forsnævring.

Samtidig vil en kohort av friske frivillige rekrutteres fra sykehusets helsesjekksenter eller det lokale samfunnet for å tjene som kontrollgruppe. Disse frivillige er alders- og kjønnsmatchet med pasientgruppen og deler en lignende geografisk og ernæringsmessig bakgrunn for å minimere miljømessige forstyrrende faktorer i mikrobiom- og metabolomanalyse.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier (Ureterstriktur-gruppe):

Alder mellom 18 og 75 år, uavhengig av kjønn. Diagnose med ureterstriktur bekreftet av kliniske symptomer og bildeundersøkelser (f.eks. CT, IVP eller retrograd pyelografi) eller ureteroskopi.

Pasienten er planlagt for eller gjennomgår standard klinisk evaluering/behandling for ureterstriktur.

Villighet til å gi avførings-, urin- og blodprøver. Informert samtykke signert av deltakeren eller deres juridiske representant.

Inklusjonskriterier (Sunn kontrollgruppe):

Alder- og kjønnsmatchede frivillige (18-75 år). Ingen tidligere ureterstriktur, urinveisobstruksjon eller betydelig nyresykdom.

Fysisk undersøkelse og laboratorietester (nyrefunksjon, rutinemessig urinanalyse) er innenfor normale grenser.

Eksklusjonskriterier (Gjelder begge grupper):

Bruk av antibiotika, probiotika, prebiotika eller antimykotika innen 4 uker før prøveinnsamling.

Tidligere kroniske mage-tarmsykdommer (f.eks. inflammatorisk tarmsykdom (IBD), irritabel tarmsyndrom (IBS) eller kronisk diaré).

Kjente ondartede svulster i urinveiene eller andre systemiske maligniteter. Tidligere større buk- eller urinveikirurgi innen de siste 3 månedene (unntatt den nå planlagte prosedyren for pasienter).

Tilstedeværelse av alvorlige systemiske sykdommer, inkludert ukontrollert diabetes, alvorlig leversvikt eller terminal hjertesvikt.

Svangerskap eller amming. Enhver annen tilstand som, etter forskerens skjønn, kan forstyrre mikrobiom- eller metabolomanalyse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Ureterstriktur Gruppe
Pasienter diagnostisert med ureterstrictur gjennom kliniske symptomer, bildeundersøkelser (f.eks. CT, IVP eller retrograd pyelografi), eller endoskopisk evaluering. Denne kohorten inkluderer personer med iatrogene, inflammatoriske eller idiopatiske stricturer. Intervensjon av interesse: Deltakere vil gjennomgå biologisk prøvetaking, inkludert avføringsprøver for tarmmikrobiom og metabolomanalyse, mellomstrømsurin for urinmikrobiom og metabolomanalyse, og fastende blodprøver for systemisk serum metabolomprofilering. Kliniske data som nyrefunksjon og stricturegenskaper vil også bli registrert.
Sunn kontrollgruppe
Alder- og kjønnsmatchet friske frivillige uten tidligere ureterstriktur, urinveisobstruksjon eller betydelige nyresykdommer. Kandidater med nylig (innen 3 måneder) bruk av antibiotika eller probiotika, eller de med kroniske gastrointestinale eller metabolske lidelser, er ekskludert. Intervensjon av interesse: Denne kohorten vil gi identiske biologiske prøver (avføring, urin og blod) etter samme protokoller som pasientgruppen for å etablere en utgangspunkt for komparativ multi-omics-analyse.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjeller i tarm- og urinmikrobiomsammensetning
Tidsramme: Utgangspunkt (ved tidspunktet for prøveinnsamling, innen 1 uke etter inkludering)
Sammenligning av mikrobiell mangfold og taksonomisk sammensetning mellom pasienter med ureterstrictur og friske kontroller. Mål inkluderer Alfa-mangfold (f.eks. Shannon-indeks), Beta-mangfold (f.eks. PCoA basert på Bray-Curtis avstand), og relativ forekomst av spesifikke mikrobielle taksoner fra Phylum til Genus-nivå ved bruk av 16S rRNA eller metagenomisk sekvensering.
Utgangspunkt (ved tidspunktet for prøveinnsamling, innen 1 uke etter inkludering)
Differensielle metabolomiske profiler i avførings-, urin- og serumprøver
Tidsramme: Utgangspunkt (på tidspunktet for prøveinnsamling, innen 1 uke etter inkludering)
Identifisering av signifikant forskjellige metabolitter mellom de to gruppene. Parametre inkluderer konsentrasjon og relativ intensitet av metabolitter identifisert via LC-MS/MS eller GC-MS. Signifikante metabolitter vil bli skreent ut basert på Variable Importance in Projection (VIP) > 1.0 og p-verdi < 0.05 fra multivariate og univariate statistiske analyser.
Utgangspunkt (på tidspunktet for prøveinnsamling, innen 1 uke etter inkludering)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. februar 2026

Primær fullføring (Antatt)

30. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. juli 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. februar 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. februar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

13. februar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Beslutningen om å dele individuelle deltakerdata (IPD) er for tiden under vurdering. Forskerne vil fullføre datadelingsplanen etter å ha gjennomgått institusjonens databehandlingsretningslinjer og sikret at alle delingsprotokoller strengt følger deltakernes personvern og etiske retningslinjer. En endelig avgjørelse vil bli tatt ved tidspunktet for publisering.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere