- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07410000
Ultraääniohjattu Quadro-Iliac-tason lohko kivunhoidossa lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen
Ultraääniohjattu neljänneksen-iliaakinen tasolohko kivunhallinnassa kokonaislonkan tekonivelleikkauksen jälkeen: prospektiivinen satunnaistettu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Totalin lonkan tekonivelleikkaus liittyy merkittävään leikkauksen jälkeiseen kipuun. Quadro-iliac Plane (QIP) -blokkaus on äskettäin kuvattu faskiaalitasoinen blokkaus, joka kohdistuu alueelle, jossa quadratus lumborum -lihas kiinnittyy iiliakkaiseen harjanteeseen, ja se voi tarjota kattavampaa kivunlievitystä. Tämä tutkimus on suunniteltu prospektiiviseksi, satunnaistetuksi, kaksoissokkoutetuksi kliiniseksi tutkimukseksi, johon sisältyvät 18–80-vuotiaat potilaat, joiden ASA-fyysinen tila on I–III ja jotka käyvät läpi valikoivan ensisijaisen totalin lonkan tekonivelleikkauksen.
Potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään. QIP-ryhmä saa ultraääniohjattua QIP-blokkausta 40 ml:lla 0,25 %:n paikallispuudutusliuosta, joka sisältää adrenaliinia, ja vertailuryhmä saa valeblokkausta 40 ml:lla 0,9 %:n NaCl-liuosta käyttäen samaa tekniikkaa. Ensisijainen lopputulos on leikkauksen jälkeinen 24 tunnin opioidin kulutus. Toissijaisia lopputuloksia ovat motorinen blokkaus ja dermatoominen sensorinen arviointi, kipupisteet, toipumisen laatu (QoR-15), pelastavan kivunlievityksen tarve ja opioidin aiheuttamat sivuvaikutukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mustafa Dikici, MD
- Puhelinnumero: +905055346540
- Sähköposti: mus.dikici88@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Mursel Ekinci, Assoc prof,MD
- Puhelinnumero: +905067137596
- Sähköposti: drmurselekinci@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Bursa, Turkki (Türkiye), 16110
- Rekrytointi
- Bursa City Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mustafa Dikici, MD
- Puhelinnumero: +90224975 00 00
- Sähköposti: mus.dikici88@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
Potilaat, joille on suunniteltu suunniteltu ensisijainen kokonaiset lonkkaproteesileikkaus ASA fyysinen tila I-III Ikä 18–80 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
Kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen Allergia paikallispuudutteille tai opioideille Tunnettu tai epäilty veren hyytymishäiriö Infektio injektiokohdassa Aiemman lonkkaleikkauksen historia Vakava sydän- ja verisuonitauti Maksa- tai munuaisten vajaatoiminta Raskaus, epäilty raskaus tai imetys Vakava neurologinen tai psykiatrinen häiriö Krooninen opioidien käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Quadro-Iliac-taso (QIP) -blokki
Tämän ryhmän osallistujat saavat standardia kivunlievitysprotokollaa, jota käytetään kokonaiset lonkan tekonivelleikkauksen potilaille.
Tämän standardihoidon lisäksi ultraääniohjattu Quadro-Iliac Plane (QIP) -lohko suoritetaan leikkauksen ennen potilaan ollessa kylkiasennossa.
Tekniikan tavoitteena on tarjota leikkauksen jälkeistä kivunlievitystä saavuttamalla aistimellinen lohko vastaavilla dermatomeilla.
|
Ultraääniohjattu Quadro-Iliac Plane -lohkoleikkaus toteutettu ennen leikkausta.
Iliac-krestan tasolla 40 ml liuosta, joka sisältää 0,25 % levobupivakaiinia ja 5 µg/ml epinefriiniä, ruiskutetaan aseptisissa olosuhteissa faskiaalitasoon erector spinae -lihaksen ja quadratus lumborum -lihaksen välille.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Sham-lohko (Kontrolli)
Tämän ryhmän osallistujat saavat standardin analgeesiaprotokollan, jota käytetään kokonaislonkkaproteesileikkauksen potilaille.
