- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07410000
Ultralydsstyret Quadro-Iliac Planblok til Smertebehandling Efter Total Hoftealloplastik
Effektiviteten af ultralydsvejledt Quadro-Iliac Plane Block til smertehåndtering efter total hoftealloplastik: En prospektiv randomiseret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Total hoftealloplastik er forbundet med betydelig postoperativ smerte. Quadro-Iliac Plane (QIP)-blokken er en nyligt beskrevet fascial planblok, der retter sig mod området, hvor quadratus lumborum-musklen fæstner til iliac crest, og kan give mere omfattende analgesi. Denne undersøgelse er designet som en prospektiv, randomiseret, dobbeltblind klinisk undersøgelse, der inkluderer patienter i alderen 18-80 år med ASA fysisk status I-III, der gennemgår elektiv primær total hoftealloplastik.
Patienter vil blive randomiseret i to grupper. QIP-gruppen vil modtage en ultralydsvejledt QIP-blok med 40 mL 0,25% lokalbedøvelsesopløsning indeholdende epinefrin, og kontrolgruppen vil modtage en falsk blok med 40 mL 0,9% NaCl ved brug af samme teknik. Det primære resultat er postoperativt 24-timers opioidforbrug. Sekundære resultater inkluderer motorblok og dermatomal sensorisk vurdering, smertescore, kvalitet af bedring (QoR-15), behov for redningsanalgetika og opioidrelaterede bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mustafa Dikici, MD
- Telefonnummer: +905055346540
- E-mail: mus.dikici88@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mursel Ekinci, Assoc prof,MD
- Telefonnummer: +905067137596
- E-mail: drmurselekinci@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Bursa, Tyrkiet (Türkiye), 16110
- Rekruttering
- Bursa City Hospital
-
Kontakt:
- Mustafa Dikici, MD
- Telefonnummer: +90224975 00 00
- E-mail: mus.dikici88@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter planlagt til elektiv primær total hoftealloplastik ASA fysisk status I-III Alder mellem 18 og 80 år
Eksklusionskriterier:
Afvisning af at deltage i studiet Allergi over for lokalanæstetika eller opioider Kendt eller mistænkt koagulopati Infektion på injektionsstedet Tidligere hofteoperation Svær kardiovaskulær sygdom Lever- eller nyresvigt Graviditet, mistænkt graviditet eller amning Svær neurologisk eller psykiatrisk lidelse Kronisk opioidbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Quadro-Iliac Plan (QIP) Blok
Deltagerne i denne arm vil modtage den standard analgesia-protokol, der anvendes for patienter, der gennemgår total hoftealloplastik.
Ud over dette standardregime vil en ultralydsvejledt Quadro-Iliac Plane (QIP)-blokering blive udført i den præoperative periode med patienten i lateral decubitus-position.
Teknikken har til formål at give postoperativ analgesia ved at opnå sensorisk blokering i de relevante dermatomale områder.
|
En ultralydsvejledt Quadro-Iliac Plane-blok udført i den præoperative periode.
På niveau med iliaccresten injiceres 40 ml af en opløsning indeholdende 0,25 % levobupivacain og 5 μg/ml adrenalin ind i fascieplanet mellem musculus erector spinae og musculus quadratus lumborum under aseptiske forhold.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Sham-blok (Kontrol)
Deltagerne i denne arm vil modtage standard analgesi-protokollen, der anvendes for patienter, der gennemgår total hoftealloplastik.
Ud over dette standardregime vil en placebo-blok blive udført ved hjælp af den samme ultralydsvejledte teknik og patientpositionering for at efterligne blokproceduren uden at give aktiv regionalanæstesi.
|
En dummyblokade udført ved hjælp af den samme ultralydsvejledte teknik i den præoperative periode.
På niveau med iliac crest injiceres 40 ml 0,9% NaCl i det fasciale plan mellem musculus erector spinae og musculus quadratus lumborum under aseptiske forhold.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ 24-timers morfin PCA-forbrug
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
|
Samlet mængde morfin, der er afgivet af patientstyret analgesi (PCA)-apparatet i løbet af de første 24 timer efter operationen, registreret i milligram (mg).
|
Postoperativ 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for redningsanalgetika
Tidsramme: Postoperativ 0-48 timer
|
Antal patienter, der kræver akut smertelindring (IV meperidin 0,5 mg/kg) og total dosis administreret, når NRS ≥ 4.
|
Postoperativ 0-48 timer
|
|
NRS smerte-scorer i hvile og bevægelse
Tidsramme: 2, 6, 12, 24 og 48 timer postoperativt
|
Postoperativ smerte vil blive vurderet ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (NRS), hvor 0 angiver ingen smerte og 10 angiver den værste smerte, man kan forestille sig.
