Effekten av et ARCS-basert Escape Room-opplæring på sykepleierstudenters legemiddeladministrasjonsferdigheter: En randomisert kontrollert studie

Medikamentadministrasjonsfeil forblir en betydelig pasientsikkerhetsbekymring i helsevesenet, spesielt blant nybegynnersykepleiestudenter som fortsatt utvikler grunnleggende kliniske kompetanser. Å sikre at sykepleiestudenter tilegner seg sikker medikamentadministrasjonskunnskap, prosedyreferdigheter og læringsmotivasjon tidlig i utdanningen er avgjørende for å redusere forebyggbare feil i klinisk praksis. Tradisjonelle undervisningsmetoder, som ofte er basert på forelesninger og demonstrasjonsbasert laboratorieundervisning, kan være utilstrekkelige til å opprettholde studentengasjement og legge til rette for overføring av læring til kliniske omgivelser.

I de siste årene har spillifiserte og simuleringsbaserte undervisningsstrategier fått oppmerksomhet i sykepleieutdanning som innovative tilnærminger for å fremme aktiv læring, klinisk resonnering og elevmotivasjon. Escape room-basert utdanning er en form for spillbasert læring som integrerer problemløsning, lagarbeid, tidspress og scenariobaserte utfordringer innenfor et strukturert læringsmiljø. Når det er forankret i en teoretisk motivasjonsrammeverk, kan escape room-intervensjoner forbedre både kognitive og affektive læringsutbytter.

Denne randomiserte kontrollerte studien er utformet for å evaluere effektiviteten av en escape room-utdanningsintervensjon strukturert i henhold til Kellers ARCS-motivasjonsmodell (Oppmerksomhet, Relevans, Selvtillit, Tilfredshet). Intervensjonen har som mål å forbedre sykepleiestudenters medikamentadministrasjonskunnskap, kliniske ferdighetsprestasjoner og læringsmotivasjon sammenlignet med kun standard laboratoriebasert utdanning.

Studien vil bli gjennomført med førsteårs bachelorstudenter i sykepleie som er innskrevet i et grunnleggende sykepleiefag ved et offentlig universitet. Alle deltakere vil motta standard teoretisk undervisning og laboratoriepraksis knyttet til medikamentadministrasjon som del av den eksisterende læreplanen. Etter utgangspunktsevalueringer vil deltakerne bli tilfeldig tildelt enten intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen.

Studenter i intervensjonsgruppen vil delta i en engangs ARCS-basert escape room-aktivitet utformet for å styrke grunnleggende medikamentadministrasjonskompetanser. Escape room vil bestå av flere scenariobaserte læringsstasjoner, som hver representerer et simulert pasientomsorgsmiljø. Undervisningsinnholdet vil fokusere på oral medikamentadministrasjon og parenteral medikamentadministrasjon operasjonalisert som subkutane og intravenøse ruter. Disse rutene ble valgt for å sikre sammenlignbare kognitive og psykomotoriske krav, konsekvent prosedyreflyt og tilpasning til medikamentsikkerhetsprinsipper, inkludert pasientidentifikasjon, doseverifisering, rutepresisjon og overvåkning etter administrasjon.

Escape room-designet vil eksplisitt inkorporere de fire komponentene i ARCS-motivasjonsmodellen. Oppmerksomhetskomponenten vil bli adressert gjennom tidsbegrensede utfordringer, puslespill, visuelle og auditive signaler og konkurranseelementer innebygd i spillstrukturen. Relevans vil bli støttet av realistiske kliniske scenarier som gjenspeiler medikamentadministrasjonssituasjoner nybegynnersykepleiestudenter vanligvis møter. Selvtillit vil bli fremmet gjennom strukturert oppgaveprogresjon, lagarbeid, veiledning fra fasilitator og umiddelbar tilbakemelding under spillet. Tilfredshet vil bli fremmet gjennom vellykket oppgavefullføring, opplåsing av sekvensielle utfordringer og en strukturert etterarbeidssesjon etter aktiviteten.

Kontrollgruppen vil ikke delta i escape room-intervensjonen. I stedet vil kontrollgruppestudenter delta i selvstyrt laboratoriepraksis ved bruk av standard utstyr og modeller, i tråd med rutinemessige ferdighetslaboratorieaktiviteter. Ingen ytterligere spillifiserte eller motiverende undervisningsstrategier vil bli gitt til kontrollgruppen i studieperioden.

Resultatevalueringer vil bli gjennomført ved utgangspunktet og etter fullføring av den pedagogiske intervensjonen. Medikamentadministrasjonskunnskap vil bli evaluert ved bruk av en strukturert kunnskapstest utviklet i samsvar med relevant sykepleieutdanningslitteratur. Kliniske ferdighetsprestasjoner vil bli vurdert gjennom en objektiv strukturert klinisk eksamen (OSCE) ved bruk av standardiserte sjekklister som tilsvarer orale, subkutane og intravenøse medikamentadministrasjonsprosedyrer. Læringsmotivasjon vil bli målt som et sekundært resultat ved bruk av en validert motivasjonsskala basert på ARCS-modellen.

Denne studien søker å generere bevis for effektiviteten av ARCS-basert escape room-utdanning som en studentrettet, teoridrevet undervisningstilnærming i bachelorutdanning i sykepleie. Funnene forventes å bidra til utviklingen av innovative utdanningsstrategier som tar sikte på å styrke medikamentadministrasjonskompetanser, forbedre elevmotivasjon og til slutt bidra til bedre pasientsikkerhetsresultater.