Tämän standardihoidon lisäksi suoritetaan valeblokkaus käyttäen samaa ultraääniohjattua tekniikkaa ja potilaan asentoa matkien blokointimenettelyä ilman aktiivista alueellista anestesiaa.
|
Lumetoimenpide, joka suoritetaan samalla ultraääniohjatuella tekniikalla leikkausjakson aikana.
Iliakaaniharjanteen kohdalla 40 ml 0,9 % NaCl:n liuosta ruiskutetaan aseptisissa olosuhteissa erector spinae -lihaksen ja quadratus lumborum -lihaksen väliin olevaan faskiaalitasoon.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivinen 24 tunnin morfiini-PCA-kulutus
Aikaikkuna: Postoperatiiviset 24 tuntia
|
Potilaan itsensä ohjaaman kivunlievityksen (PCA-laitteen) ensimmäisen 24 tunnin aikana toimitettu morfiinin kokonaismäärä, joka on kirjattu milligrammoina (mg).
|
Postoperatiiviset 24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pelastusanalgeettinen tarve
Aikaikkuna: Postoperatiivinen 0–48 tuntia
|
Potilaiden lukumäärä, jotka tarvitsevat pelastusanalgesiaa (IV meperidiini 0,5 mg/kg), ja annettu kokonaisannos, kun NRS ≥ 4.
|
Postoperatiivinen 0–48 tuntia
|
|
NRS-kipupisteet levossa ja liikkeessä
Aikaikkuna: 2, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivista kipua arvioidaan käyttäen numeerista arviointiasteikkoa (NRS), jossa 0 tarkoittaa ei kipua ja 10 tarkoittaa kuviteltavissa olevaa pahinta kipua.
|
2, 6, 12, 24 ja 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
QoR-15 Toipumispistemäärä
Aikaikkuna: QoR-15-toipumispistemäärä arvioidaan 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
|
Tutkijat käyttävät turkkilaista versiota elämänlaadun palautumisesta (QoR) / QoR-15 -kyselylomakkeesta. OSA A Miten olet voinut viimeisen 24 tunnin aikana? (0–10, jossa: 0 = ei lainkaan [huono] ja 10 = koko ajan [erinomainen]) Kyky hengittää helposti Kyky nauttia ruoasta Tuntea olonsa levänneeksi Saada hyvää unta Pystyä hoitamaan henkilökohtaiset hygieniatarpeet itsenäisesti Pystyä kommunikoimaan Saada tukea sairaalan lääkäreiltä ja hoitajilta Pystyä palaamaan työhön tai tavanomaisiin kotitoimintoihin Tuntea olonsa mukavaksi ja hallinnassa Tuntea yleistä hyvinvointia OSA B Oletko kokenut jotakin seuraavista viimeisen 24 tunnin aikana? (10–0, jossa: 10 = ei lainkaan [erinomainen] ja 0 = koko ajan [huono]) Kohtuullista kipua Vakavaa kipua Pahoinvointia tai oksentelua Tuntea olonsa huolestuneeksi tai ahdistuneeksi Tuntea olonsa surulliseksi tai masentuneeksi [Kokonaispistemäärän vaihteluväli: 0–150 pistettä] |
QoR-15-toipumispistemäärä arvioidaan 48 tunnin kuluttua leikkauksesta
|
|
Alaraajojen lihasvoiman pistemäärä
Aikaikkuna: Postoperatiiviset 6. ja 12. tunnit
|
Leikkauksen jälkeinen alaraajan lihasvoima arvioidaan 6. leikkauksen jälkeisellä tunnilla käyttäen 0-5 arviointiasteikkoa, jossa 0 tarkoittaa lihasten supistumisen puuttumista ja 5 tarkoittaa normaalia voimaa. Asteikko määritellään seuraavasti: 0 = lihasten supistumisen puuttuminen
|
Postoperatiiviset 6. ja 12. tunnit
|
|
Opioidien liittyvät haittavaikutukset
Aikaikkuna: Postoperatiiviset 0–48 tuntia
|
Opioidien liittyvät haittavaikutukset arvioidaan leikkauksen jälkeen Muut opioidien liittyvät haittavaikutukset, kuten kutina, ummetus ja uneliaisuus, merkitään ylös läsnäoleviksi tai poissaoleviksi. |
Postoperatiiviset 0–48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017 Sep 25;10:2287-2298. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
- Selvi O, Azizoglu M, Temel G, Tulgar S, Chitneni A, Cinar EN, Ozer Z, Gurkan Y. Translation and Validation of the Turkish Version of the Quality of Postoperative Recovery Score QoR-15: A Multi-Centred Cohort Study. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2022 Dec;50(6):443-448. doi: 10.5152/TJAR.2022.21417.
- Tulgar S, Ciftci B, Ahiskalioglu A, Bilal B, Sakul BU, Girit M, Akin T, Narayanan M, Alici HA. Ultrasound guided quadro-iliac plane block: another novel fascial plane block. Pain Med. 2024 May 3;25(6):370-373. doi: 10.1093/pm/pnae018.
- Carella M, Beck F, Piette N, Denys S, Kurth W, Lecoq JP, Bonhomme VL. Effect of suprainguinal fascia iliaca compartment block on postoperative opioid consumption and functional recovery in posterolateral-approached total hip arthroplasty: a single-blind randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2022 Jun 15:rapm-2021-103427. doi: 10.1136/rapm-2021-103427. Online ahead of print.
- Marrone F, Sorrentino T, Pullano C, Tulgar S. A novel and feasible option for perioperative analgesia in hip fractures surgery: quadro-iliac plane block. Minerva Anestesiol. 2025 Jun;91(6):592-595. doi: 10.23736/S0375-9393.25.18801-9. Epub 2025 Mar 27. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Bursa City Hospital 14
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kivunhallinta
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmisAnesthesia Airway ManagementKanada
-
Naval Medical Center Camp LejeuneIlmoittautuminen kutsustaHengityselinten komplikaatiot | Anesthesia Airway ManagementYhdysvallat
-
The Hospital for Sick ChildrenEi vielä rekrytointiaAnesthesia Airway Management | Simulaatio Koulutuskeskuksessa | Anestesiaergonomia
-
Becton, Dickinson and CompanyValmisKatetriin liittyvä komplikaatio | Vascular Access Site Management | Desinfioiva korkkiBelgia, Itävalta, Espanja, Italia
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrytointiVerisuonten pääsyn komplikaatio | Ambulointi | Femoral Access Site sulkeminen | Vascular Access Site ManagementKiina
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisEndotrakeaalinen intubaatio | Rapid Airway Management AsemointilaiteYhdysvallat
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway ManagementTurkki
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
Kliiniset tutkimukset Quadro-Iliac Plane (QIP) -lohko
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaKipu, Leikkauksen jälkeinenTurkki (Türkiye)
-
Hitit UniversityRekrytointiLeikkauksen jälkeinen kipuTurkki (Türkiye)
-
Bursa City HospitalRekrytointimTLIP vs QIPB postoperatiivisen analgesian toteuttamiseksi lannerangan mikrodisektomia-leikkauksessaLeikkauksen jälkeisen kivun hallintaTurkki (Türkiye)
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisPostoperatiivinen kipu | LannelevytyräTurkki
-
Bursa City HospitalRekrytointiPostoperatiivinen kipuTurkki (Türkiye)
-
Tanta UniversityRekrytointiAnalgeettinen tehokkuus | Erector Spinae Plane Block | Täydellinen lonkkanivelleikkaus | Quadro-Iliac Plane BlockEgypti
-
Konya City HospitalValmisPostoperatiivinen kipuTurkki
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisReisiluun murtumatTurkki (Türkiye)
-
Ankara City Hospital BilkentValmisLeikkauksen jälkeisen kivun hallinta | Minimaaliinvasiivinen sydänkirurgia | Sydänläppäsairaus | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockTurkki (Türkiye)