|
2, 6, 12, 24 og 48 timer postoperativt
|
|
QoR-15 Genopretningsscore
Tidsramme: QoR-15 Recovery Score vil blive evalueret på den 48. time postoperativt
|
Undersøgerne vil bruge den tyrkiske version af Quality of Recovery (QoR) / QoR-15 spørgeskemaet. DEL A Hvordan har du haft det i de sidste 24 timer? (0 til 10, hvor: 0 = slet ikke [dårligt] og 10 = hele tiden [fremragende]) Kunne trække vejret let Kunne nyde maden Følt sig udhvilet Har haft en god søvn I stand til at passe egen toiletgang og hygiejne uden hjælp I stand til at kommunikere Få støtte fra hospitalslæger og sygeplejersker I stand til at vende tilbage til arbejde eller sædvanlige hjemmeaktiviteter Føle sig komfortabel og have styr på situationen Have en følelse af generel velvære DEL B Har du haft noget af følgende i de sidste 24 timer? (10 til 0, hvor: 10 = slet ikke [fremragende] og 0 = hele tiden [dårligt]) Moderate smerter Kraftige smerter Kvalme eller opkastning Føle sig bekymret eller ængstelig Føle sig trist eller deprimeret [Samlet scoreområde: 0-150 point] |
QoR-15 Recovery Score vil blive evalueret på den 48. time postoperativt
|
|
Score for styrke i underkropsmuskler
Tidsramme: Postoperativ 6. og 12. time
|
Postoperativ muskelstyrke i nederste ekstremitet vil blive vurderet på det 6. postoperative time ved hjælp af en 0-5 graderingsskala, hvor 0 angiver ingen muskelkontraktion og 5 angiver normal styrke. Skalaen er defineret som følger: 0 = ingen muskelkontraktion
|
Postoperativ 6. og 12. time
|
|
Bivirkninger relateret til opioid
Tidsramme: Postoperativt 0-48 timer
|
Bivirkninger relateret til opioider vil blive vurderet postoperativt Andre bivirkninger relateret til opioider, herunder kløe, forstoppelse og søvnighed, vil blive registreret som til stede eller fraværende. |
Postoperativt 0-48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gan TJ. Poorly controlled postoperative pain: prevalence, consequences, and prevention. J Pain Res. 2017 Sep 25;10:2287-2298. doi: 10.2147/JPR.S144066. eCollection 2017.
- Selvi O, Azizoglu M, Temel G, Tulgar S, Chitneni A, Cinar EN, Ozer Z, Gurkan Y. Translation and Validation of the Turkish Version of the Quality of Postoperative Recovery Score QoR-15: A Multi-Centred Cohort Study. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2022 Dec;50(6):443-448. doi: 10.5152/TJAR.2022.21417.
- Tulgar S, Ciftci B, Ahiskalioglu A, Bilal B, Sakul BU, Girit M, Akin T, Narayanan M, Alici HA. Ultrasound guided quadro-iliac plane block: another novel fascial plane block. Pain Med. 2024 May 3;25(6):370-373. doi: 10.1093/pm/pnae018.
- Carella M, Beck F, Piette N, Denys S, Kurth W, Lecoq JP, Bonhomme VL. Effect of suprainguinal fascia iliaca compartment block on postoperative opioid consumption and functional recovery in posterolateral-approached total hip arthroplasty: a single-blind randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2022 Jun 15:rapm-2021-103427. doi: 10.1136/rapm-2021-103427. Online ahead of print.
- Marrone F, Sorrentino T, Pullano C, Tulgar S. A novel and feasible option for perioperative analgesia in hip fractures surgery: quadro-iliac plane block. Minerva Anestesiol. 2025 Jun;91(6):592-595. doi: 10.23736/S0375-9393.25.18801-9. Epub 2025 Mar 27. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Bursa City Hospital 14
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smertebehandling
-
University of Texas at AustinRekruttering
-
Akdeniz University HospitalAfsluttetEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing EmergencyTyrkiet (Türkiye)
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Hager Montaser Sayed BedeerIkke rekrutterer endnuBagruller Assesment | Tilbage Rolls Management
-
Emine KaracanIkke rekrutterer endnuLivskvalitet | Menopausale symptomer | Overgangsalderen Symptom ManagementTyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital, GrenobleUkendtHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrig
-
Atom Therapeutics Co., LtdRekrutteringASCVD | ASCVD Management | Aterosklerose Hjerte-kar-sygdomKina, Forenede Stater, Australien
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationMenopausale symptomer | Overgangsalderen Symptom ManagementForenede Stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Quadro-Iliac Plan (QIP) Blok
-
Cumhuriyet UniversityRekrutteringPostoperativ smerte | Perkutan nefrolitotomiTyrkiet (Türkiye)
-
Tanta UniversityRekrutteringAnalgetisk effekt af Quadro-Iliac Plane Block versus Erector Spinae Plane ved total hoftealloplastikAnalgetisk virkning | Erector Spinae Plane Block | Total hofteprotese | Quadro-Iliac Plan BlokEgypten
-
Hitit UniversityTilmelding efter invitationPostoperativ smerteTyrkiet (Türkiye)
-
Bursa City HospitalRekrutteringSmerter, postoperativTyrkiet (Türkiye)
-
Cumhuriyet UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Bursa City HospitalIkke rekrutterer endnuSmerter, postoperativTyrkiet (Türkiye)
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetPostoperativ smerte | Lumbal diskusprolapsKalkun
-
Bursa City HospitalRekrutteringPostoperativ smerteTyrkiet (Türkiye)
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetLårbensbrudTyrkiet (Türkiye)