Effetto di un'Educazione Escape Room Basata su ARCS sulle Competenze di Somministrazione dei Farmaci degli Studenti Infermieri: Uno Studio Randomizzato Controllato

Gli errori nella somministrazione dei farmaci rimangono una preoccupazione significativa per la sicurezza dei pazienti negli ambienti sanitari, in particolare tra gli studenti infermieri principianti che stanno ancora sviluppando competenze cliniche di base. Assicurare che gli studenti infermieri acquisiscano conoscenze sulla somministrazione sicura dei farmaci, abilità procedurali e motivazione all'apprendimento all'inizio della loro formazione è essenziale per ridurre gli errori prevenibili nella pratica clinica. I metodi di insegnamento tradizionali, che spesso si basano su lezioni didattiche e istruzioni di laboratorio basate su dimostrazioni, potrebbero essere insufficienti per mantenere l'impegno degli studenti e facilitare il trasferimento dell'apprendimento negli ambienti clinici.

Negli ultimi anni, le strategie didattiche basate sulla gamification e sulla simulazione hanno attirato l'attenzione nella formazione infermieristica come approcci innovativi per promuovere l'apprendimento attivo, il ragionamento clinico e la motivazione degli apprendenti. L'educazione basata sulle escape room è una forma di apprendimento basato sul gioco che integra problem-solving, lavoro di squadra, pressione temporale e sfide basate su scenari all'interno di un ambiente di apprendimento strutturato. Quando fondati su un quadro motivazionale teorico, gli interventi con escape room possono migliorare sia i risultati cognitivi che quelli affettivi dell'apprendimento.

Questo studio randomizzato controllato è progettato per valutare l'efficacia di un intervento educativo con escape room strutturato secondo il Modello di Motivazione ARCS di Keller (Attenzione, Rilevanza, Fiducia, Soddisfazione). L'intervento mira a migliorare le conoscenze sulla somministrazione dei farmaci, le prestazioni delle abilità cliniche e la motivazione all'apprendimento degli studenti infermieri rispetto alla sola educazione di laboratorio standard.

Lo studio sarà condotto con studenti infermieri del primo anno di laurea triennale iscritti a un corso di Fondamenti di Infermieristica in un'università pubblica. Tutti i partecipanti riceveranno istruzione teorica standard e pratica di laboratorio relative alla somministrazione dei farmaci come parte del curriculum esistente. Dopo le valutazioni basali, i partecipanti saranno assegnati casualmente al gruppo di intervento o al gruppo di controllo.

Gli studenti nel gruppo di intervento parteciperanno a un'attività di escape room basata su ARCS, una tantum, progettata per rafforzare le competenze di base nella somministrazione dei farmaci. L'escape room sarà composta da più stazioni di apprendimento basate su scenari, ciascuna delle quali rappresenta un ambiente di cura del paziente simulato. Il contenuto didattico si concentrerà sulla somministrazione orale dei farmaci e sulla somministrazione parenterale dei farmaci, operazionalizzata come vie sottocutanee e endovenose. Queste vie sono state selezionate per garantire richieste cognitive e psicomotorie comparabili, un flusso procedurale coerente e l'allineamento con i principi di sicurezza dei farmaci, inclusa l'identificazione del paziente, la verifica della dose, l'accuratezza della via e il monitoraggio post-somministrazione.

Il design dell'escape room incorporerà esplicitamente le quattro componenti del Modello di Motivazione ARCS. La componente Attenzione sarà affrontata attraverso sfide a tempo limitato, enigmi, segnali visivi e uditivi ed elementi competitivi incorporati nella struttura del gioco. La Rilevanza sarà supportata da scenari clinici realistici che riflettono situazioni di somministrazione dei farmaci comunemente incontrate dagli studenti infermieri principianti. La Fiducia sarà favorita attraverso una progressione strutturata dei compiti, il lavoro di squadra, la guida del facilitatore e il feedback immediato durante il gioco. La Soddisfazione sarà promossa attraverso il completamento riuscito dei compiti, lo sblocco di sfide sequenziali e una sessione strutturata di debriefing dopo l'attività.

Il gruppo di controllo non parteciperà all'intervento con escape room. Invece, gli studenti del gruppo di controllo si impegneranno in pratica di laboratorio autogestita utilizzando attrezzature e modelli standard, in linea con le attività di laboratorio di abilità di routine. Nessuna strategia didattica aggiuntiva gamificata o motivazionale sarà fornita al gruppo di controllo durante il periodo di studio.

Le valutazioni degli esiti saranno condotte al basale e dopo il completamento dell'intervento educativo. La conoscenza della somministrazione dei farmaci sarà valutata utilizzando un test di conoscenza strutturato sviluppato in accordo con la letteratura pertinente sulla formazione infermieristica. Le prestazioni delle abilità cliniche saranno valutate attraverso un esame clinico strutturato oggettivo (OSCE) utilizzando checklist standardizzate corrispondenti alle procedure di somministrazione orale, sottocutanea ed endovenosa dei farmaci. La motivazione all'apprendimento sarà misurata come esito secondario utilizzando una scala di motivazione validata basata sul modello ARCS.

Questo studio cerca di generare evidenze riguardo all'efficacia dell'educazione con escape room basata su ARCS come approccio didattico centrato sullo studente e guidato dalla teoria nella formazione infermieristica universitaria. I risultati dovrebbero informare lo sviluppo di strategie educative innovative mirate a rafforzare le competenze nella somministrazione dei farmaci, migliorare la motivazione degli apprendenti e contribuire infine a migliorare i risultati di sicurezza del paziente.