- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07410000
Ultrasoundveiledet Quadro-Iliac Plan Blokk for Smertebehandling etter Total Hofteartroplastikk
Effektiviteten av ultralydveiledet Quadro-Iliac Plane Blokk for smertebehandling etter total hofteartroplastikk: En prospektiv randomisert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Total hofteleddsplastikk er assosiert med betydelig postoperativ smerte. Quadro-Iliac Plane (QIP)-blokken er en nylig beskrevet fascialplanblokk som sikter mot området hvor quadratus lumborum-muskelen fester seg til iliac crest og kan gi mer omfattende analgesi. Denne studien er utformet som en prospektiv, randomisert, dobbeltblind klinisk studie som inkluderer pasienter i alderen 18-80 år med ASA fysisk status I-III som gjennomgår elektiv primær total hofteleddsplastikk.
Pasientene vil bli randomisert i to grupper. QIP-gruppen vil motta en ultralydveiledet QIP-blokk med 40 mL 0,25% lokalbedøvelsesløsning som inneholder epinefrin, og kontrollgruppen vil motta en falsk blokk med 40 mL 0,9% NaCl ved bruk av samme teknikk. Det primære utfallet er postoperativt 24-timers opioidforbruk. Sekundære utfall inkluderer motorblokkering og dermatomal sensorisk vurdering, smertescorer, kvalitet på bedring (QoR-15), behov for redningsanalgetika og opioidrelaterte bivirkninger.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mustafa Dikici, MD
- Telefonnummer: +905055346540
- E-post: mus.dikici88@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Mursel Ekinci, Assoc prof,MD
- Telefonnummer: +905067137596
- E-post: drmurselekinci@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Bursa, Tyrkia (Türkiye), 16110
- Rekruttering
- Bursa City Hospital
-
Ta kontakt med:
- Mustafa Dikici, MD
- Telefonnummer: +90224975 00 00
- E-post: mus.dikici88@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter planlagt for elektiv primær total hofteartroplastikk ASA fysisk status I-III Alder mellom 18 og 80 år
Eksklusjonskriterier:
Vil ikke delta i studien Allergi mot lokalanestetika eller opioider Kjent eller mistenkt koagulopati Infeksjon på injeksjonsstedet Tidligere hofteoperasjon Alvorlig kardiovaskulær sykdom Lever- eller nyresvikt Graviditet, mistenkt graviditet eller amming Alvorlig nevrologisk eller psykisk lidelse Kronisk opioidebruk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Quadro-iliacplan (QIP)-blokk
Deltakere i denne gruppen vil motta standard analgesiprotokoll som brukes for pasienter som gjennomgår total hofteartroplastikk.
I tillegg til dette standardregimet, vil en ultralydveiledet Quadro-Iliac Plane (QIP)-blokkering utføres i preoperativ periode med pasienten i lateral dekubitusstilling.
Teknikken har som mål å gi postoperativ analgesi ved å oppnå sensorisk blokkering i relevante dermatomale områder.
|
En ultralydveiledet Quadro-Iliac Plane-blokk utført i preoperativ periode.
På nivået av iliac-kammen injiseres 40 mL av en løsning som inneholder 0,25 % levobupivakain og 5 µg/mL adrenalin inn i fascieplanet mellom musculus erector spinae og musculus quadratus lumborum under aseptiske forhold.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Sham-blokk (Kontroll)
Deltakerne i denne gruppen vil motta standard analgesiprotokollen som brukes for pasienter som gjennomgår total hofteartroplastikk.
I tillegg til dette standardregimet, vil en falsk blokkering utføres ved bruk av samme ultralydveiledet teknikk og pasientposisjonering for å etterligne blokkeringsprosedyren uten å gi aktiv regional anestesi.
|
En blindblokk utført ved bruk av samme ultralydveiledet teknikk i preoperativ periode.
På nivå med iliac crest injiseres 40 ml 0,9% NaCl inn i fascielplanet mellom musculus erector spinae og musculus quadratus lumborum under aseptiske forhold.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ 24-timers Morfin PCA-forbruk
Tidsramme: Postoperativt 24 timer
|
Total mengde morfin levert av pasientkontrollert analgesi (PCA)-apparatet i løpet av de første 24 timene etter operasjon, registrert i milligram (mg).
|
Postoperativt 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for redningsanalgetikum
Tidsramme: Postoperativt 0-48 timer
|
Antall pasienter som krever bergingsanalgesi (IV meperidin 0,5 mg/kg) og total dose administrert når NRS ≥ 4.
|
Postoperativt 0-48 timer
|
|
NRS-smerteskårer i hvile og ved bevegelse
Tidsramme: 2, 6, 12, 24 og 48 timer postoperativt
|
Postoperativ smerte vil bli vurdert ved hjelp av Numerisk Vurderingsskala (NRS), der 0 indikerer ingen smerte og 10 indikerer den verst tenkelige smerten.
|
2, 6, 12, 24 og 48 timer postoperativt
|
|
QoR-15 Gjenoppretningsscore
Tidsramme: QoR-15 Recovery Score vil bli evaluert 48 timer etter operasjonen
|
Forskerne vil bruke den tyrkiske versjonen av Quality of Recovery (QoR) / QoR-15-spørreskjemaet. DEL A Hvordan har du hatt det de siste 24 timene? (0 til 10, der: 0 = aldri [dårlig] og 10 = hele tiden [utmerket]) Kunne puste lett Kunne nyte mat Følt seg uthvilt Hatt en god søvn Kunne ta hånd om personlig hygiene og toalettbesøk uten hjelp Kunne kommunisere Fått støtte fra sykehusets leger og sykepleiere Kunne gå tilbake til arbeid eller vanlige hjemmeaktiviteter Følt seg komfortabel og ha kontroll Hatt en følelse av generell velvære DEL B Har du hatt noe av følgende de siste 24 timene? (10 til 0, der: 10 = aldri [utmerket] og 0 = hele tiden [dårlig]) Moderat smerte Kraftig smerte Kvalme eller oppkast Følt deg bekymret eller engstelig Følt deg trist eller deprimert [Totalt poengsumområde: 0-150 poeng] |
QoR-15 Recovery Score vil bli evaluert 48 timer etter operasjonen
|
|
Skår for muskelstyrke i nedre ekstremiteter
Tidsramme: Postoperativ 6. og 12. time
|
Postoperativ muskelstyrke i nedre ekstremitet vil bli vurdert ved den 6. postoperativ timen ved bruk av en 0-5 vurderingsskala, hvor 0 indikerer ingen muskelkontraksjon og 5 indikerer normal styrke. Skalaen er definert som følger: 0 = ingen muskelkontraksjon
|
Postoperativ 6. og 12. time
|
|
Bivirkninger knyttet til opioider
Tidsramme: Postoperativ 0-48 timer
|
Opioidrelaterte bivirkninger vil bli vurdert postoperativt Andre opioidrelaterte bivirkninger, inkludert kløe, forstoppelse og søvnighet, vil bli registrert som tilstede eller fraværende. |
Postoperativ 0-48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017 Sep 25;10:2287-2298. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
- Selvi O, Azizoglu M, Temel G, Tulgar S, Chitneni A, Cinar EN, Ozer Z, Gurkan Y. Translation and Validation of the Turkish Version of the Quality of Postoperative Recovery Score QoR-15: A Multi-Centred Cohort Study. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2022 Dec;50(6):443-448. doi: 10.5152/TJAR.2022.21417.
- Tulgar S, Ciftci B, Ahiskalioglu A, Bilal B, Sakul BU, Girit M, Akin T, Narayanan M, Alici HA. Ultrasound guided quadro-iliac plane block: another novel fascial plane block. Pain Med. 2024 May 3;25(6):370-373. doi: 10.1093/pm/pnae018.
- Carella M, Beck F, Piette N, Denys S, Kurth W, Lecoq JP, Bonhomme VL. Effect of suprainguinal fascia iliaca compartment block on postoperative opioid consumption and functional recovery in posterolateral-approached total hip arthroplasty: a single-blind randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2022 Jun 15:rapm-2021-103427. doi: 10.1136/rapm-2021-103427. Online ahead of print.
- Marrone F, Sorrentino T, Pullano C, Tulgar S. A novel and feasible option for perioperative analgesia in hip fractures surgery: quadro-iliac plane block. Minerva Anestesiol. 2025 Jun;91(6):592-595. doi: 10.23736/S0375-9393.25.18801-9. Epub 2025 Mar 27. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Bursa City Hospital 14
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .